谢林爱 许亚涛 张慧芳
“太白血药”的研究进展
谢林爱 许亚涛 张慧芳
“太白七药”为秦岭主峰太白山以“七”命名的药材的统称。在民间疾病的防治过程中发挥了巨大的作用。太白七药品种繁多,功用颇众,有解表药、活血化瘀药、止血药、止咳化痰药等七类药。其中的止血药和活血化瘀药称为“太白血药”。本文对“太白血药”的化学成分、药理活性、临床应用等几个方面进行综述。
太白血药;止血;活血
本文对“太白血药”的化学成分研究、药理活性、临床应用等几个方面给予整理,为此类中药开发奠定一定基础。
“太白血药”的化学成分大多已非常的明确,主要含生物碱、有机酸、苷类、糖类和鞣质等。如乌龟七中酚性生物碱约2.5%,非酚性生物碱约1.75%。从中分离出头花千金藤碱(Cepharanoline)、头花千金藤酚碱(Cepharanoline)、头花千金藤胺碱(Cepharanine)、轮环藤碱(Cycleanine)、异粉防己碱(Isotetrandrine)、小檗胺、高阿莫林、头花滕吗啡碱、华木防己碱等[1]。狮子七中含红景天苷及苷元,胡萝卜苷、岩白菜素,β-谷甾醇、蔗糖、天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸等多种氨基酸以及K、Na、Ca、Mg、Cu、Zn、Cr等微量元素,百脉根苷等[2]。
“太白血药”的药理活性主要表现在抗肿瘤、心血管、抑菌消炎、抗病毒和平滑肌解痉方面。以下对“太白血药”在这些方面的药理作用做了总结。
2.1 抗肿瘤作用 白三七中所含的生氰苷对小鼠S180肉瘤有一定的抑制作用[3]。段泾云、刘小平、李秦在铁牛七抗肿瘤作用的实验研究中发现铁牛七对S180、S37、和H22移植瘤抑制作用明显;对Eca-109、Ca7721和Ca7001癌细胞体外杀伤作用明显[4]。
2.2 止血、降压、心血管等方面作用
2.2.1 降压作用 景天三七的提取液有镇静和降压作用,并能降低苯丙胺的毒性和扩张冠状动脉。狮儿七煎液及醇提取物对麻醉猫和兔均有急性降压作用;经十二指肠或腹腔注射给药,大部分猫与1~2g/kg时即现显著作用;对大鼠DOCA型实验性高血压似有预防作用[5]。
2.2.2 止血作用 景天三七注射液给小鼠(腹腔)兔(静脉)注射,可使血凝时间(毛细管法)缩短27%和54%。
2.2.3 心血管作用 红景天胶囊(处方中单味大株红景天)可使实验性心肌缺血犬心肌收缩性增强,改善心脏的血流动力学状况,减轻心肌缺血损伤程度,缩小损伤范围,防止缺血心肌细胞的酸中毒;并可显著降低麻醉犬心肌耗氧量和耗氧指数,大剂量能降低冠脉阻力,对冠脉血流量无明显影响[2]。
2.3 对血栓形成的影响 野三七煎剂饲喂大鼠,做体外血栓形成实验,发现对血栓形成时间、血栓长度、血栓湿重等指标有一定的抑制作用,但无统计学意义,对血栓干重则有明显的抑制作用,对血栓形成有轻度的抑制作用[6]。
2.4 微循环和血流变学 野三七全草的水浸膏,2g/kg腹腔注射均可使模拟航天飞行中失重引起血瘀的兔明显改善微循环障碍;4g/kg口服,对家兔异常的血液流变也有改善作用,使血液粘度,纤维蛋白原含量及红细胞聚集指数均低于对照组。
2.5 抗病毒 蜈蚣七煎剂经除鞣酸后,在鸡胚外有较明显的抗亚洲型流感病毒和抗I型副流感病毒的作用。在鸡胚内对仙台病毒以各种给药方式均能显示作用。
“太白血药”在临床应用非常广泛,民间对其应用主要在跌打损伤、骨折、毒蛇咬伤、蜂蝎刺伤、腰背痛、风湿性关节炎、吐血、衄血、泻痢疾以及妇科等方面。临床上亦有对此类药物运用成功的报道。以下对“太白血药”在这些方面的应用作以总结。
