妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗临床效果观察

刘旭东 伍丹 尹保民

妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗临床效果观察

刘旭东 伍丹 尹保民

目的 对妊娠期糖尿病患者应用胰岛素治疗的临床效果进行探究。方法 120例妊娠期糖尿病患者, 将其随机分为实验组与对照组, 各60例, 实验组的患者进行胰岛素治疗, 对照组的患者进行普通的降糖药物治疗, 然后将两组患者的血糖控制水平进行对比。结果 两组患者的血糖都有明显的降低, 观察组治疗有效率达到96.7%, 对照组治疗有效率为86.7%。实验组妊娠期糖尿病患者的血糖控制水平要好于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗具有良好的临床效果, 值得在以后的临床中进行推广与实践。

妊娠期；糖尿病；胰岛素；临床效果

现阶段, 随着人们生活水平的不断提高, 人们的生活方式与饮食习惯都有了较大的改变, 妊娠期糖尿病的发病也逐年增加。所谓妊娠期糖尿病是患者在妊娠期间的糖代谢出现异常, 同时, 在妊娠期确诊或者出现糖尿病疾病［1］。妊娠期糖尿病会给患者带来较大的痛苦与威胁, 也是妊娠期并发症中较常见的病症之一。对患者的身体以及胎儿健康有着严重的影响, 如若不能做到及时发现及时治疗, 还会导致妊娠期其他一些并发症的出现［2］。现阶段, 临床上最好的办法之一就是采用胰岛素进行治疗, 本院通过对妊娠期糖尿病应用胰岛素进行临床治疗, 取得了明显的治疗效果。对其报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年5月～2015年5月的120例妊娠期糖尿病患者为本研究的对象, 患者年龄18～25岁,平均孕周24周。经过检查确认, 此次选取的研究对象经过临床检验确诊为妊娠期糖尿病患者, 而且没有其他病史的干扰, 满足此次研究的相关基本条件。将患者随机分为实验组与对照组, 各60例。两组患者年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 给予对照组患者进行普通的降糖药物治疗, 严格的按照医嘱进行治疗, 定时定量的指导患者口服药物。在治疗期间也要高度重视患者的特征变化情况, 注意患者是否存在肥胖、过敏、高血压等不良反应, 如若出现上述情况, 就要及时的通知医生对患者进行指导及治疗。

1.2.2 给予实验组患者进行胰岛素皮下注射治疗, 医护人员要根据患者孕前的体重情况合理的分配好胰岛素的用量,谨遵胰岛素注射说明, 为患者进行注射。注射完成后针头要在患者的皮下停留6 s以上, 直至针头完全拔出, 要严格的按照胰岛素注射剂量, 从而确保剂量的准确性［3］。

1.2.3 两组患者在治疗的过程中, 都对其进行有效的饮食与运动指导教育, 避免患者饮食不当现象的出现。根据两组患者治疗后的血糖控制情况进行认真的观察, 对低血糖的发生情况也要给予重视。

1.2.4 由专业的医护人员对两组患者的治疗情况进行准确的记录与整理, 对两种治疗方式的临床应用效果进行有效的分析, 并将记录的结果整理成表, 有利于研究人员更好的查阅与探究, 在记录的过程中要坚持客观真实、谨慎认真的原则。

1.3 观察指标 对两组患者治疗后的血糖情况、并发症情况进行有效的观察, 对两种治疗方式的临床效果进行对比,对其治疗的特点进行有效的分析, 观察指标一般包括空腹时的血糖、餐后2 h的血糖、血糖达标的时间等临床指标。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

根据实验组与对照组的患者治疗后进行对比显示, 两组患者的血糖都有明显的降低, 观察组中60例患者的血糖都控制在正常的水平, 其中观察组中有2例患者存在低血糖的现象, 观察组治疗效果的有效率达到96.7%；对照组中60例患者的血糖也都基本控制在正常的水平, 对照组中有8例患者存在低血糖的现象, 对照组治疗效果的有效率达到86.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05), 两组患者在治疗期间都未曾发生较明显的不良反应。见表1。

表1 实验组与对照组患者治疗效果对比(n, %)

3 讨论

孕妇随着孕周的不断变化, 其自身的每个器官的负荷能力也会不断的增加, 代谢功能明显增强, 同时, 胎盘也会分泌多种不同激素, 这些激素具有较强的抗胰岛素作用, 以及导致代谢不断变化的作用, 这就直接致使妊娠期糖尿病的发生。妊娠期糖尿病对孕妇自身以及胎儿的健康都有着明显不利影响。妊娠期糖尿病还会伴随着一些并发症的出现, 如血管病变, 会致使胎盘的供血功能出现异常, 从而导致死胎、早产等问题的出现, 对胎儿、孕妇的健康存在十分不利的影响, 为了最大程度上的降低并发症的出现几率, 必须要对妊娠期糖尿病患者的血糖进行有效控制, 在对饮食与运动进行控制的同时, 也要加强临床手段的不断应用。现阶段, 治疗重要手段就是胰岛素注射与降糖药物的治疗, 并取得了一定的效果, 但是根据临床经验的总结可知, 降糖药物对妊娠期糖尿病的治疗时间较长、治疗效果欠佳等一些临床的局限性,没有达到令人满意的治疗效果, 所以, 胰岛素注射治疗渐渐受到医生与患者的重视, 此方式能够有效的控制患者的血糖水平, 使血糖的控制时间缩短, 使并发症的发生几率有效的降低, 胰岛素注射治疗对患者的健康也没有伤害, 具有明显的治疗效果。

本研究结果表明, 胰岛素在妊娠期糖尿病中的应用具有显著的临床效果, 不仅能够有效的控制患者的血糖水平, 对患者的血糖症状的改善也有着重要的作用。随着我国医疗事业的不断发展, 科学技术水平的不断进步, 相信在以后的日子里, 胰岛素在妊娠期糖尿病中的应用会有更明显的效果,实现在临床上的普及。

［1］ 葛庆兰.胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察.糖尿病新世界, 2015(3):64.

［2］ 郑敏旋.胰岛素治疗妊娠期糖尿病35例的临床观察.延边医学, 2015, 20(4):60-61.

［3］ 潘玥, 刘巧, 朱绍密.妊娠期糖尿病胰岛素治疗的临床分析.中国计划生育和妇产科, 2011, 3(6):57-60.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.131

2015-05-13］

519000 珠海市妇幼保健院