普外科患者健康教育实施体会

邬亚绒

(浙江省宁波市宁海城关医院普外科　浙江　宁波　315600)



普外科患者健康教育实施体会

邬亚绒

(浙江省宁波市宁海城关医院普外科浙江宁波315600)

【摘要】目的:实施护理健康教育具有非常重要的意义，它不仅提高了护士自身的业务水平，同时也对患者及其家属进行了对疾病有关知识等全面的健康宣教。 方法:我院护理部对外科住院患者健康教育制定相关政策，采取落实相应措施，取得了教好的成绩。结果:通过随机抽样调查，调查结果得知患者满意度各项指标达到了100%。结论:大幅度提高了患者满意度和护士的责任感，外科业务水平，同时也提高了整个医院的护理服务质量，使护理服务上了一个新台阶。

【关键词】外科患者；健康教育；实施体会

护理健康教育是护士针对护理服务对象的生理、心理、社会能力等方面，通过有目的、有计划、有组织、有系统、有评价的教育过程，是整体护理的一项重要内容。健康教育也是护患交流的一种手段和形式，也是患者及家属获取有关疾病知识和自我保健内容的重要源泉。

1.外科住院患者的特点

外科危重患者多，病情变化快，外科某些疾病与气候、地理、文化素养、风俗习惯、社会环境等因素密切相关，外科患者来自社会各阶层，针对本院是基层镇级卫生院，住院的大多数患者是农保患者，尤其以老年患者居多，因伴发的疾病给外科手术增加了危险，须进行一些特殊的准备和处理。因此，健康教育是否落实到位，对手术的影

响非常大，对患者的康复也有很大的影响。

2.实施健康教育的方法

2.1 结合我院外科住院患者特点，对不同年龄、不同文化程度及不同病情者进行有计划、有次序的讲解，其间尽量做到不用专业词汇、言语清晰、通俗易懂、面带微笑，给人一种亲切感。需要示范者主动示范，直到患者明白为止。患者及家属对疾病知识的渴求，比以往任何时候均更为迫切。

2．2 农保病人还需及时发放相关手册，根据不同疾病种类一一讲解其中的内容及报销比例，患者年龄小者向其家属进行解释，做到因人施教，多样化施教，总之，健康教育的形式是多种多样、多渠道、多方面的，主要是通俗易懂、易接受、易具有趣味性、针对性、实用性的健康教育内容。可以明显增强外科患者的认知。

2．3 入院教育、住院教育、举行同种病人咨询会等方法，护士可以利用整理床铺和清扫的机会，向患者宣传保持病室清洁卫生、遵守住院规则等有关内容。充分动员患者，就自己所患的疾病从各个方面提出问题，经过整理之后由护士向患者进行有准备的系统讲解。讲解的材料中最好有典型病例，讲解过程中尽量采用一些形象化的手段。另外，还要举行定期的医患座谈会。

3.实施健康教育的内容

介绍入院须知，比如住院规章制度、病区环境、病室情况、主管医护人员等，需手术者简介手术及各项检查前后注意事项，疾病知识及手术的必要性，如备皮、灌肠、饮食、休息、用药等，出院者做好出院预防保健指导，如有必要还需演习自我护理的操作技能等内容。

4.实施健康教育的对策

4.1 提高护士自身的整体素质

我们每天面对的是一个个鲜活的生命，他们有灵性，我们作为护理工作者，为他们提供服务的同时还需要注意自身的形象。哪怕是一句话，一个动作，我们都要三思而后行，更何况是外科护理操作技术的要求这么高，我们更应该做到一丝不苟，全心全意为患者服务。因此，应成立一个训练有素的专业队伍，对护理人员进行知识、技巧方法的培训，以不断强化自身的整体素质。

4.2 掌握患者的就医心态

现在在镇级卫生院有好多患者是冲着农保而来，因此，在进行健康教育的同时要加大力度对农保有关知识的宣传，当然，更多的患者是因为疾病需要救治才到医院来。我们可以通过观察患者的就医心态，采用不同病种患者的集体教育，也可以用个别教育法，根据实际情况而定。

4.3 加强护患沟通，改善护患关系

护患关系是护理过程中护士与病人之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。住院部护患之间相互了解，特别是住院时间比较长的患者，护士对其病情了解得更为透彻，这就使健康教育能够做到对症下药，切合实际。同时，住院患者的心理特点较门诊患者更复杂多变，住院时间的长短、病情的轻重、饮食和住宿条件的好坏以及患者之间，护患之间的亲疏等关系，随时都对患者的心理发生着这样或那样的影响，而这些心理影响又必然会通过生理变化反映到病情上来。因此，健康教育不仅要有的放矢，而且要更加适时得法。

4.4 在术前术后过程中进行有效的健康教育

4.4.1 术前的健康教育

在与外科患者接触的过程中，护士要注意观察，与之交流、沟通，进行全面的护理评估，了解患者的想法，以及其对手术的焦虑和恐惧，把握其心理动态，及时给予心理上的帮助和支持，必要时使用非语言交流的形式，如表情、动作等。为保证手术能够更加顺利的进行，可以提早在病房进行卧位，床上大小便、咳嗽、咳痰等的练习。总之，在术前要做好详细明了的健康教育。

4.4.2 术后的健康教育

在无禁忌的情况下，鼓励和具体指导患者早期活动及功能锻炼、并教会患者自我调节、自我控制以保持良好的心态、并要求患者家属重视和尽量满足术后患者的心理需要，以促进早日康复，合理安排生活，做到劳逸结合，了解与所患疾病有关的预防、饮食、功能锻炼等多方面的知识。

4.5 出院时的健康指导

根据外科不同病种的特点，进行有计划的指导，向患者交代住院治疗的成果，提供促进术后机体恢复的方法，给予活动、锻炼指导，教会家属正确认识疾病症状，定期门诊随访，及时就医。

5.结果

通过健康教育的全面实施，覆盖率达到了100%，外科护士自身的整体素质提高了，对于患者来说，提高了他们的认知水平，促进了患者的自身护理，改善了护患关系。

6.讨论(体会)

对外科住院患者进行入院宣教，术前、术后健康指导，出院指导等方面的健康教育，不仅在很大程度上提高了患者的自我保健意识，也增强了家属对疾病及疾病预防有关知识的了解，护理质量不断提高。

充分说明患者通过接受多方式、多途径的护理健康教育，使护患 之间产生了相互尊重、相互信任的关系，从而有效地实施了医疗计划，同时满足了患者和家属对健康教育的需求，使患者的健康和生活质量有了明显提高。

在对外科住院患者进行健康教育的同时，护士的压力也增加了，因为我们需要思考：怎样才能将健康教育做得更加到位，更有价值？怎样才能使患者对护士的服务更加满意？这就需要护士不断的学习和探讨！健康教育要持之以恒。

参考文献

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[2]黎丽燕，彭环，莫志标.应用临床路径对首次住院精神分裂症病人的健康教育.实用护理杂志，2003，1(19)：61

[3]李小妹主编.护理学导论.湖南：湖南科学技术出版社，2000：72

[4]杨玉勤，张菊英，秦睿.产科健康教育工作的实施.《中华现代临床护理学杂志》，2007，2(4)

【中图分类号】R6

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0199-02