3.1 临床应用方面 用蜈蚣七研粉压片。口服6~8克(生药)对急性菌痢肺炎葡萄球菌性败血症等36例患者进行临床观察。服药3~7d,结果痊愈24例,好转9例,无效3例,对急性菌痢有较好的疗效。不良反应:部分患者服用后有上肢不适,轻度腹胀,恶心和呕吐。个别有失眠或嗜睡等不良反应,停药后消失。本品不可与鸡冠花小钩藤同用[7]。
3.2 民间用药方面
3.2.1 外伤用药
3.2.1.1 毒蛇咬伤、蜂蝎刺伤 鲜景天三七适量,加食盐少许,捣烂敷患处,可治蝎子螫伤。鲜土三七捣烂敷患处,可治毒蛇咬伤、蜂蝎刺伤。野三七全草60~120g,加水适量煎服;另取叶1握捣烂,敷贴伤口,可治蛇咬伤。
3.2.1.2 骨折 鲜鸡血七适量,切碎,捣极烂,酌加甜酒或红砂糖捣和,敷于患处,可治疗骨折。尸儿七9g,铁棒3g,见血七根皮9g,地仙桃6g,苎麻根及头发炭各少许,共捣烂备用,以头发炭平铺在伤处上盖纸1层,纸上涂抹已捣好的药,药上再盖
1层纸,然后以布包扎,每天换1次,可很好的治疗骨折。
3.2.1.3 外伤出血 尸儿七研细末,撒布于伤处,可止血,生肌。秤杆七适量,捣烂敷或水煎洗患处,可治外伤出血。铁牛七、尸儿七各9g,冰片1.5g,麝香0.5g,研为细粉,外敷伤处,可治疗刀伤。
3.3 腰、四肢痛 石三七、杜仲各9g,水煎服,治疗腰、四肢痛。荞麦七、芋儿七、桃儿七各6g,共研细末,白酒冲服,每服
3g,日服2次,治腰痛。鲜鸡血七30~45g,水、酒各半煎服,治腰痛尸儿七9g,九眼独活12g,羌活6g,铁扁担3g,水煎服,治腰腿痛。
3.4 妇科 石三七9g,水煎服,酒为引,治治产后瘀血腹痛。乌龟七根不拘多少,粉碎成末,用鸡蛋清调摊于纸上如碗大,贴于脐下胎存生之处,干即以温水润之,治妊娠伤寒护胎。朱砂七(醋煮透)9~12g,水煎服,治月经不调,气血积块及腹痛,崩漏。鸡血七250g,切细,鸡、猪蹄加黄酒炖烂,去渣服食,每行经时服
1~3次,治月经不调及痛经。
3.5 腹泻、痢疾 荞麦七,地榆各30g,研细粉,每服4g,开水冲服,每日3次,治腹泻、痢疾。鸡血七30g,水煎,糖调服,治痢疾、胃肠炎及十二指肠溃疡疼痛。黑风七45g,水煎,分两次服,治痢疾,崩漏。
3.6 吐血、衄血 乌龟七75g,粉碎成末,生地黄汁60mL,生藕汁20mL,生姜汁少许,将三汁混合,冷沸,每以100mL入熟水20mL,加乌龟七粉末4g,搅匀,食后温饮之,治衄血、吐血。朱砂七、白茅根、构白皮、地骨皮各12g,黄酒煎服,治吐血,衄血,便血。
通过对太白七药的整理、分析之后,发现各种文献中同药异名、同名异药现象严重,所以我们在用药中应非常注意其药材来源,以防用药不当,对患者身体造成伤害。在现代研究中“太白血药”,即止血药和活血化瘀药在抗肿瘤、心血管、抑菌消炎、抗病毒等方面药理活性明显,而在临床中却主要用于止血、活血以及妇科等方面,所以“太白血药”在临床中还应多在抗肿瘤、心血管等药理活性明显的方面多做研究。
[1] 中药辞海编写组.中药辞海(第一卷)[M].北京:中国医药科技出版社,1997:1723.
[2] 钱颜从,秦葵,刘景东.狭叶红景天的研究概况[J].中医药学报,1999(5):34-35.
[3] 郭增军.陕西七药[M].陕西科技出版社,2003:105.
[4] 段泾云,刘小平,李秦.铁牛七抗肿瘤作用的实验研究[J].深圳中西医结合杂志,1998(1):13-14.
[5] 江苏新医学院.中药大辞典(上册)[M].上海:上海人民出版社,1977: 834-835.
[6] 郭增军.陕西七药[M]..陕西科技出版社,2003:320.
[7] 江苏新医学院.中药大辞典(上册)[M].上海:上海人民出版社,1977:1205.
10.3969/j.issn.1009-4393.2015.15.005
陕西 721400 陕西省凤翔县医院 (谢林爱 张慧芳) 陕西省凤翔县中医医院(许亚涛)