MOOC环境下图书馆服务医学教学模式的构建

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全球首个医学慕课联盟—中国医学教育慕课联盟于2014年3月29 日在北京成立，同年6月14-15日，由国家医学教育发展中心举办的“全国医学院校MOOC与医学教育研讨会”在长沙召开，这意味着我国医学教育MOOC平台建设进入了一个新的阶段，医学教育将在互联网平台上实现优质教学资源的最广泛共享，做到MOOC与传统医学教育的有机融合。

医学高校图书馆的主要特点是馆藏文献资料专业性强，学科集中，在馆藏资源中占绝对优势[1]。当前，大多数医学图书馆已全面实现信息化，互联网对教育的广泛影响必将使医学图书馆参与医学教育的方式和发挥的作用产生重大变化。在MOOC引发的教育资源共享的大趋势下，图书馆必须改革和创新服务医学教育的模式，重新塑造在医学教育中的角色，构建新的服务体系。

1 医学MOOC教学模式与图书馆匹配的现状及存在的问题

MOOC不仅使优质教育资源得到了共享和广泛利用，而且还使课堂教学模式发生了重大变化。短小精悍的视频课程、游戏式学习和翻转课堂模式是MOOC区别于其他网络视频教学最鲜明的特征。其中翻转课堂是把传统课堂教学模式的顺序颠倒过来，即通过网络在线学习在课前完成知识传授，通过师生互动在课堂上完成知识内化。医学更加注重实践，因而模拟仿真将会是医学MOOC教育的另一重要特色。这种新型课堂模式要求图书馆重新定位自身的发展，重视与医学教学模式的匹配情况。

1.1 图书馆提供的医学辅助资源相对不足

医学课程是实践性很强的综合学科，对图书馆的医学信息资源及提供的方式提出了更多的要求。目前很多图书馆的医学信息资源和模拟仿真实验资料相对不足，如未对相关资源进行整合或未将知识与实际操作的仿真实验结合。在现行的医学教学模式下，图书馆仅仅提供医学教学辅助资源已不能满足学生的需要。

1.2 图书馆不能提供参与MOOC学习的软环境

利用计算机和网络进行教学和学习，是师生必备的基本技能。MOOC翻转课堂要求图书馆在课前预习和课后复习等相关环节中提供大量整合后的医学资料，以便帮助学生消化临床知识，了解医学信息、临床解答和撰写医学论文等。教师可以将最新的行业变化有效地与课堂内容相结合，从而提高教学的水平，启发学生的思维。然而目前高校图书馆建设并没有为医学生和老师的教学活动提供相关的帮助，不仅大部分学生不能轻松地获取医学信息，教师在MOOC教学中也不能很好地利用图书馆资源和相关多媒体技术。

1.3 图书馆传统服务模式存在局限

目前图书馆对于医学专业的服务内容、范围及图书馆自身功能存在着一定局限性。在 MOOC 教学中，机器系统可以通过统计“学习大数据”，发现学习者的学习规律和学习行为[2-4]，能够在图书馆辅助医学教学过程中根据学生和老师的需要，调整知识储备。图书馆坐等师生上门的服务方式已经跟不上MOOC时代的要求了。

2 MOOC环境下图书馆服务医学教学模式的构建

MOOC给医学教育带来的影响无疑是持续而深刻的，特别是在人才培养方式和教学方式上，图书馆作为人才培养和教学的有效支持者和参与者，应当调整自身的服务领域和方式，才能顺应医学教育的网络化与公开化。

2.1 MOOC环境下图书馆服务医学教学模式的概念

MOOC环境下，图书馆要为医学教学提供服务，必须协调好图书馆和信息共享空间、教师、学生之间的关系。首先应处理好教学资源的版权问题，运用信息技术，构建医学信息共享空间，既要从信息共享空间中获取医学信息资源并进行分类、加工和整合，也要将教师个人拥有的MOOC课程、本地医学信息或本地区联盟的共享资源分享到公共共享空间，充分发挥MOOC的开放性和共享性；其次在处理图书馆和教师、学生的关系时，采取提供课程资源导航、嵌入式主动服务和大数据分析学习过程的方式提供支持和帮助。医学图书馆必须从教学需求出发，改变服务方式和流程，利用馆内外各种资源，有效地将信息服务整合到医学教学过程之中。

