老年高血压患者的护理

冯莉萍

(贵州省遵义市红花岗区口腔医院 贵州 遵义 563000)

老年高血压患者的护理

冯莉萍

(贵州省遵义市红花岗区口腔医院 贵州 遵义 563000)

目的：探讨高血压患者的护理措施。方法：对2010年1月-2013年12月我院收治高血压患者60例老年高血压患者进行回顾分析，为所有老年高血压患者提供有效的护理措施。结果：患者显效50例，有效7例，有3例效果不明显，有效率达95%。结论：对老年高血压患者应用药物加护理干预效果显著，对控制患者的血压和减少并发症发生有很大的效果。

高血压;老年;护理;体会

随着人们生活水平的提高，高血压患者越来越多，高血压是危害人类健康的常见病之一［1］。随着人们生活水平的提高，越来越多的人容易患高血压［2］。高血压是指年龄满18岁的成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg［3］。主要表现为动脉血压不断升高引起的重要器官出现病变如，心、脑、肾等等［4］。冠心病、脑卒中常常是由于高血压引起的，是引起心脑血管疾病的主要原因，控制高血压是降低各种心脑血管疾病的重要环节也是降低发病率、复发率、死亡率的有效举措［5］。为了提高高血压患者的生活质量，防止高血压患者重要器官的损伤，提高患者对病情的认识，现将我科临床治疗护理体会报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月-2013年12月之间，收治高血压患者60例，女25例，男35例，年龄在60至80岁，平均75岁。经过医护人员的治疗和护理，大多数患者治疗效果比较满意。

1.2 护理方法

1.2.1 一般护理

开始休息为主，避免过劳夜晚睡眠要充足，病房环境要宁静、要经常开窗通风保持室内空气新鲜、病房的温度要适宜，让患者感到舒适。高血压患者要定时测量血压，需静坐或静卧半小时左右才开始测，血压过高，并且升降幅度变化过大，要及时通知医师，要防止患者坠床等意外事故发生。

1.2.2 心理护理

因病人长期患病情绪波动较大，心理变化多样常出现恐惧、焦虑、抑郁、失望等悲观情绪［5］。让患者保持良好的生活方式，因为抽烟、饮酒、情绪紧张、劳累都会造成血压升高;在治疗过程中要让患者进行适当的户外锻炼，放松心情解除患者的不良情绪，使患者有乐观的态度对病情治疗有信心配合治疗。

1.2.3 饮食护理

叮医嘱严格控制能量的摄入，规律进食，不暴饮暴食，不饥不饱。

多吃含维生素的新鲜瓜果蔬菜，保持低盐、低脂、低糖的饮食，最好少吃油腻和肉类、辛辣、甜食等食物。大多数高血压是由于肥胖引起的所以肥胖者应注意多运动控制平时饮食习惯［6］。

1.2.4 药物护理

治疗高血压最主要的方法是药物治疗，规范治疗的关键是必须长期坚持治疗。提高自我控制能力有效控制血压的稳定性。在国内，人们对高血压的认识严重不足，仅有30.2%了解率，且服药率25%左右，控制率6.16%左右［7］。如用药2-3周后不见好转可考虑换药或加量必要时叮医嘱联合用药。有些降压药物有发生体位性低血压的副作用，在服降压药物后最好平卧2h左右才下床行动。行动时要缓慢避免跌倒。服药后出现头痛、呕吐、呼吸困难等不良反应要告知医师采取必要的救治措施。

1.2.5 对症护理

血压不稳定患者每天要测量血压3次，患者要休息30min左右才开始测量血压，要详细记录测得的数据，最好测量卧位、立位、坐位的血压来对比。血压变化过大，应防止并发症的发生，让高血压患者保持安静，抬高床头，保证患者睡眠充足，必要用速效降压药及脱水利尿剂，患者出现急性左心衰竭症状，如端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、喘憋、发绀等，即刻让患者双腿垂于床边，采取坐位，并及时清理呼吸道泌物及异物，同时通过鼻导管吸入高流量氧气。严密监视有并发症的患者并做好记录［8］。

1.2.6 出院指导

高血压病的相关基本知识要向患者大力宣传，同时向患者和家属讲明引发高血压的心理、生理以及社会等各种诱发原因，同时讲明高血压病对人身体造成的损害。护理人员要指导患者出院后做适量的运动，每次运动30min左右，还要做到适度而持之以恒。服药要长期坚持不得随便停药或自行加减药物剂量，以免引起血压波动并且要指导病人和家属学会正确测量血压的方法，最好每天定时测量血压，指导患者学会应急处理并告知定期复查，如果患者血压波动较大，出现头痛、头晕、恶心等等症状应及时到医院就医。

2.结果

2010年1月-2013年12月我院收治高血压患者60例，进行治疗及护理后，其治疗效果显著，患者显效50例，有效7例，有3例效果不明显，有效率达95%。

3.讨论

高血压病对老年高血压患者的身心健康，产生极大的影响。高血压是许多严重心血管疾病的病理基础与重要的危险因素。高血压药物治疗固然重要，但护理干预也很重要，护士应全面掌握患者的发病原因和机制。常规用药的方法、以及药物的副作用和临床适应证，还有了解高血压病其它的相关知识。要与患者建立良好沟通关系，让高血压患者积极主动的去改变过去不好的生活习惯，获得很好的健康心理，并且更早的获得规范的药物治疗，使患者的血压获得相对平稳，从而很好的控制高血压的发病率，有效减少高血压对患者重要器官的损害，进而提高患者的生活质量。要让高血压患者知道只要正规的服药治疗，就能和正常健康人一起工作和生活。

［1］苏秀丽.高血压患者的护理干预［J］.中国实用医药，2009，4 (6)：161.

［2］张桂琴.老年高血压病人的护理体会［J］.中外医疗，2010，29 (36)：130.

［3］韩凤萍.高血压患者的护理体会［J］.中国医药，2008，6(21)：145.

［4］孙永花.56例老年高血压患者康复护理体会［J］.中外健康，2010，7(1)：272.

［5］郭文涛，齐智慧，庞长绪.原发性高血压控制与脑梗死复发率的关系［J］.中国实用神经疾病杂志，2007，10(4)：72-75.

［6］杨宏丽.高血压患者的护理体会［J］.临床合理用药，2008，1 (2)：47.

［7］陈柳红.护理程序在长期卧床患者预防坠积性肺炎中的前瞻性研究［J］.中国实用护理杂志，2005，21(12A)：13.

［8］孙宁玲.2004中国高血压防治指南解读心脑血管病防治，2005，5( 2)：1-2.

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1009-6019(2015)10-0227-02