活血方治疗脑外伤所致头痛体会

李茂玲（云南省文山州中医院，云南　文山　663000）

活血方治疗脑外伤所致头痛体会

李茂玲
（云南省文山州中医院，云南文山663000）

笔者自拟活血方治疗脑外伤后所致头痛疗效满意，现介绍如下：

1　典型病例

杨某，女，46岁，2014年4月13日就诊。1年前不慎跌伤头部，致头痛反复发作，经服西药治疗，效果不佳，头痛时轻时重，要求服中药治疗。近1周头痛反复发作，呈刺痛，每遇感冒时头痛加重，夜间难以入睡，口干苦，小便黄，舌质淡红苔薄黄，脉细数。中医诊为头痛，辨证为瘀血阻滞挟感外邪。治宜活血通络，疏风止痛，用活血方加味治疗。药用丹参15g，川芎10g，鸡血藤15g，红花10g，地龙10g，延胡索15g，葛根30g，羌活15g，藁本15g，菊花15g，黄芩10g，酸枣仁15g，柏子仁15g，甘草6g。日1剂，水煎服，分早中晚3次服，连服7剂。2014年4月20日二诊，服7剂后，头疼减轻，夜间能入睡，腹胀。上方减酸枣仁、柏子仁，加茯苓15g，山药15g，炒白术15g。7剂，煎服法同前。1年后因咳嗽来院治疗，诉头痛已愈。

2　体　会

脑外伤引起头痛较为多见，其病机为瘀血阻络。笔者自拟活血方，具有活血祛瘀通络止痛之功。活血方组成为药用丹参15g，川芎10g，鸡血藤15g，红花5～10g，地龙10g，葛根30g，延胡索10～15g，甘草6g。全方有活血祛瘀、通络止痛功效。伴恶心欲呕者，加藿香、苏梗、砂仁、白豆蔻；伴眩晕者，加荷叶、菊花、夏枯草；肢倦乏力者，加太子参、山药、炒白术；少寐者，加酸枣仁、柏子仁、五味子；口干口苦者，加黄芩、银花；挟风邪者，加白芷、羌活、藁本、蔓荆子。每日1剂，水煎服，分早中晚3次服。方中丹参活血祛瘀，川芎活血行气，鸡索血藤行血通络，红花、地龙活血化瘀通络，葛根、延胡索解肌止痛。临床中结合其兼证加其它药物治疗脑外伤所致头痛，收效甚好。

［收稿日期］2015-06-03

［中图分类号］R249.7

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）11-1058-02