护理学本科专业认证发展现状及实践思考

刘腊梅，韩　慧

Development status qno and practice thinking of professional

certification of nursing undergraduate

Liu Lamei，Han Hui(Nursing College of Zhengzhou University，Henan 450052 China)

护理学本科专业认证发展现状及实践思考

刘腊梅，韩慧

Development status qno and practice thinking of professional

certification of nursing undergraduate

Liu Lamei，Han Hui(Nursing College of Zhengzhou University，Henan 450052 China)

摘要：专业认证是保证和提高护理学专业本科教育质量的重要手段，自2009年认证标准制订以来，各护理院校均在积极筹备迎接专业认证。本研究借鉴已通过专业认证院校之经验，结合我院护理专业特色，探讨护理学本科专业认证发展现状并分析专业认证实践过程中存在的问题，以加快护理专业认证步伐，促进我国护理专业教学整体水平提高。

关键词：护理学；本科；专业认证

中图分类号：R47

文献标识码：码：A

doi：10．3969/j．issn．1009-6493．2015．33．024

文章编号：号：1009-6493(2015)11C-4166-02

基金项目郑州大学教学改革重点研究项目。

通讯作者

作者简介刘腊梅，讲师，硕士研究生，单位：450052，郑州大学护理学院；韩慧()单位：450052，郑州大学护理学院。

收稿日期：(2015-01-12；修回日期：2015-10-26)

随着社会经济及人口老龄化的迅速发展，人们对医疗卫生服务的需求与日俱增，护理本科教育在此背景下也取得了长足发展。截至2009年底，我国招收护理本科生院校(不含所属二级学院或分校)达145所[1]。各院校在教育实施过程中存在不同学制、不同课程、不同组织形式等状况，教学质量、办学水平参差不齐[2，3]。专业认证作为高等教育质量评估的重要手段已被广泛应用[4]，护理专业认证标准于2009年初步制订，并于2010年首先在吉林大学和南方医科大学进行了认证。截至目前，已有10所高校的护理学专业通过认证[4]，其余院校也在积极筹备迎接专业认证。

1护理学本科专业认证发展现状

1．1国外护理本科专业认证制度开始较早，认证标准和程序已较为完善美国护理本科专业认证制度开始于1893年，认证机构主要是美国护理专业认证委员会(National League for Nursing Accreditation Commission，NLNAC)和美国高等护理教育评估委员会(Commission of Collegiate Nursing Education，CCNE)，其中CCNE是专门为本科及以上护理教育项目提供认证服务的国家机构[5，6]。该认证标准包括4个一级指标(标准项目)、28个二级指标(要素指标)和30个三级指标(支持材料)。认证过程包括院校自我评估、评估小组现场调查、院校补充或更新信息、认证审查委员会(The Accreditation Review Committee，ARC)综合评审并向CCNE董事会进行认证推荐、CCNE决定认证结果、CCNE定期审查认证项目。英国负责护理专业认证的机构主要为英国高等教育质量保证署(Quality Assurance Agency for Higher Education，QAAHE)及护士和助产士委员会(Nursing and Midwifery Council，NMC)，其制订的认证标准分别为《护理学科基准》和《注册前护理教育胜任标准》(Standards of proficiency for pre-registration nursing education)[7]。前者规定了“护理教育的本质和范畴”“教学和评估”以及“学科和实践标准”，是高校护理教育质量认证的框架。后者由胜任力标准和办学标准构成。认证程序分为确认参加认证、准备阶段、现场评估、认证委员会会议、认证结果会议、完成报告和教育质量的持续审核7个步骤[5，8]。澳大利亚护理专业认证的机构为澳大利亚护士和助产士认证理事会(Australian Nursing and Midwifery Accreditation Council，ANMAC)，认证标准包括管理、课程概念框架、项目发展及结构、项目内容、学生评估、学生、资源、实践的管理以及质量改进与风险管理9条标准。认证过程包括申请前的准备阶段、认证评估阶段、确定认证结果、认证周期内持续的质量监控和审核[9]。韩国从1996年开始实施部分学校的护理教育评估，从2004年开始正式成立韩国护理教育评估院并全面实施护理教育专业认证[4]，认证标准分为认证评估体系和自我评估报告指南两部分，其中认证标准体系包括对毕业生要求和评估，由6个评估领域、21个评估指标和37个评估项目构成；评估报告指南包括每个领域的评估基准、评估项目、报告内容及其撰写指南、展示材料、评估要素等；评估过程包括自我评估报告书评审和现场调查两个步骤进行。

1．2我国护理学专业认证开展较晚，尚处于探索完善阶段我国护理本科专业认证普遍较晚，台湾于2005年开展护理学专业认证，认证机构为台湾教育技术与职业教育司和医学教育委员会，认证标准包括办学目标与系(科)务运作、师资、学生学习与辅导、课程与教学、资源及教学成效6项指标[5，10]。香港护理专业认证工作由香港护士管理局制订，其标准更为详细具体，规定了各层次护理人员通过教育需具备的核心胜任力及教学要求，如注册护士教学要求、注册护士核心胜任力、准入护士护理核心胜任力及教学要求等，这些具体标准为各层次护理人才的培养提供了参考标准[5]。2010年正式启动了本科护理教育专业认证，认证标准由教育部高等教育护理专业教学指导委员会制订，包括本科毕业生应达到的基本要求及本科教育办学标准两部分，毕业生应达到的基本要求包括总体培养目标、思想道德与职业态度目标、知识目标和技能目标；本科教育办学标准包括宗旨及目标、教育计划、学生成绩评定、学生、教师、教育资源、教育评价、科学研究、管理与行政、改革与发展10个方面[1，3，11]。认证过程包括学校提出申请、学校自评、专家现场考察3个步骤[12，13]。目前已完成了对10所护理院校的专业认证。通过专业认证，对学院建立和完善相关政策、促进教育教学改革、加快护理学专业发展具有重要的指导作用。但因认证指标多为描述性或期望评语性标准，量化指标较少[12]，这在一定程度上为认证院校的特色发展提供了空间，但由于缺乏可测量性，被评估单位较难掌握评价的具体尺度，需不断完善，使评估标准更具有可操作性。

