中西医结合治疗精神抑郁症疗效研究

滕 文

(武汉市武昌医院，湖北 武汉 430070)



中西医结合治疗精神抑郁症疗效研究

滕 文

(武汉市武昌医院，湖北 武汉 430070)

目的：分析中西医结合治疗精神抑郁症的疗效。方法：选取精神抑郁症患者84例，将其随机分为研究组和对照组各42例，给予对照组患者常见西医治疗，研究组则采用中西医结合治疗，并对两组临床效果进行对比。结果：治疗后研究组总有效率为95.24%，对照组总有效率为83.33%，研究组总有效率高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者治疗后2周、4周、6周以及8周后，患者自评SDS分明显优于对照组，组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)；对照组复发率为23.8%，研究组复发率为2.4%，研究组复发率明显低于对照组，组间复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗精神抑郁症患者效果显著，能够有效抚慰患者不良心绪，提高患者生命质量，值得临床推广应用。

精神抑郁症；中西医结合；辨证施治；帕罗西汀；阿普唑伦

近年来，随着社会经济的不断发展，人们的生活压力也逐渐增大，精神方面的压力也逐渐增大，为人们的正常生活带来严重危害[1]。本研究选取2013年4月—2014年4月我院收治的精神抑郁症患者84例，探讨中西医结合治疗精神抑郁症的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月—2014年4月收治的精神抑郁症患者84例，将其随机分为研究组和对照组各42例。对照组男28例，女14例；年龄23～78岁，平均(56±1.27)岁。研究组男29例，女13例；年龄23～77岁，平均(55±1.64)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断及排除标准

本次所选患者均参照中国精神障碍相关标准进行确诊，且均经患者知情同意，并签订知情同意书；均排除其他心理疾病患者。

1.3 治疗方法

对照组患者给予常规治疗，患者每天服用20～40mg帕罗西汀，伴有焦虑或者失眠的患者在此基础上每晚睡前加服0.4～1.2mg阿普唑伦，每天1次。研究组患者则采用中西医结合方法治疗，即在对照组治疗的基础上，对患者进行心理干预[3]：向患者讲述抑郁症的表现，有效预防相关疾病的知识，帮助患者清楚地认识抑郁症的表现，采取有效治疗手段，静观其变；同时，分析患者的性格特征以及心理状态，及时舒缓患者的不良心绪，帮助患者自我调节情绪，正确对待生活中的各种事件，培养患者的乐观心态。每周对患者进行4次心理辅导治疗，连续辅导4周，每次45min；同时还应结合中药进行辨证治疗，对寒湿腹泻的患者可以选用心舒1号，药方包含代赭石、旋覆花、丹参、浙贝母等；对于肝郁气结患者可以采用安脑1号，药方包含陈皮、茯苓、柴胡、龙胆草等；痰湿内盛患者可以采用安脑2号，药方包含枳壳、清半夏、郁金等；对心血不足的抑郁症患者可以选用心脑康液，药方包含丹参、赤芍、黄芪等。

1.4 疗效评定标准

治疗期间，对患者进行HAMD疗效评定，其中，显效：患者总分减分率>75%；有效：患者的总分减分率为50%～75%；无效：患者总分减分率<50%；同时，还需要采用抑郁自评量表SDS对两组患者治疗前后状况进行比较。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

治疗后研究组总有效率为95.24%，对照组总有效率为83.33%，研究组总有效率高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较 [n(%)]

2.2 两组患者不同时间段SDS评分比较

经治疗，研究组患者治疗后2周、4周、6周以及8周后，患者自评SDS分明显优于对照组患者治疗后2周、4周、6周以及8周后，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

2.3 两组患者复发情况比较

对照组复发10例，复发率为23.8%。研究组复发1例，复发率为2.4%。研究组复发率明显低于对照组，组间复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组患者不同时间段SDS评分比较 (±s，分)

3 讨论

精神抑郁症是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。在医院接受治疗的抑郁症患者中有25%是精神抑郁症患者。除了一般抑郁症的症状外，精神抑郁症还有自己的特点，如幻觉错觉等，严重影响人们正常生活，传统西药治疗虽能够抑制患者的病情，但带来的副作用较大，复发率较高；而中西医结合具有副作用较小、安全性较高等优点，被广泛应用于临床治疗[3-4]。

本次研究表明，治疗后研究组总有效率为95.24%，对照组总有效率为83.33%，研究组总有效率高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者治疗后2周、4周、6周以及8周后，患者自评SDS分明显优于对照组患者治疗后2周、4周、6周以及8周后，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组复发率为23.8%，研究组复发率为2.4%，研究组复发率明显低于对照组，组间复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，中西医结合治疗精神抑郁症患者效果显著，能够有效抚慰患者不良心绪，提高患者生命质量，值得临床推广应用。

[1] 梁绍兴.中西医结合治疗抑郁症临床效果观察[J]. 中国中医药咨讯,2012(4): 311-312.

[2] 郭蓉娟,欧阳帅领,崔丽凤.抑郁症中医药研究现状[J].环球中医药,2012,8(19):101-103.

[3] 孙玲,郭文.中西医结合治疗抑郁症24例临床观察[J].实用中西医结合临床,2013(9):1296-1297.

[4] 孟凡胜,李春霞.中西医结合治疗精神抑郁症的疗效[J].中国保健营养:下旬刊,2014(5):2941-2942.

(责任编辑：宋勇刚)

2014-08-23

滕文(1985-),女,湖北省武汉市武昌医院住院医师,研究方向为精神科疾病。

R246.6;R749

A

1673-2197(2015)01-0077-01

10.11954/ytctyy.201501037