手术室护士绩效管理的建立及实施

手术室护士绩效管理的建立及实施

王小梅

目的 建立科学、高效的绩效考核方法，提高手术室护理工作的质量和护士工作的积极性。方法 根据层级、岗位、护理质量、工作量、满意度五个维度及相关加分项等，建立适合手术室绩效分配制度的考核指标。结果有效的绩效考核方法的建立，发挥了良好的导向作用。结论 增强了护理人员的积极性，责任心及危机感，提高了手术室工作的护理质量。

医院管理;手术室;护士;绩效考核

随着医药卫生体制改革的全面启动，卫生部强调护理改革是当前医疗改革的重要组成部分。其中，结合护士分层管理，建立与绩效考核挂钩的薪酬分配制度是护理管理改革的重要内容之一。这对我国护理人力资源的合理使用和科学管理提出了更高的要求。要求以岗位管理为切入点，合理设置护理岗位并明确岗位职责、上岗条件，完善与护理服务的质量、数量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度[1]。因此，护理岗位绩效考核及绩效分配问题尤为重要。结合护理工作特点建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的体现工效挂钩的考核及分配体系，才能有效调动临床一线护士的工作积极性，稳定护士队伍，规范护理岗位绩效考核与分配，实现与国家绩效工资政策的对接，促进医院可持续发展[2]。

手术室作为医院对患者实施手术治疗、检查、诊断的重要场所。护理质量的好坏与手术的成败有极大的关系，也与患者的生命息息相关。所以，怎样提高手术室护理人员的综合素质，充分调动广大护理人员的积极性，把她们的潜能充分挖掘出来，使管理工作能科学、高效的进行，是每个手术室管理者所面临的重要课题。怎样结合手术室护理工作特点建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的体现工效挂钩的考核及分配体系，有效调动临床一线护士的工作积极性，稳定护士队伍，规范护理岗位绩效考核与分配。2013年我科在护理部总体规划护士绩效分配方案后，结合手术室自身实际情况进行了相应的调整，效果满意，现报告如下。

1 具体作法

1. 1实施原则 科室制定了新的考核标准结合手术室护理专业的特殊性，根据体现护士不同层级、不同班次、不同工作量、不同的手术配合级别，得到不同的薪酬待遇，体现能力对应，优劳优得，多劳多得，激励护士在不同的岗位上发挥自己的潜能，时刻感受到自己的工作价值，增加自己的工作满意度，加大了管理力度，提高了护理质量。

1. 2绩效考核小组的建立 科室成立绩效小组，科室从N0 ～N4五个层级护士中，民主选出各个层级的护士代表各1名，成立科室的绩效小组，本着公开，公正，公平，高效，通明的原则，制定合理的绩效方案，并在科务会上一致通过。绩效小组根据层级，岗位，护理质量，工作量，满意度，加分项方面进行汇总绩效得分，核算出每人的绩效工资，并制表公示。

1. 3绩效考核方法 依照手术室特殊的工作特点，同时结合奖惩条例，科室重新制定了绩效考核的分配方法及考核(按如下公式计算个人绩效考核奖金:个人绩效考核得分=层级得分30% +岗位得分15% +工作量得分20% +护理质量× 20% +满意度测评×10%)。具体如下。

1. 3．1护士层级 根据我院护理部护理人员层级管理方案将手术室护士分为N0～N4五个层级的护士，每个层级核定相应的分值(占总比例30%)。

1. 3．2岗位得分 根据手术室工作特点分设洗手、巡回、管理、后勤等四个岗位，根据工作风险、责任权重设定岗位系数。

1. 3．3护理质量分 科室成立5大质控小组如护理文书组，护理安全组，手术配合组，仪器设备组，医院感染控制组，并制定了详细的质量检查标准，每周各组对在岗工作人员进行质控，护士长参与质控，根据细则加减分并登记在质控检查登记本上，督查结果大家随时可见，每月由质控小组汇总检查结果。

1. 3．4工作量分 根据工作量统计运用计算机系统，每台手术由洗手、巡回护士录入电脑，以医务部下发的手术分级管理手册为依据，将手术分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ手术，并附以分值，每月底系统进行统计工作量，简单便捷。

1. 3．5满意度 每月对手术医生，麻醉医生发放手术室护士工作的调查问卷，使用问卷对手术室护士进行满意度打分。

1. 3．6加分项 护士如承担科室其他中心工作，如承担科室带教，科研，质控等任务的护士每月获得相应的加分。护理组长，一线值班护士也有相应的加分。管理团队辅助工作人员工作量按照同层级护士的平均值计算。

2 结果

通过1年的绩效管理实施，手术室各项护理工作质量检查得分从2013年第二季度的92．41上升到2014年同期的96. 23;护士满意度也从去年的90．42%提高今年同期的96．71%，医生满意度从去年的94．42%提高今年同期的96. 56%。

3 讨论

传统的绩效工资分配制度缺乏竞争性、公平性，激励作用

R192. 6

A

1008-7044(2015)04-0398-02

10．14126/j．cnki．1008－7044．2015．02．048

安徽省合肥市第一人民医院手术室，230601

王小梅(1982－)，女，安徽合肥市人，护师，大学。