CT MRI在成人早期股骨头缺血坏死诊断中的应用价值比较分析

徐德楚

(贵州省六盘水市人民医院　贵州　六盘水　553001)



CT MRI在成人早期股骨头缺血坏死诊断中的应用价值比较分析

徐德楚

(贵州省六盘水市人民医院贵州六盘水553001)

【摘要】目的：研究在成人早期股骨头缺血坏死诊断中采用MRI和CT的价值。方法：抽取我院2013年10月～2014年10月收治的成人早期股骨头缺血坏死患者50例为本次研究对象，所有患者均实施MRI、CT检查，根据检查结果对比两种检查方法的应用效果。结果：MRI定性敏感度(早期检查)为100%(80髋/80髋)、CT定性敏感度(早期检查)为46.25%(37髋/80髋)，组间差异有统计学意义(P<0.05)；MRI定性敏感度为96.88%(62髋)、CT定性敏感度为93.75%(60髋)，组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：研究发现，对ANFH患者采用MRI的诊断价值高于CT，值得在临床上进一步推广和使用。

【关键词】MRI和CT;成人早期股骨头缺血坏死;诊断;应用价值

ANFH属于骨科中常见疾病的一种，如果未能对ANFH进行及早诊断和治疗，一旦错过最佳治疗时间，将会导致ANFH患者髋关节失去功能性的严重后果。因此，只有对ANFH及早进行诊断和确诊，并积极采取针对性的治疗方法，才能有效改善ANFH患者的临床症状，比如，减慢股骨头快速坏死的速度以及避免股骨头出现塌陷症状等。本文主要探讨在成人早期股骨头缺血坏死诊断中采用MRI和CT的价值，现作如下详细报告：

1.资料以及方法

1.1 临床资料

抽取我院2013年10月～2014年10月收治的成人早期股骨头缺血坏死患者50例为本次研究对象，其中，有男性37例，女性13例；年龄在19～75岁之间，平均年龄为(40±2.24)岁；病程均在6日～5个月之间，平均病程为(4.0±1.0)个月；有单侧患者36例，双侧患者14例，总计有64髋：51髋为早期，13髋为中晚期。

1.2 检查的操作方法

采用MRI和CT，对全部研究对象的髋关节(两侧)进行检查。(1)MRI法：检查设备为GE1.5TMR，要求患者呈仰卧位，对患者的股骨头和双侧髋臼开展扫描检查，并对全部对象做横断及冠状位的全面检查， SE序列体现为T1WI(TR450 ms、TE20 ms)以及T2WI(TR4000 ms、TE100 ms)，抑制脂肪序列为： TR1500 ms、TI110 ms、TE25 ms，并设置30.mm的层距。(2)CT法：检查设备为GE64排螺旋CT，参数设置：120 KV，250 mAs，层距10mm，要求患者呈仰卧位，对患者的髋臼上端直到股骨头下端进行连续扫描。

1.3 统计学使用方法

用SPSS 17.0软件处理研究数据，计数资料用[例数/百分比,(n/%)]表示，使用X2进行检验，P<0.05时比较差异有统计学方面的意义。

2.结果

2.1 定性敏感度情况

在50患者的64髋中，采用MRI和CT实现确诊诊断的情况为：MRI定性敏感度为96.88%(62髋)、CT定性敏感度为93.75%(60髋)，组间差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 定性敏感度(早期检查)情况

MRI定性敏感度(早期检查)为100%(80髋/80髋)、CT定性敏感度(早期检查)为46.25%(37髋/80髋)，组间差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

股骨头缺血坏死在医学临床上也被称为ANFH，引发ANFH的原因比较多，比如，外伤、酗酒均属于该病的发病因素。ANFH患者的主要临床表现包括关节僵硬、体征变化、疼痛以及步伐异常等。研究发现，ANFH的发病人群以中老年人居多。当前，在临床上诊断ANFH的主要方式包括MRI和CT。因此，积极探讨不同方式对诊断ANFH的有效性十分重要。

本研究主要采用MRI和CT对ANFH患者进行诊断，结果显示：在50患者的64髋中，采用MRI和CT实现确诊诊断的情况为：MRI定性敏感度为96.88%(62髋)、CT定性敏感度为93.75%(60髋)，组间差异无统计学意义(P>0.05)；MRI定性敏感度(早期检查)为100%(80髋/80髋)、CT定性敏感度(早期检查)为46.25%(37髋/80髋)，组间差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，对ANFH患者采用MRI和CT均具有较高的应用价值，但是，比较后发现，MRI能够提供更多更准确的检测信息，因此，MRI可在临床中进一步推广和使用。

参考文献

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【中图分类号】R816.8

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0067-01