2.2 MOOC环境下图书馆服务医学教学模式的构建框架

高校图书馆是信息资源的聚集地，具有开发和提供信息资源、传授信息素养技能、倡导资源开放获取和合理使用的职能，获取、分析、生成和传播医学教育信息，是MOOC教学模式中不可或缺的重要部分。图书馆和MOOC医学信息共享空间、教师、学生的关系见图1。

图1 图书馆和MOOC医学信息共享空间、

图书馆、教师、学生三者都为MOOC 医学共享空间提供和反馈信息。其中图书馆在提供信息方面较为突出，如图书馆员具备开发、整理和提供信息资源的能力。教师和学生在从MOOC信息共享空间获取资源的同时，也会有大量数据反馈到MOOC医学信息共享空间，促进其发展，使之更符合使用者的需求。

教师、学生和图书馆之间也存在紧密的联系。图书馆利用技术支持和辅助课堂教学，教师则为图书馆提供优质的MOOC课程。学生从图书馆获得MOOC课程，并将使用情况反馈于图书馆，图书馆根据反馈数据调整MOOC课程的内容或制作。

2.3 MOOC环境下图书馆为医学教学服务模式的实施

医学专业较其他专业学习时间更长、课程种类更多、学习难度更大。我国医学本科学制一般是3年基础课、1年见习、1年实习，共5年学制，而且医学专业的实践性强，要求学生要有更强的动手能力。目前我国医学教育已具有实验教学、临床见习、临床技能训练、临床实习等多种实践教学形式，而且实验课(实践课)与理论课之比达1：1[5]。图书馆通过改革为医学教学提供服务的模式，充分发挥MOOC教育资源的优势，可以充分拓展自身的发展空间。

MOOC环境下图书馆为医学教学服务模式要发挥更大的作用，必须以医学信息资源建设和创造辅助MOOC学习环境为基础进行构建。MOOC环境下图书馆服务医学教学模式的具体构建方法如图2所示。

图2 MOOC环境下图书馆服务医学教学的模式

2.3.1 医学信息资源建设

MOOC环境下，资源获取不可能完全依赖开放获取或者学校内部资源，因此，图书馆应该积极地解决信息资源的版权问题，尽快构建信息共享空间，达到资源的有效利用。杜克大学的Kevin Smith表示,图书馆员介入MOOC的最重要的作用应是在公开网络环境下解决教学和资源的版权问题，包括版权咨询、寻求许可和许可谈判等[6]。图书馆在进行医学信息资源建设时，要具体做到以下几点。

一是在版权管理方面，国内外高校图书馆可以就医学信息资源的利用形成合作联盟与出版商进行谈判，通过平衡出版商、MOOC平台商、教师和图书馆之间的利益关系，创建新的访问模型及定价方案，以扩大资源的许可范围[7]。

二是将本地区的医学图书馆联合起来，形成基于云计算的高校云联邦图书馆，实现区域资源共享[8]。加强图书馆之间的合作共享，连点成面，不仅可以使本地区从共享空间获取资源，而且可以将本地区的资源，或者本地区联盟的共享资源整合并分享到共享空间内，促进MOOC医学教学的发展。

三是图书馆在引进 MOOC资源之后，应收集并整合各类以开放方式获得的信息资源，将大量杂乱的医学信息梳理成完整化、具体化的知识体系，在区域间形成共享。

四是当师生从图书馆或MOOC信息共享空间获取资源时，图书馆员能利用大数据分析技术，将用户的需求反馈到MOOC医学信息共享空间。

五是建立本校MOOC各相关课程的资源库，并通过云存储实现共享。利用云计算把存储于个人电脑、移动电话和其他设备上的大量信息和处理器资源集中在一起，协同工作[9]。同时建立关系数据库进行管理，并关注数据的异地保护。

2.3.2 创建辅助MOOC学习环境

医学高校图书馆作为拥有大量资源和良好学习空间的信息中心，不仅要利用现有条件为学生提供学习的场所，还要给学生开设免费医学文献检索课程，使其能够利用现代化技术快速获取众多医学信息。在辅助教师制定MOOC课程的同时，为其提供免费多媒体技术培训或在线自学视频教程，以及提供制作和编辑MOOC视频等多媒体技术支持。

