李春晓 魏春梅
(河南省武陟县畜牧局 454950)
经验交流
一例犬楝树子中毒的报道
李春晓魏春梅
(河南省武陟县畜牧局454950)
楝树子中毒是指误食楝树子或过度使用楝树子药剂所致的中毒。楝树子又名金铃子、苦楝子,是楝子树的果实。楝树子可入药,过去多用以驱虫。近年临床研究显示,对念珠菌、肿瘤细胞有抑制怍用,抑制血小板凝集和其他抗炎作用。楝树子与其他中药配伍用于驱蛔虫、蛲虫和治疗胆道蛔虫病,楝药膏外用治疗甲癣。楝子树全株有毒,以楝子毒性最强,根皮次之,叶最弱。有毒成分主要为苦楝素,中毒症状有呕吐、水肿、四肢无力、动作不灵、震颤。严重有麻痹、呼吸困难、心力衰竭、肾功能不全及休克,可致死亡。本病例为患宠妞妞偷食了主人晾晒于阳台上的楝树子而中毒。
病历号:129331,宠物名:妞妞,品种:泰迪,体重2.5kg,性别:♀,年龄:1岁,免疫:完全,生育史:无。
该犬体质较好,无严重疾病史。2月23日主人外出回来后发现患犬在家有呕吐,呕吐物为食物、楝树子和粘液,且呕吐较频繁。来诊时整体状态较差,呼吸困难,口腔粘液较多,四肢无力明显,平衡能力较差。听诊心率稍慢,心音无力,肠音旺盛。视诊可见口色结膜苍白,毛细血管再充盈时间延长。
CBC、CDV、CPV、CPL检查均未见异常。初诊印象,楝树子中毒
(1)止吐:避免脱水加剧、电解质紊乱,控制酸碱平衡。(2)液体治疗:补充体液,加速代谢,促进毒素排出。(3)强心、兴奋呼吸、保护肝肾功能,抗休克。
5.1楝树子药理作用(1)驱虫作用:主要有效成分为楝素,有驱蛔虫作用,作用缓慢而持久。楝素对整条猪蛔虫及其节段有明显的兴奋作用,表现为自发活动增强,间歇地出现异常的剧烈收缩,运动的规律破坏,持续10~24h。被认为川楝素是对蛔虫肌肉的直接作用。川楝素还能使虫体三磷酸腺苷的分解代谢加快,造成能量的供不应求而导致收缩性痉挛而疲劳,最后使虫体不能附着肠壁而被驱出体外。(2)对呼吸中枢的抑制作用:实验表明在大白鼠上记录膈神经放电和膈肌肌电,观察楝素对呼吸的作用,结果表明,大剂量楝素引起的呼吸衰竭,主要是由于它对中枢的抑制作用。延脑呼吸中枢部位直接给予楝素的相关实验亦支持上述结论。该犬出现的呼吸困难应与此有关。中枢兴奋药尼可刹米对楝素引起的呼吸抑制有对抗作用。在本病例在抢救治疗中得以证实。(3)能兴奋肠管平滑肌,使其张力和收缩力增加。该犬早期急剧呕吐的出现应与此有关。(4)楝子对金黄色葡萄球菌、多种致病性真菌有抑制作用,尚有抗炎、抗癌作用。
5.2中毒急救措施中毒处理一般为对症治疗,无特效解毒药物,主要是催吐或洗胃。而该犬之所以选择止吐的原因是其偷食楝树子后已自行出现急剧呕吐,并有多次饮水后反复呕吐情况,且后几次呕吐物仅为水状粘液,这些自发表现已等同于洗胃的作用。止吐是防止其过度呕吐出现脱水加重、电解质紊乱和酸碱紊乱。其次是对症支持治疗,补充体液、强化利尿、加速排泄、保护肝肾、调控机体酸碱平衡和电解质平衡。
5.3注意事项楝树子虽有一定的药用价值,临床使用需在医师指导下进行。特别值得注意的是为了爱宠的健康有毒物品应放在安全处,以防偷食。
中图分类号:S828.292
文献标识码:B
文章编号:1007-1733(2015)03-0061-02
收稿日期:(2015–01–13)