优质护理服务在妊高症产妇产后出血护理中的应用及特点分析

徐伟珍(乐清市第三人民医院妇产科　浙江　乐清　325600)

优质护理服务在妊高症产妇产后出血护理中的应用及特点分析

徐伟珍
(乐清市第三人民医院妇产科浙江乐清325600)

摘要目的:探讨优质护理服务在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果和特点。方法:选取60例妊高症产妇作为研究对象，将全部产妇平均随机分为对照组与观察组各30例，对照组给予常规护理服务，观察组给予优质护理服务，并对比两组产妇的产后平均出血量以及护理满意度。结果:对照组的产后平均出血量为( 469. 6 113. 4)，总满意率为76. 7%，观察组的产后平均出血量为( 308. 2 131. 5)，总满意率为100%，可见组间差异显著，具有统计学意义( P＜0. 05)。结论:优质护理服务模式能够有效降低妊高症产妇产后出血的发生率，减少产妇产后的出血量，保证母婴安全，是一种有效的护理方式，值得临床中推广使用。

关键词优质护理服务;妊高症;产后出血

妊高症在妇产科临床中是一种常见多发的产后疾病，其主要是产妇全身小动脉痉挛而引发高血压、白蛋白尿、产后出血等症状，该病发病率高、病情重，且重度妊高症很容易造成产妇脑出血、心肾衰竭或子痫症状，对产妇及围产儿的生命健康有极大的影响［1］。因此，对妊高症产妇给予

合适的护理干预是非常重要的，尤其是在产后出血的护理当中，良好的护理干预能够帮助产妇尽快止血并减少产后出血的发生率。本文探讨优质护理服务在妊高症产妇产后出血护理中的应用。

1.　资料与方法

1. 1一般资料

选取2014年2月至2014年9月期间我院收治的妊高症产妇60例，全部患者均有产后出血现象，且无其它重大疾病。将产妇随机均分为对照组与观察组，其中对照组30例中有21例为初产妇，9例为经产妇，年龄24至33岁，平均( 26. 8 2. 0)岁，观察组30例中有20例为初产妇，10例为经产妇，年龄23至36岁，平均( 27. 1 1. 7)岁，保证两组产妇在其他一般资料中对比不具统计学意义( P＞0. 05)。

1. 2方法

给予对照组常规护理干预，包括:常规生命体征监测、遵医嘱给药、常规病房护理等。给予观察组实行优质护理干预，包括:

第一，优质心理护理。由于很多患有妊高症的产妇非常担心自己的疾病会给新生儿带来不利的影响，因此心理情绪不是很稳定，不利于产妇的身体恢复，因此临床升给予产妇及时有效的心理疏通是非常重要的，护理人员应该给予产妇优质心理护理，健康教育，以缓解患者的焦虑情绪。

第二，优质病房护理。妊高症产妇对居住病房的要求相对较高，因此护理人员应该给予患者优质病房护理，保证病房环境清洁安静，合理调整病房温度及湿度，以使患者能够在安静的环境下获得足够的休息，保障睡眠质量。

第三，优质出血护理。在分娩完毕后，为减少产后出血的现象，可以将新生儿裸放在母亲胸前，利用新生儿的吸允动作促进产妇反射性分泌催产素，以加强子宫收缩，降低产后出血的发生，分娩后，护理人员应该加强病房巡视，定期检查产妇的宫底以及子宫收缩情况，并密切关注产妇的出血量以及血液颜色，以减少其他不良并发症。此外，对于已出现产后出血的孕妇，医护人员应该在第一时间对产后出血的原因进行查找，并采取有效措施给予治疗止血，如果出血原因是产妇凝血功能出现问题导致的，则给予抗凝治疗;如果是胎盘因素的原因，则应该在无菌操作下执行清宫术或者取出胎盘;如果是宫缩问题，护理人员则应该帮助产妇按摩子宫，以刺激子宫收缩，促进积血块的排出;如果是产道损伤性出血，则应该给予缝合治疗，而如果上述处理方法均无法有效止血，则应该做好子宫切除手术准备，以挽救产妇生命［2－3］。

第四，优质饮食护理。妊高症产妇需要格外注意饮食安全，少食刺激性食物，多食用高维生素且易消化的清淡食物，多饮水。

1. 3评定标准

对比两组产妇的平均出血量，并采用自制护理满意度调查表进行满意度调查，满分100分，80分以上评为非常满意，60－80分评为一般满意，60分以下评为不满意，总满意率为非常满意率加一般满意率。

1. 4统计学方法

采用SPSS16. 0统计学软件处理分析本文中所有数据，计量资料采用t检验，以均数标准差的形式表示，计数资料采用X2检验，以百分比的形式表示，以P＜0. 05表示组间差异显著，具有统计学意义。

2.　结果

据统计，经过护理后，对照组的产后平均出血量为( 469. 6 113. 4)，观察组的产后平均出血量为( 308. 2 131. 5)，可见观察组出血量显著少于对照组，组间差异具有统计学意义( P＜0. 05)。

而在护理满意度调查中(见表1)，可见观察组的总满意率为，对照组的总满意率为，组间差异显著，具有统计学意义( P＜0. 05)。

3.　讨论

妊娠期高血压症简称为妊高症，是一种发病于妊娠期的特殊高血压疾病，在妇产科中较为常见。该病发病率高且病情较重，若未得到及时有效的治疗很容易引起产妇出现子痫、胎盘早剥、产后出血等不良并发症。加上初产妇通常会因为突然的角色转换或家庭原因等造成程度不一的心理负担，妊高症产妇通常会有不良的心理情绪，可能会刺激产妇机体内分泌大量的糖皮质激素以及儿茶酚胺等应激物质，影响到产妇正常宫缩，诱发产后出血，或者使产后出血更加严重，影响到母儿的身体健康。因此，给予妊高症产妇有效的护理干预是治疗和预防产后出血的重要辅助方法。在这其中，优质护理是一种极为有效的综合性护理方式，它能够帮助患者缓解不良情绪，建立乐观积极的心理状态，并针对患者产后出血原因给予合理的治疗处理，以控制出血量，缓解病情发展，促进患者身体恢复［4－5］。本研究结果显示，实行优质护理的观察组在产后平均出血量中显著少于对照组，且护理满意度显著高于对照组，组间数据差异显著，具有统计学意义( P＜0. 05)。表示优质护理在妊高症产妇产后出血的护理当中具有良好的疗效。

综上所述，优质护理服务能够有效降低妊高症产妇产后出血的发生率，减少产妇产后的出血量，保证母婴安全，是一种有效的护理方式，值得临床中推广使用。

参考文献

［1］宋玲.中重度妊娠高血压综合征患者的护理体会［J］.现代中西医结合杂志，2011，20( 05) :247－250.

［2］关玉兰，刘丽静，赵明霞.产后出血的护理评估与对策［J］.河北医药，2011，( 23) :108－110.

［3］王玲.护理干预预防初产妇产后出血的效果观察［J］.中国现代医生，2010，( 26) :278280.

［4］李云燕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究［J］.现代诊断与治疗，2013，24( 03) :155－157.

［5］赵文玲，张怡，刘明晓.妊高症的临床治疗及护理体会［J］.国实用医药，2014，( 12) :94－96.

【中图分类号】R473. 71

【文献标识码】B

【文章编号】1009－6019( 2015) 12－0238－02

作者简介:徐伟珍( 1984－01－22)，女，汉，(乐清市)人，现为(护师)，本科，现主要从事(妇产科护理相关工作)