注射用血栓通用于脑梗塞治疗的临床体会

任常吉

(山西省汾阳市峪道河镇卫生院 山西 汾阳 032200)

注射用血栓通用于脑梗塞治疗的临床体会

任常吉

(山西省汾阳市峪道河镇卫生院 山西 汾阳 032200)

目的：探究脑梗塞患者采用血栓通的治疗方法和效果。方法：选取2013年6月-2014年8月收治的68例脑梗塞患者进行治疗，随机分组，实验组38例患者采用注射用血栓通的治疗，对照组30例患者选择舒血宁注射液治疗，对比其治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率为94.74%，对照组患者治疗的总有效率为83.33%。两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑梗塞患者选择注射用血栓通治疗，可明显缓解脑梗塞症状，促使神经的损伤功能得到恢复，效果实验组明显优于对照组，效果显著，值得推荐。

脑梗塞;血栓通;治疗体会

本身患有心脑血管基础疾病的患者容易出现脑梗塞这一病症，因为脑动脉粥样硬化后其内膜脂质斑块的脱落，使脑动脉相应的供血区区域因缺氧缺血，脑神经出现功能障碍［1］。在临床治疗中，多选择活血和扩血管的药物，疏通梗阻部位。并给予保护脑神经、降低颅内压的基础治疗，达到一定的治疗效果。在多年的临床治疗中，注射用血栓通为显效的治疗药物。选取2013年6月-2014年8月收治的68例脑梗塞患者进行治疗，采用不同药物，观察患者的治疗效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月-2014年8月收治的68例脑梗塞患者进行治疗，实验组患者38例，男性22例，女性16例，年龄范围∶49-76岁，平均年龄为∶(64.38±4.37)岁，发病到就诊时间∶3-25小时，平均时间为∶(10.9±0.8)小时。对照组患者30例，男性16例，女性14例，年龄范围∶48-78岁，平均年龄为∶(64.21±4.66)岁，发病到就诊时间∶3-26小时，平均时间为∶(11.3±0.9)小时。两组患者身体的基本情况没有明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 实验组 首先对患者进行常规检查，采取相应治疗控制血糖、血压和血脂在正常范围内，采取抗感染治疗，并对并发症给予处理，保持水电解质的平衡。注射用血栓通，冻干剂，生产商为广西梧州制药股份有限公司，国药准字z20025652，100mg/支，300mg/日ivgtt，1疗程为8天，经过3个疗程的治疗后，观察其肝、肾功能，以及瘫痪肢体肌以及神志情况，记录神经功能的恢复情况。

1.2.2 对照组 首先对患者进行常规检查，采取相应治疗控制血糖、血压和血脂在正常范围内，采取抗感染治疗，并对并发症给予处理，保持水电解质的平衡。并给予患者舒血宁注射液，生产商为∶山西太原药业有限公司，国药准字Z14021962，剂量为∶5ml/支，20ml/日ivgtt，1疗程为8天，经过3个疗程的治疗后，观察其肝、肾功能，以及瘫痪肢体肌以及神志情况，记录神功能的恢复情况3

1.3 统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2检验计数资料进行检验，P＜0.05有统计学意义。

1.4 治疗评价 针对患者神经功能缺损程度和生活状态的评分制度，对患者的疗效评定标准，若患者治疗后神经功能的缺损评分得到91%以上的减少则为治愈;若患者治疗后神经功能的缺损评分得到46 -90%的减少则为显效;若患者治疗后神经功能的缺损评分得到18-45%的减少，则为治疗有效;若患者治疗后神经功能的缺损评分不足18%，则为治疗无效。

2.结果

实验组38例患者，治愈11例，所占比例为30.6%，显效治疗16例，所占比例为50.0%，有效治疗9例，所占比例为23.7%，无效治疗2例，所占比例为5.3%，治疗的总有效率为94.74%;对照组30例患者，治愈5例，所占比例为16.7%，显效治疗11例，所占比例为36.7%，有效治疗9例，所占比例为30.0%，无效治疗5例，所占比例为16.7%，治疗的总有效率为83.33%。两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

脑梗塞由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的坏死或脑软化，产生大量的自由基，自由基和坏死组织导致细胞脂质出现损害，导致神经细胞发生不可逆转的坏死，症状严重者出现脑梗塞［2］。注射用血栓通为中药制剂，主要作用为∶活血祛瘀，通脉活络，其主要成分为在三七中提取的三七总皂苷，可抑制二磷酸腺苷、花生四烯酸，以及血小板的活化因子，降低血粘度，还可延长其凝血时间，达到溶栓，和抗血栓形成的作用，减少缺氧组织，提高血流量，促使细胞的修复和再生，保护酶活性，并增强清除细胞中的氧自由基，缩小梗塞范围，并对脑组织有进一步的保护作用。该药物的安全性高，很少使患者身体出现不良反应［3］。对照组选择舒血宁注射液治疗，舒血宁注射用主要成分为总黄酮醇苷和银杏内酯，主要作用为扩张血管，改善微循环，其疗效低于实验组。对两组患者的治疗效果进行研究对比，实验组患者治疗的总有效率为94.74%，对照组患者治疗的总有效率为83.33%。两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，脑梗塞患者采用注射用血栓通的治疗，可保护脑组织，并较大程度修复神经功能的缺损，疗效显著，药物安全性高，可在临床中广泛推荐。

［1］朱海燕.血栓通注射液与依达拉奉注射液联合治疗急性脑梗死的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2012，13(07)：63-64.

［2］张运超，丘永平，林力敏.依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效观察［J］.中国社区医师(医学专业)，2012，15(12)：17 -18.

［3］张东风.依达拉奉联合血栓通注射液治疗48例急性脑梗死疗效观察［J］.中国现代医生，2012，(22)：16-17.

R972

B

1009-6019(2015)10-0143-01

任常吉，(1973-7-)，男，大学本科，医学学士学位，山西省汾阳人，职称：主治医师