老年人保健工作实践中护患沟通的应用

卞小花

(京口区健康路社区卫生服务中心 江苏镇江 212001)

老年人保健工作实践中护患沟通的应用

卞小花

(京口区健康路社区卫生服务中心 江苏镇江 212001)

目的：分析在实践工作中通过建立良好护患沟通的方式来增加老年人保健工作的效果。方法：从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例。为了建立良好的护患关系，首先需要营造良好的沟通气氛，其次是改变以往的沟通方式，利用新的技巧建立新的沟通方式，最后是以老年人为中心，制定具有针对性的护理方案。结果：通过引入护患沟通的方式对老年人进行保健护理工作，大大增加了保健护理的效果，老年人满意度达到了100%，纠纷事件发生率为0，投诉率为0。结论：在老年人的保健工作中引入护患沟通机制，可以有效地减弱护理人员与老年人之间的距离感，确立良好的护患关系，从侧面提高保健护理工作的成效，避免了医疗纠纷的发生。

老年人保健工作;护患沟通;效果

人属于群居动物，人们在日常生活中需要对各种事情进行处理，也同时需要处理各类的人际关系，而完成这些工作的主要手段在于沟通。因此，医护人员在护理过程中想要建立起良好的护患关系，所采取的基本手段就是进行良好的护患沟通。因为老年人的保健护理工作在护理对象上具有特殊性，因此，为了满足这类特殊老年人群的需求，提升护理质量，完善护理机制就成为了这项工作的基础。为此，医护人员需要根据对老年人保健护理工作的特点，将护患沟通机制引入其中，以此将护理工作的效果发挥到最佳。

1.资料及方法

1.1 一般资料

本次分析的对象是从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例，其中男性23例，女性7例，平均年龄为(71.33±10.17)岁。除此之外，老年人在籍贯、身体状况以及患病情况等数据上均没有较大的差距，具有可比性(P＞0.05)。另外，所有分析的对象均是在医护人员对其进行相关解释后自愿参加研究，并签订了知情同意书。

1.2 老年人的特点

老年人指的是年龄已经达到65岁以上，处于离退休状态的人群，这类人群身体机能正在逐步衰退，因此老年人的身体状况也呈现老龄化特有的状态，各脏器功能衰减，内分泌失调，尤其容易患上心脑血管疾病，而由于老年人以往工作的特殊性，还容易患上高血脂、高血糖、颈腰椎病、听力衰弱、眼部疾病等，这些都会给老年人的晚年生活带来影响。

1.3 方法

1.3.1 与老年人建立护患沟通的形式

医护人员和老年人建立起护患沟通是通过两种形式来完成的。其一是通过技术形式建立护患沟通。其主要表现为各干部保健科室的护理人员需要根据日常所培训的相关护理保健知识和技术对老年人进行护理或治疗的工作，在该过程中，需要老年人和护理人员积极配合，也是最需要建立良好护患沟通的过程。其二是利用非技术类形式和老年人进行沟通。其主要涉及到护患双方的个人态度、性格、情感、心理、社会地位以及价值观等不同方面，其能够看出护理人员服务态度的好坏以及职业操守，是最能够体现护患沟通的形式［1］。

1.3.2 与老年人建立护患沟通的技巧

1.3.2.1 正确和周到的护理态度

由于老年人是一类较为特殊的患者人群，相关医护人员在对其进行护理前应站立微笑迎接，并用尊称与老年人打招呼，在接待后要及时通知相应的保健医生到场。对于行动较为不便的老年人，护理人员需要对其进行搀扶，对其嘘寒问暖，从细节处让老年人感到护理人员的诚挚态度。

1.3.2.2 细心的聆听

聆听患者的心声是一种能够有效缓和患者心理压力的手段，因此，在老年人的保健护理工作中也一定要进行此项工作，让老年人能够消除内心对于疾病的焦虑、恐惧以及紧张等心理，这也是对老年人尊重的主要表现。在老年人进行诉说的时候，相关医护人员应该仔细认真进行聆听，在肯定老年人过去的经历的同时，建立起良好的护患沟通桥梁［2］。

1.3.2.3 详尽并恰当的询问

由于老年人的身份的特殊性，在保健护理工作中一定要对自己进行高要求，对老年人要提起高度的重视和尊敬。在询问老年人神庭情况时一定要详尽但恰当，多为老年人说鼓励和安慰的话，让其能够有信心战胜病魔。

1.3.2.4 体态语言

由于老年人年龄和身体的原因，在于老年人进行交流的时候，一定要尽量将语速放慢，声音要低沉且适中，必要时要对关键问题进行重复和强调，如有需要将医嘱写在纸上。在交谈的过程中身体需要微微前倾，但不可靠老年人过近，以免使其产生不适感［3］。

1.3.2.5 利用不同的时机进行沟通

在整个护理过程中，医护人员与老年人的接触次数非常多，应合理利用这些时机与其进行沟通，例如在科室内诊病时、送往住院部时、陪同身体检查时以及上门随访时等等。对老年人进行相关健康知识的介绍，让其能够对自身疾病有一个正确的认识，并且辅助老年人做好自我保健工作［4］。

1.4 问卷调查

问卷调查需根据老年患者护理的具体内容进行制定，其内容主要包括医护人员服务态度满意度、药品施用满意度、饮食安排满意度、活动安排满意度、心理咨询满意度、健康知识讲座满意度以及护理人员日常工作满意度等。

2.结果

经过对老年人的保健护理以及问卷调查工作相关数据的整理后发现，本次调查的30例老年人中，对保健护理工作非常满意的为12例，满意的为15例，较满意的为3例，不满意者为0。因此可以判断老年人对引入护患沟通机制后的保健护理工作的满意度为100%，并且在护理过程中没有引发一起医疗纠纷，患者投诉率也为0。在开始护理前，30例患者中有12例表现为依从性低，不能很好按照医嘱进行治疗，而在护理结束后，这12例患者均提高了治疗依从性，能够按照医嘱进行治疗。另外，护理过程中，有21例患者出现了负面心理情绪，导致抑郁、焦虑和易怒等情绪，通过医护人员对其进行护理后，这21例患者心理状态均得到完全恢复。

3.讨论

在对老年人进行保健护理的过程中，建立与老年人及其家属建立起护患沟通能够帮助医护人员拿到老年人病情的第一手也是最可靠的资料，对于辅助病情分析、开方服药等方面都有着极其重要的作用。另外，建立其良好的护患沟通能够促进护患关系的养成，这样可以减少老年人由于各种原因对于病情的隐瞒，提高保健护理的效果，同时也可以增进护患之间的关系，为老年人提供更好的服务。

［1］翟谢民，赵润平，庞玉霞，苏珍.加强护患沟通对预防护理纠纷的作用［J］.医院管理论坛，2010(05)：71-72.

［2］邵小丽，姚春艳，姜亚波.浅析护患沟通对预防护理纠纷的作用［J］.吉林医学，2010(10)：39-40.

［3］胡燕萍.住院老年患者的护患沟通需求分析及护理对策［J］.齐鲁护理杂志，2011(19)：117-118.

［4］吴明，陆敏敏.护士非言语沟通能力的研究现状［J］.护士进修杂志，2010(07)：208-209.

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