朱嘉月,苑 远,程 佳,冯海涛,王志森 (天津市西青区疾病预防控制中心,天津 300112)
西青区2006年至2012年职业病危害因素监测信息风险分析
朱嘉月,苑 远,程 佳,冯海涛,王志森 (天津市西青区疾病预防控制中心,天津 300112)
职业病;危害因素;监测信息;风险分析
随着社会的发展和工业化进程的不断加快,职业病危害已经成为我国当前一个重大的公共卫生和社会问题[1]。作为职业病防治的重要手段,职业病危害因素监测为职业病防治提供了必不可少的依据。为了进一步了解西青区职业病防治现状,加强职业病危害因素的监督管理。本研究对天津市西青区2006年至2012年职业危害网络直报系统内的信息进行分析,为制定职业病防治政策提供科学可靠的依据。
资料来源于西青区2006年至2012年职业病危害因素监测与网络直报信息系统中的数据。收集职业病发病及危害因素监测信息,并进行信息的整理分析。
尘肺病情况。2006年至2012年间共存在尘肺病例97人,新病例55人,无尘肺死亡病例,其中新发病例51名男性,4名女性。接尘工龄以接触10年以上的工人为主,占总病例的94.5%。现患病例与新发病例包括矽肺、媒工尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、水泥尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺,其中以铸工尘肺和矽肺为主,现患病例和新增病例主要来自于机械和轻工行业。
急性和慢性职业中毒情况。2006年至2012年间发生慢性职业中毒7例,无急性职业中毒的发生,慢性职业中毒分别是3例苯中毒和4例正己烷中毒,分别发生在机械和电子行业。
物理因素职业病。2006年至2012年间发生物理因素所致职业病3例,分别为皮炎1例、黑变病1例、高原病1例,来自于机械和建材行业。
2006年至2012年本区共有87次家企业进行作业场所职业病危害因素监测,应测点数9 573个,实测点数9 566个,实测率99.93%,合格点数8 588个,合格率89.78%。我国职业病防治规划(2009-2015)中规定主要职业危害因素(粉尘、毒物、放射性物质)的监测结果合格率必须达到80%以上[2],本区职业病危害因素平均合格率为89.78%,高出合格标准;物理因素监测点数3 096个,合格点数2 452个,合格率79.2%,稍低于合格标准。
2006年至2012年共有56次家企业进行粉尘监测,应测点数855个,实测点数855个,实测率100%,合格点数748个,合格率87.49%,其中矽尘点数的合格率最低,实测点数80个,合格点数26个,合格率32.5%,其余粉尘的合格率都达到80%以上。监测的职业危害因素分别为矽尘、煤尘、水泥尘、电焊烟尘、铸造尘、滑石尘、云母尘、石墨尘、炭黑尘、铝尘、其他尘不详。
2006年至2012年共有72次家企业进行化学毒物的监测,分别包括磷及其化合物(不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝、黄磷)、二氧化硫、氮氧化合物(不包括二氧化氮)、磷化氢、磷化锌、磷化铝、有机锡、甲苯、二甲苯、汽油、二氯乙烷、三氯乙烯、甲醇、酚、正己烷、二甲基甲酰胺、其他职业性急性中毒的危害因素、高毒类型。应测点数5 616个,实测点数5 615个,实测率99.98%,合格点数5 388个,合格率95.96%。其中检测点数较多的为其他职业性急性中毒的危害因素、高毒类型以及甲苯、二甲苯。
2006年至2012年共有67次家企业进行物理因素的监测,包括高温、噪声、局部振动、微波、其他物理因素共计3 102个应测点数,实测点数3 096个,实测率99.81%,合格点数2 452个,合格率79.2%。其实高温的实测点数113个,合格点数89个,合格率78.76%,噪声的实测点数2 819个,合格点数2 214个,合格率78.54%,高温和噪声的合理率稍低。机械和电子行业为本区物理因素检测的主要行业。
西青区自2006年开始进行职业健康危害信息网络直报工作,职业卫生监督管理工作逐年完善,职业病危害因素监测工作逐渐被更多企业认可。
本研究中主要职业危害因素(粉尘、毒物、放射性物质)监测的结果合格率为89.78%。达到我国职业病防治规划(2009-2015)中规定的监测合格率必须达到80%以上。但作业场所危害因素超标也较多,特别是粉尘和噪声危害严重。
尘肺病监测结果显示,影响本区尘肺病较严重的是机械行业的铸工尘肺。由于尘肺发病潜伏期较长,临床症状进程缓慢,因此改革工艺过程、湿式作业、密闭抽风除尘、加强个人防护,是预防尘肺的根本措施。
慢性职业中毒监测结果显示,7例中毒分别发生在机械和电子行业。预防职业中毒应综合治理,从根本上消除、控制或尽可能减少毒物对职工的侵害。应遵循“三级预防”原则,重点做好“前期预防”。同时加强对作业人员的职业卫生安全培训,提高作业人员自我保护意识。
粉尘监测结果提示,本区作业场所粉尘危害以矽尘最为严重,主要危害为其他尘、不详和电焊烟尘。机械行业为我区粉尘检测的主要行业。监测结果提示,机械和电子行业为本区物理因素和化学毒物检测的主要行业。
工业是西青经济发展的支柱产业,在推动全区经济又好又快发展中发挥着支撑和主导作用,在经济总量中的比重近70%。西青区有企业5万余家,其中存在职业病危害企业2 000多家,所以职业病预防控制以及职业卫生服务工作是一项艰巨而长远的工作。
[1]张敏,李涛,周安寿,等.我国职业病防治工作进展与控制对策[J].中华劳动卫生职业病杂志,2008,26(8):509-513.
[2]国务院办公厅.国家职业病防治规划(2009-2015)[Z].2009:5.
R134
B
10.13845/j.cnki.issn1673-2995.2015.04.017
1673-2995(2015)04-0274-02
朱嘉月(1982-),女(满族),医师,硕士.
2015-01-06)