心血管内科护士临床观察能力偏低的原因分析及培养对策

李艳巧　李楠

摘要：新形势下医疗技术不断发展，医疗水平不断提高，对护理人员也提出了更高的要求。本文着重分析心血管内科护理现状及近年来出现护士临床护理能力偏低的原因 ，并由此制定出一系列解决措施，解决当前问题适应新时代下医疗形式发展。同时也为广大护理工作人员提供借鉴，从而激发护士工作积极性，培养护士更强的临床护理观察能力，提高医疗护理质量。

关键词：护士；心血管；培养对策

医疗领域中的重要环节之一是护理。护士临床护理观察作为对患者病情进行全面了解的最佳途径，多年来一直成为临床护理工作的重要内容，护士临床护理观察能力逐渐成为衡量医院护理质量的一大重要指标。本文通过对近年来心血管内科护士的护理观察能力现状及其护理观察能力低下原因进行深入剖析，并据此制定相应的培养对策，旨在提高心血管内科护士及广大护理工作者的临床护理观察能力，提高护理质量。

1心血管内科护士临床观察能力现状

近年来护士在心血管内科临床护理工作仍存在一系列如对患者病情观察不够仔细；护士职业感不强；护士临床观察能力较低等问题。作为临床工作的一线人员，护士与患者接触最为密切，通过观察护士最能了解患者病情的动态变化，从而为病情诊断提供切实有效的依据，及时挽救患者的宝贵生命。心血管内科疾病发病急，变化快，病情复杂，作为心血管内科的护士，更应该具备良好的临床观察能力。

在新形势下，切实有效地提高心血管内科护士的临床观察能力迫在眉睫，提高医疗护理人员的能力及素质显得尤为重要，这对心血管内科护理护士及广大医疗护理工作者都提出了更高的工作要求。护士在临床工作中如何观察病情变化及提高护士的敏锐观察能力，对护理工作者而言，更是一个严峻的挑战。

2心血管内科护士临床观察能力偏低原因分析

2.1 护士在护理过程中主动观察意识薄弱

2.1.1传统观念影响护士工作状态 据多年临床护理工作观察，发现由于长期以来护士地位在医院处在较低地位得不到重视；工作苦；职称低；社会重视少等传统观念造成临床护士长期处于冷漠状态，缺乏工作主动积极性。由此造成护士缺乏高层次的目标追求，对护理工作敷衍了事无较高责任感，对护理工作仅基于基础护理检查无深层观察。这在一定程度上造成了护理工作范围的局限性，医院护理成就也很难有所突破。

2.1.2护士工作条理性差 护士在单独值班或是遇到患者较多的情时往往出现工作条理性差的问题。如查房无顺序性，登记条理性差，工作过程中往往顾此失彼，忙得手忙脚乱效果却依旧不尽人意，造成工作分心产生护理缺陷。

2.1.3人际关系协调不当造成工作压力大 护士刚进入医疗机构时往往由于年轻缺乏有效的沟通技巧，以及进入新的工作环境难以适应角色转变由此产生心理压力等等都会造成人际关系的不协调。从而影响护士工作很难进入状态，产生对危重患者观察不到位等问题。

2.2护士缺乏相应应急护理处理能力

2.2.1护士毕业后个人不再注重深造学习 心血管疾病是一种特殊的疾病，其发病快、突发性多、病情复杂、潜在危险性强。由于护士缺乏相应的临床经验，加之护理技术水平有限，法律意识的淡薄以及各类病种病情的突变性、复杂性等一系列因素，这就要求护士应具备较强的应急能力。同时，护理工作的高风险性和重要性也要求心血管临床护理人员具备较强的应急能力。加上部分护士毕业后直接从事护理行业，不再深入学习专业知识，在从未遇过的护理意外面前束手无策，对突如其来的病情变化显得无能为力。缺乏护理工作经验导致无法及时对患者采取相应的应急护理，这无疑加剧了发病患者的危险。

2.2.2医疗机构缺乏相应应急护理能力培训 随着护理人员流动性的增大及护士的不断加入，使得一些医院的护理工作不善完备。由于医院没有相关技能培训，在护理过程中发生突发状况时护理人员则无法采取合理的应急措施及正确使用护理应急设备。

2.3护士专业知识不扎实，技术操作不熟练 年轻护士在进行护理工作过程中往往只进行简单的基础护理工作，遇到问题也不甚求解，不向年长有经验的护理工作者讨教，对护理工作往往不了了之，在工作之余也不愿深入钻研护理知识，导致个人护理技术不过关。

2.4制度因素 这一方面的原因是护士在校学习及在医院实习期间，学校及医院没有为实习护士创造相关的护理培训实践制度。一些医疗实习单位也几乎没有设立对实习护士临床观察能力的实践考核。实习护士在实习期间没有具体实践只有理论基础直接导致了进入工作岗位后的护士实践能力薄弱。

3多途径培养护士临床护理能力对策

3.1加强岗前培训，增强护士综合能力

3.1.1提高护理人员综合素质 护理作为一门综合性学科，要提高护理工作人员素质，除需要不断加强护理人员专业知识培训，注重专业技能培养外，还应积极引导广大年轻护士自觉学习各种与护理相关的知识，如社会学、心理学及法律知识等。更为重要的是要改变传统观念对护理工作者的漠视，提高护理工作者的职业道德感。逐渐提高护理工作者的综合素质，才能适应新形势下新医疗技术对护理工作人员提出的新要求。而为广大患者提供优质、富有内涵的高质护理服务，是不断提高护士护理能力的关键所在。

3.1.2强化沟通意识，提高护理人员沟通技巧 在新的医学模式中，人被看做是生物、心理、社会和文化的一个整体。高质量的护理离不开沟通与交流，在科技高速发展的今天，患者的需求千差万别，沟通的好坏直接影响到医院与患者之间的关系，护士应不断提高沟通技巧，正确处理好与患者、同事的关系，提高个人的沟通技巧。

3.2增强护士服务意识 医疗机构应定期举办护理技能培训，是护理人员由以往的被动服务转变为主动服务，在日常护理工作中逐步改变其传统的护理观念。通过有计划的培养、教育，帮助护士树立正确的护理观，增强服务意识。护士在通过培训教育之后，能主动为患者精心的护理服务，同时也可增强护士的自信心。通过观念培训，让每一位护士都能够自觉主动地承担起护理任务，并让它体现出护理工作者的一种本能和习惯。只有提高护理工作者对主动服务的认识，激发他们在护理过程中的主动服务性，才能为医疗机构提供高质量的护理服务打下思想基础。

3.3明确临床观察目的，引导护士掌握护理观察技巧 医疗机构要安排专业人士对护士的学习进行指导，引导护理人员以一种动态的视觉观察患者。包括在护理过程中要密切观察患者的心理变化以及病情变化，防止不良事件的发生造成患者的生命危险。如通过与患者交流了解其病情变化及面色状态。

3.4注重培养护理人员应急应变能力 组织年轻护士认真学习护理应急预案，学会操作相关应急设备，让年轻护理人员熟悉各类突发事件的处理程序及解决方法。定期进行应急模拟培训及相关理论测试，加深护士的印象，锻炼其实际护理操作能力。

4结论

新形势下医疗技术不断提高，对护理工作者也提出了越来越高的要求，年轻护士要树立正确的护理观念，增强专业知识以及技能的培训。护理管理工作者在日常工作要有计划、有目的地对护理人员进行相关技能的培训，引导护理工作者树立正确的护理服务观念，掌握过硬的临床护理服务技能。主动服务意识养成后，护理质量能够得以提升，人们满意度也将不断增强。

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编辑/孙杰