心理护理对54例人工流产不良情绪的干预

罗海霞

[摘 要] 目的：观察心理护理对人工流产患者不良情绪的影响。方法：选取108例接受人工流产术的患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各54例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施围手术期心理护理，对比两组患者护理前后抑郁、焦虑、恐惧、沮丧等不良情绪的改善情况。结果：护理后，干预组患者抑郁、焦虑、恐惧、沮丧等不良情绪显著改善，与护理前及对照组护理后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理在人工流产手术中能显著缓解患者抑郁、焦虑、恐惧、沮丧等不良情绪，提高患者生活质量，临床应用值得推广。

[关键词] 人工流产；心理护理；围手术期；不良情绪

[中图分类号]R473.71 [文献标志码] A [文章编号]1007-8517（2015）06-0132-02

[JP2]人工流产是指人为、有意识地将未成熟胎儿从母体子宫内取出或致胎儿死亡的结束妊娠的行为，俗称堕胎[1]。随着科技的发展，人工流产手术也逐渐成熟，不仅操作简单，且安全可靠。但由于人工流产的特殊性，患者在术前、术中、术后难免产生焦虑、恐惧、抑郁、沮丧等不良情绪，这些不良情绪严重影响患者身心健康，同时阻碍手术顺利有效的进行[2]。因而，在患者人工流产手术期间实施心理护理，帮助患者疏解心情，缓解患者不良情绪对提高手术成功率具有重要意义。鉴于此，笔者选取54例人工流产手术患者实施围手术期心理护理，取得了满意疗效，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2014年3月收治的108例怀孕5～10周接受人工流产术的患者做为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各54例。观察组患者年龄18～45岁，平均年龄（27.6±3.7）岁，未婚23例，已婚31例，恐惧54例，沮丧49例，抑郁38例（轻度抑郁12例，中度抑郁21例，重度抑郁5例），焦虑42例（轻度焦虑15例，中度焦虑13例，重度焦慮10例）。对照组患者年龄17～43岁，平均年龄（26.4±3.2）岁，未婚24例，已婚30例，恐惧51例，沮丧47例，抑郁39例（轻度抑郁12例，中度抑郁20例，重度抑郁6例），焦虑45例（轻度焦虑14例，中度焦虑12例，重度焦虑12例）。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组54例患者实施常规护理，包括术前询问患者基本情况，术中安慰患者紧张、恐惧情绪，术后叮嘱患者注意卫生等。观察组54例患者在对照组基础上实施围手术期心理护理，具体如下。

1.2.1 术前心理护理 护理人员保持温和、热情的态度，耐心为患者介绍手术程序和注意事项，多为患者例举成功病例，增强患者自信心，缓解患者紧张、恐惧情绪。切勿歧视和责怪未婚患者，对于焦虑、沮丧患者，应耐心与其沟通，疏解患者心结，让患者放下心理包袱积极配合手术。

1.2.2 [JP2]术中心理护理 护理人员应多安慰患者，鼓励患者说出心中感受，并及时给予疏解和开导。若患者过度紧张，可以抚摸患者头部，给予温言安慰，必要时为患者播放轻音乐，转移患者注意力，疏解患者紧张、恐惧情绪。和患者交流时要把握“度”，切勿盘根究底询问使患者尴尬和不安。

1.2.3 术后心理护理 耐心询问患者感受，对于正常的生理反应及时给予指导，缓解患者焦虑、恐惧情绪。多与抑郁、沮丧的未婚患者交流，帮助患者树立积极、勇敢面对生活的信心，鼓励患者乐观面对生活。

1.3 观察指标 观察两组患者的抑郁、焦虑、恐惧、沮丧等情况。其中抑郁程度按抑郁自评量表评定，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。焦虑程度按焦虑症自测表评定，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分及以上为重度焦虑。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x[TX-*3]±s），采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者抑郁、焦虑、恐惧、沮丧等不良情绪显著改善，与护理前及对照组护理后比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

目前人工流产术已越来越成熟，手术时间只有3～5min，但由于该手术的特殊性，加上患者自身家庭、情感等因素影响，难免产生恐惧、焦虑等不良情绪。相关研究表明，大部分人工流产手术患者存在焦虑、紧张等不良情绪，其中未婚患者明显大于已婚患者[3]。究其原因，主要有以下三点：①恐惧：患者对人工流产手术的认识不够，恐惧手术会带来痛苦和后遗症。②焦虑、沮丧：受社会道德、传统观念等因素影响，担忧手术后受人歧视，影响正常生活，其中未婚者大多有这样的情绪。③其他：意外怀孕、手术带来的伤害增加了患者的心理压力，手术中医护人员的表情、术后身体不适等都可能给患者带来不良情绪[4]。因而，对人工流产患者实施心理护理十分重要。

我院对人工流产患者实施围手术期心理护理。术前耐心为患者讲解手术程序和注意事项，缓解患者焦虑、恐惧情绪。术中多安慰、鼓励患者，给予患者支持，缓解患者紧张情绪。术后多与患者沟通，主动关心、开导患者，有效缓解患者抑郁、沮丧情绪。取得了满意结果，护理后观察组患者抑郁、焦虑、恐惧、沮丧等不良情绪显著改善。

综上所述，对人工流产患者实施围手术期心理护理能显著缓解患者不良情绪，帮助手术顺利进行，提高患者生活质量。

参考文献

[1]常海鸥.心理护理对人工流产患者不良情绪的影响研究[J].当代医学.2012，18（03）：12-13.

[2]吴蓓，郭宏亮，陆芸.心理护理对未婚人工流产患者不良情绪的影响[J].云南医药.2012，33（06）：607-609.

[3]姜爱爱.心理护理干预在人工流产护理中的应用观察[J].现代养生.2014，17（03）：224.

[4]胡景菲.心理护理对人工流产患者不良情绪的影响分析[J].中国卫生产业.2012，4（11）：30.