观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效

王军

(辽阳市辽阳文圣中心医院 辽宁 辽阳 111000)

胃溃疡是临床常见消化道疾病，潜伏性大，且易反复发作，如果不及时恰当地治疗，就会加重病情，引起胃穿孔、胃出血等并发症［1］。有研究显示，泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡能抑制患者肠胃中的中酸活性物质，保护患者的肠胃膜［2］。本次研究以观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效为主要目的，现将观察结果报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料:选取2012年4月至2013年12月本院收治的80例胃溃疡患者为研究对象，并随机分成观察组和对照组，各40例。所有患者均符合胃溃疡临床诊断标准，均无用药相关禁忌症，均同意参加此次研究。观察组含男性28例，女性12例，年龄25－68 岁，平均(46 ±3.1)岁，病程4 个月－2年，平均(1.2 ±0.34)年。对照组含男性25例，女性15例，年龄23－70 岁，平均(46 ±2.8)岁，病程6 个月－2年，平均(1.3 ±0.21)年。两组患者在性别比例、年龄构成、病程等一般资料上无显著差异，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法:观察组采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗，对照组单纯采用泮托拉唑治疗。泮托拉唑的使用方法:泮托拉唑40mg－50mg 溶入100ml 生理盐水，静脉滴注，每日1 次;枸橼酸铋钾使用方法:口服，每日2次，每次50mg。除用药不同，对两组患者采取的如服用肠胃动力药物、进行饮食干预等治疗手段均一致。疗程均为1.5 个月。

1.3 疗效观察:观察两组的临床疗效，比较两组的总有效率和不良反应发生率。临床疗效分显效、有效、无效三个级别，"显效"是指患者经过治疗后痛症消失，溃疡及周围炎症消失;"有效"是指患者经过治疗后痛症部分消失，溃疡及周围炎症部分消失，溃疡面积缩小一半;"无效"是指患者经过治疗后痛症没有改善，溃疡面积没有变化甚至扩大［3］。总有效率=显效率+有效率。不良反应包括头痛、头晕、恶心、腹泻、便秘、皮疹等，不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法:数据采用SPSS 18.0 软件进行处理，以P ＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 总有效率:观察组患者治疗后显效、有效、无效的例数分别为18例、21例、1例，总有效率为%;对照组显效、有效、无效的例数分别为14例、23例、3例，总有效率为%。两组对比差异显著，P ＜0.05，具有统计学意义(表1)。

表1 两组治疗对比［n(%)］

2.2 不良反应发生情况:观察组出现头痛、头晕、恶心、腹泻的例数分别为1例、1例、1例、1例，无患者出现便秘、皮疹的情况，并发症发生率为%。对照组出现头痛、头晕、恶心、腹泻、便秘、皮疹的例数分别为2例、3例、2例、2例、2例、1例，并发症发生率为%。两组对比差异显著，P ＜0.05，具有统计学意义(表2)。

表2 两组不良反应发生情况对比(例)

3.讨论

临床治疗胃溃疡主要通过抑制胃酸分泌、保护肠胃粘膜来实现，泮托拉唑是新型质子泵抑制剂，具有复合性抑制作用，对改善胃酸环境、抑制胃酸分泌有积极作用;枸橼酸铋钾在酸性环境中能快速溶解，促进质子的生产，从而抑制胃酸分泌，保护胃黏膜［4］。两药合用治疗胃溃疡，具有双重抑制作用，能更有效地保护肠胃粘膜，改善胃酸环境。本次研究发现，两药联合治疗胃溃疡临床疗效良好，不良反应发生率较单一用药低，可在临床治疗中推广应用。

［1］ 李雪.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效观察［J］.药物与人，2014，27(8):126.

［2］ 刘芳.胃溃疡采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床疗效观察［J］.药物与人，2014，27(8):127.

［3］ 杨贵祥.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床效果［J］.深圳中西医结合杂志，2014，24(4):58.

［4］ 郑冬梅.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡疗效比较［J］.现代中西医结合杂志，2014，23(22):2461.