外科护理潜在危险因素的调查研究

杨丽娟

(合江县人民医院 四川 泸州 646200)

由于外科护理具有特殊和复杂性，这都是由于外科接收的患者的情况决定的，外科的患者都是即将或者完成外科手术的患者，由于他们的病情相对危急，因此护理的难度和潜在风险也在逐步加大，另外，我国目前的医护人员与患者之间的矛盾逐步提升，这就使得患者的维权意识逐步增强，这就需要医护人员在外科护理的过程中针对不同手术的病人制定合理的风险评估和预警方案，这样不仅可以维护患者的生命健康，还可以进一步优化外科的护理模式。所以，本文主要探究和调查分析外科护理中的潜在危险因素，并根据目前外科护理中存在的潜在危险因素提出相应的行之有效的措施，以下是本次研究的报告。

1.资料和方法

1.1 一般资料

采用回顾性分析的方式把本院在2013 年9 月-2014 年9 月到我院外科接受治疗的患者150 例作为研究对象，其中女性65 例，男性85 例;他们的年龄是19 -80 之间，平均年龄(44.2 ±3.9)岁;本院的床位共有550张，护理人员280 名，其中外科护理人员40 名。本次研究都是经过患者和家属的同意，而且患者的年龄和性别等因素没有明显的统计学上的意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

主要是运用回顾性分析法对本院在2013 年9 月-2014 年9 月期间外科护理的基本情况进行分析，并在此基础上对外科护理潜在危险因素深入调查。

1.3 统计学处理

对所有数据利用SPSS19.0 进行数据处理与分析，所得的计量资料采用t 检验，对计数资料采用X2检验进行检测，将有统计学意义的数据纳入回归分析的范畴，P ＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2.结果

在2013 年9 月-2014 年9 月期间在本院外科护理中发生的危险事件共80 例，其中患者个人原因20 例，科室管理不当原因15 例，护理人员护理不当45 例，以上可以看出护理不当是造成外科护理危险事件的主要原因［1］。

3.讨论

3.1 外科护理潜在危险因素

根据以上的调查研究可以得出导致外科护理潜在危险的主要原因是外科护理人员护理不当，这就要求外科的护理人员要提高自身的专业和道德素质;其次，科室和医院管理模式不规范以及患者个人原因也可以导致外科护理潜在危险，这就使得医院应该重新审视医患之间的关系，只有这样才能使得医患之间的关系得以改善，进而也可以提升医院和科室的整体服务和护理的水准［2］。

3.2 解决潜在危险因素举措

3.2.1 增强护理人员的防控和预警意识

外科的护理工作中的潜在风险要想得以有效规避和预防，就要在平时根据不同外科手术患者的基本情况，针对可能出现的危险因素，制定合理有效的风险和预警措施。护理人员实行责任制，主要是以护士长为主导建立安全管理防控小组，这样才能确保外科护理的每个环节都在安全的状态下运行，而且护士长和护士之间还应该形成监督机制，这样对于外科护理中潜在危险的规避有一定的促进作用;另外外科护士之间应该定期和其他的科室交流护理方面的经验，这对于有效避免医疗事故的发生有一定的积极意义［3］。

3.2.2 提升护理人员的整体素质

由于目前外科护理中的医患矛盾相当突出，这就要求医院要注重外科护士专业技能和知识的培训，定期组织外科护理方面的骨干人才到优质的医院进行交流学习，另一方面，医院应该定期对外科的护理人员进行定期的选拔和考核，采取优胜劣汰的方式，这样也有利于提升外科护理人员队伍的专业水平;另外，医院和科室应该定期组织外科的护理人员对相关的医疗纠纷和事故认定的法律和法规进行学习，这对于护理人员维护自己和医院的权利都是有一定帮助的，主要体现在外科突发危险事件发生时，护理人员可以运用所学的法律知识对突发事件进行合理高效的处置。

3.2.3 建立和谐的医患沟通机制

要想建立一个和谐的医患沟通机制和模式，首先是要在把患者当成中心，切实把患者的所需放到首位，这是建立关系的第一步;其次，建立和谐的医患关系最主要的是护理人员依靠自己认真负责的工作态度和熟练的专业技能，让患者对医护人员得以认可，对患者自身可能出现的危险因素及时与家属沟通，这可以有效的避免工作中出现的失误;最后就是要为进行术前和术后的患者和家属进行心理上的疏导以及相应疾病知识的宣传、人文关怀，如对术后的患者进行饮食方面的教育，这不仅有利于患者积极配合医院的治疗，使得疾病早日康复，还有利于缓和较为紧张的医患之间的矛盾，从而也使得患者对于医院外科护理的担忧逐步减少。

综上所述，外科护理中的潜在危险因素要想得以及时处理和解决，就必须要加强医患之间的沟通和交流，可以让危险因素得以及时的解决，这不仅有利于协调合理的医患关系，还有利于提高外科护理水平以及护理人员的整体素质;另一方面，还要加强外科人员对于危险因素的防范意识，这样可以对于外科护理中潜在风险的防控有一定促进作用，另外，对于外科护理人员的法律和法规的宣教也有利于外科护理人员潜在风险的及时预防和规避，而且也在一定程度上有利于外科护理人员对于相关法律和法规的认识，这样对于突发医疗事故和危险事件，护理人员可以及时和高效的处理，而且还可以使得医院和自身的利益得以保护。

［1］ 王豫萍.外科护理潜在危险因素的调查研究［J］.临床医药文献电子杂志，2014，(04):552.

［2］ 徐玉芬.外科护理潜在危险因素的调查解析［J］.中国现代药物应用，2014，(12):246 -247.

［3］ 刘润红.外科护理的潜在风险与预防［J］.大家健康(学术版)，2014，(14):264 -265.