小儿氨酚烷胺颗粒和氨酚黄那敏颗粒的药理作用区别及注意事项

闫萍

摘 要：幼儿感冒时，临床医生有时给开小儿氨酚烷胺颗粒，有时开小儿氨酚黄那敏颗粒，这两种都是治疗小儿感冒的药剂，但是到底有什么不同呢？

关键词：感冒；氨酚烷胺；药剂

一、小儿氨酚烷胺颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。

本品为复方制剂，每包含对乙酰氨基酚100毫克，盐酸金刚烷胺40毫克，人工牛黄4毫克，咖啡因6毫克，马来酸氯苯那敏0.8毫克。辅料为：蔗糖。

不良反应

有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。

禁 忌

1.对本品中任一成份过敏者禁用。

2. 因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。

3.活动性消化性溃疡患者禁用。

【注意事项】

1.用药3-7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。

2.4岁以下儿童应在医师指导下使用。

3.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

4.不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药。

5.肝功能不全、肾功能不全、精神病史或癫痫病史患者慎用。

6.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8.本品性状发生改变时禁止使用。

9.请将本品放在儿童不能接触的地方。

10.儿童必须在成人监护下使用。

11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【儿童用药】1岁以下儿童应在医师指导下使用。

【老年患者用药】因肝、肾功能减退，应慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品中金刚烷胺、对乙酰氨基酚、人工牛黄均可通过胎盘，可能会对胎儿造成不良影响，对胚胎有毒性且能致畸；除人工牛黄不详外，均能通过乳汁分泌，故孕妇及哺乳期妇女禁用。

【药物相互作用】1.与其他解热药镇痛药同用，可增加肾毒性的危险。2.本品不宜与氯霉素、巴比妥类（如苯巴比妥）等并用。3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】超量服用应严密观察副作用和中毒的发生，注意监测血压、脉搏、呼吸及体温。如服用超过8片时，可很快出现恶心、呕吐、胃痛或胃痉挛、腹泻、厌食、多汗等症状，且可持续24小时。2～4天内出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸。服药过量时应立即洗胃、催吐、大量补液利尿、酸化尿液以增加药物排泄，并给予对乙酰氨基酚拮抗剂乙酰半胱氨酸，不得给活性炭，因可影响解毒药的吸收；乙酰半胱氨酸首次140mg/kg，口服，然后70mg/kg用药，每4小时1次，共17次；病情严重时可静脉给药，拮抗药宜早用，12小时内给药疗效满意，超过24小时则疗效较差，同时应给予其他对症与支持疗法。并观察有无动作过多、惊厥、心律失常及低血压等情况，按需要分别给镇静剂、抗惊厥剂、抗心律失常药。控制中枢神经系统中毒的症状，可缓慢静注毒扁豆碱。

【药理毒理】对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，有解热镇痛的作用；金刚烷胺可抗“亚一甲型”流感病毒，抑制病毒繁殖；咖啡因为中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用；马来酸氯苯那敏为抗过敏药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状；人工牛黄具有解热、镇惊作用。上述诸药配伍制成复方，可增强解热、镇痛效果，解除或改善感冒所引起的各种症状。

【药代动力学】尚不明确。

【贮 藏】遮光，在阴凉处保存。

二、小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。本品为复方制剂，每袋含对乙酰氨基酚125毫克，马来酸氯苯那敏0.5毫克，人工牛黄5毫克。辅料为：蔗糖、阿司帕坦、甜菊素、食用香精。

三、共同点

小儿氨酚烷胺颗粒和氨酚黄那敏颗粒都是临床常用于小儿的感冒颗粒药剂，两种药物的均含有效成分：

1.对乙酰氨基酚相同，抑制前列腺素合成，有解热镇痛的作用；

2.马来酸氯苯那敏相同，为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状；

3.人工牛黄相同，具有解热、镇惊作用。

所以两个药物的作用基本相同，都用于小儿感冒，主要治疗感冒引起的流涕，鼻塞，喷嚏，头疼，低热等症状。