2.3.3 创新MOOC医学教学服务

图书馆只有创新MOOC医学教学服务模式，才能有效地发挥其辅助医学教学的作用。图书馆服务医学教学主要有以下几种模式。

2.3.3.1 提供课程资源导航

MOOC教育具有翻转课堂的特点，学生通过互联网完成学习，在课外实现知识的获取和内化，课堂更多地成为一个交互场所。在基础医学理论课教学中，MOOC的发展使图书馆学科资源服务的中心任务不仅是收集、整理信息辅助医学生的专业知识教育，还要在MOOC平台上提供课程资源导航、教学参考信息资源推荐，如针对学生的预习、复习、课外阅读以及实验、实习，或者根据课程进度、课程难易和课程要求，将收集到的相关资料按一定顺序编制成课程资源参考导航，促进课堂教学。馆员还可以对学生和教师开展网络医学资源推送服务，主动将相关书目推荐给教学授课老师，通过授课教师介绍给学生，指导学生借阅，为医学教学提供好服务，不断改进服务方式[10-11]。

在实验教学中，学科馆员除了可以提供相应的文献信息资源外，还可以收集实验数据、实验结果、实验记录等方面的资料。针对实验课主要是锻炼学生的动手操作能力的特点,可以搜集大量操作规范的视频资料提供给任课教师，也可与任课教师合作，将在操作中容易犯的典型错误进行录像，让学生观看以避免犯同类错误。

除了课堂教学课程，还应该利用虚拟仿真的临床技能中心辅助学生进行各项基本技能培训。临床技能中心采用虚拟现实智能化模型，由临床资深专业人员辅导，学生在人体模型上进行高仿真技术的实践，如病人体检、胸腔穿刺、腰椎穿刺、静脉注射、抽血、分娩、缝合等，学生不仅能获得实际操作感，而且智能模型还能随时反馈[12]，能够在某种程度上提高学生的实践操作技能。

除了仿真实验，MOOC提供的学习环境让医学生的见习、实习更加贴近临床实战，教学效果更显著。病案、病例及临床手术等可以采用视频方式直接展示给学生，并开展线上线下的讨论。医学生面临就业与考研的两难选择，MOOC提供的学习环境可以让见习生有充足的时间学习诊疗技能，为进入实习打下良好的基础。图书馆应该充实信息共享空间的资源，成为医学生获取有关实习及见习的病案、病例及临床手术资料的媒介。

2.3.3.2 嵌入式主动服务

医学图书馆作为MOOC支持学习的有效参与者，应当随着医学教学方式的改变，将自己的服务方式由课外的辅助式被动服务转变为课内的嵌入式主动服务。

在课堂内外，嵌入式图书馆员将成为一个重要角色，他们将参与在线讨论、回复和解答问题。提供的帮助不仅仅是对学科内资源检索的回答，更重要的是帮助教师制定课程，在教师制作和编辑MOOC视频等多媒体时提供技术帮助。他们嵌入到课程中，不但成为课程团队中的一员，和教师一起共同制定课程计划和课程指南，而且对学生进行版权教育，培训信息检索技能[13]。学科馆员甚至可以与教师共同讲授相关知识，通过多元化的教学方式，提高教学质量。

2.3.3.3 利用大数据技术分析学习过程

传统图书馆改善服务模式、提高服务质量主要依赖于用户反馈，采用的方式大多为问卷调查。而在MOOC上，图书馆员可以利用大数据技术，通过分析学生的浏览记录、学习时间记录和学习成果检测，得出每位学生的信息需求，提高学生检索有效信息的速度，从而提高学生的学习效率，提升学生的信息素养和信息能力。在改善课程设计方面，图书馆可以收集资源使用方面的基础数据，然后通过有效性测试和变化趋势分析了解用户的使用行为，为评估和改进教学参考资源的组织或信息素养教育课程的设计等服务提供参考[7]。

3 结束语

作为大规模在线开放课程，MOOC具有开放和共享的特点，它创新了医学教学模式，使传统的医学教育方式受到冲击。图书馆必须改变服务模式，为医学教学提供新的服务类型和范围。在加快版权管理与构建信息共享空间、提供参与MOOC的学习环境和创新MOOC医学教学服务等方面有所突破，才能更好地为医学教学和科研工作提供支持与帮助，才能在提高医学教学质量方面发挥更大的作用。