2护理学本科专业认证的实践思考

2．1专业认证规范了护理专业办学和建设要求，是护理专业的长效发展机制我国护理专业认证的10个标准对护理本科教育办学及建设提出了规范和要求，每所院校在申报评估之前首先需要自评，对专业的办学情况、办学质量进行自查、自评，查找不足，并针对不足之处，提出落实整改方案，促进学科不断发展。同时，通过专业认证可进一步明确学院的办学理念及专业人才培养思路，完善人才培养方案，使教学、科研等工作按标准、规范持续发展。此外，由于专业认证仅对评估做出了一般的、原则性的规定，认证标准比较灵活，给院校提供了更多的自主权和自我发展特色的空间[13，14]。因此，通过专业认证，不仅可以规范护理专业办学要求，提高护理教育质量，同时还可以促进各院校充分利用各自优势和资源发挥自己特色，使护理专业持续不断向前发展。

2．2专业认证促进了护理学一级学科发展，提升了护理专业地位2011年护理学从临床医学二级学科中分化出来成为一级学科，不仅是对护理工作者辛勤付出的肯定，同时也是护理学科发展的见证。但由于护理本科教育发展历程相对较短，学科建设起步较晚，与其他专业相比，在经费来源、设备条件、师资力量等方面均相对滞后[15]。如何真正提升护理专业内涵，促进护理学科发展是护理学成为一级学科后需重点解决的问题。专业认证作为教育质量评价机制，规定了护理本科教育的办学标准和要求及需要达到的目标，认证院校均需根据认证标准达到相应目标。在准备专业认证的过程中，需要学校领导高度重视，并协调各职能部门从政策、经费等方面给予大力支持。此外，认证需协调护理学院师生员工、临床教学医院及社区卫生服务中心相关人员积极参与，可有效促进教学单位及附属机构的交流与合作，扩大护理教育资源。通过专业认证对学院教学、科研等各项工作的梳理，总结过去，找出差距，可促进教学与科研改革，提升护理专业整体水平。

3护理学本科专业认证实践收获

我国从2009年提出医学教育专业认证以来，专业认证作为衡量护理教育的标准及本科院校办学标准已受到各护理院校的广泛重视，我院也在积极筹备与准备中，通过对专业认证指标体系的解读，对10个标准的内涵进行了具体分析，明确了每个指标的具体要求，然后根据要求对我院的办学理念、专业人才培养方案、教学改革、师资力量、教学管理、支撑条件、经费投入等进行了梳理与比较，找出差距并积极改进。通过自评工作的开展，明确了我院办学理念及专业人才培养思路，完善了人才培养方案，修订了教学大纲，优化了理论教学和实践教学体系，推动了学科的建设与发展。随着专业认证工作的不断深入，将在推动我国的护理教育、提高教学质量及护理学专业建设中发挥重要的作用。

参考文献：

[1]安力彬，李文涛，彭歆，等．经历中国高等教育护理学专业试认证的过程与思考[J]．中华护理杂志，2011，46(2)：188-200．

[2]姜安丽．护理学本科教育教学评价体系的构建研究[G]．中华护理学会首届全国护理学专业院(校)长论坛论文集．北京：中华护理学会，2009：1．

[3]孟萌，姜安丽．我国本科护理学专业教育标准构建的研究[J]．中华护理杂志，2011，46(1)：68-71．

[4]李春玉，李春瑛．韩国护理学本科专业认证工作对我国护理教育的启示[J]．中国实用护理杂志，2012，28(20)：83-86．

[5]孙宏玉，朱丽娜，岳彤，等．护理学本科专业认证的发展现状[J]．中国护理管理，2014，14(4)：346-350．

[6]Commission on Collegiate Nursing Education．Achieving excellence in accreditation[EB/OL]．[2014-11-05]．http：//www．aacn．nche．edu/ccne-accreditation/CCNEHistory．pdf．

[7]胡韵，姜安丽．英、美两国护理教育认证体制比较及其对我国护理教育的启示[J]．中国护理管理，2010，10(7)：92-96．

[8]Nursing and Midwifery Council．Standards for pre-registration nursing education[EB/OL]．[2014-11-07]．http：//www．nmc-uk．org/．

[9]Australian Nursing and Midwifery Accreditation Council．National guidelines for the accreditation of nursing and midwifery programs leading to registration and endorsement in Australia[EB/OL]．[2014-03-07]．http：//www．anmac．org．au/about-anmac．

[10]台湾护理教育评鉴委员会．护理学系评鉴指标标准手册(2009年修改版)[S]．台北：台湾护理教育评签委员会，2009：1．

[11]张春娣．护理学专业认证标准内涵解析[J]．心理医生杂志，2012(5)：4-6．

[12]刘海燕，莫雪安，刘贵瑛，等．护理学本科教育专业认证的实践与思考[J]．中国实用护理杂志，2013，29(4)：77-79．

[13]谭迎春，沙绍轩，周莹，等．护理学专业试认证的过程与启示[J]．中华护理教育，2014，11(2)：136-139．

[14]胡韵，姜安丽．护理教育标准的研究与进展[J]．中国实用护理杂志，2010，26(1)：55-58．

[15]李荣华，罗艳华．护理学专业本科学科建设的发展现状和对策[J]．全科护理，2011，9(1B)：160-161．

(本文编辑苏琳)