王运杰
(河南宏力医院 消化内科 河南 新乡 453400)
药物性肝炎简称药肝,其主要是指由于药物或者药物代谢产物引起的肝脏损伤,药物性肝炎在临床表现上与其他肝病很相似,发病率逐年增加[1]。为了进一步探讨临床治疗药物性肝炎的方法,本文对70例药物性肝炎患者实施舒肝宁和注射用还原型谷胱甘肽治疗,对比其治疗效果,现报告如下。
1.1 一般资料 选取河南宏力医院2010年1月至2012年1月收治的70例药物性肝炎患者,其中男38例,女32例;平均年龄(37.5±4.2)岁;由抗生素药物引发30例,由化疗药物引发20例,由抗结核药物引发6例,由中草药引发4例,由免疫抑制剂引发10例。随机将70例患者分为对照组和观察组,各35例;两组患者的年龄、性别以及病情等资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 治疗方法 对照组采用口服护肝片1.05 g/次,3 次/d。观察组采用舒肝汤20 ml 加入5%葡萄糖液250 ml 静脉滴注,还原型谷胱甘肽1.2 g 加入5% 葡萄糖250 ml 静脉滴注,1 次/d。两组均治疗28 d。
1.3 疗效评断标准 患者临床症状完全消失,肝功能指标恢复正常为痊愈;患者临床症状完全消失,肝功能指标恢复75%以上为显效;患者临床症状好转,肝功能指标恢复50%以上为痊愈;其他为无效[2]。
1.4 统计学方法 所有数据采用统计学软件SPSS 20.0 进行处理,定性资料采用χ2检验,定量资料采用t 检验,P <0.05 为差异有统计学意义。
观察组痊愈21例,显效8例,有效2例,无效4例,总有效率为88.57%;对照组痊愈16例,显效4例,有效3例,无效12例,总有效率为65.71%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组均未发生严重不良反应。
近年来药物性肝炎发病率逐渐提高,以肝功能损害和黄疸作为主要的临床表现。药物性肝炎的治疗主要是停止已服药物,并根据病情采用相应的解毒剂。舒肝宁主要是调节人体的免疫力,其药理作用是清热解毒,益气扶正,保肝护肝。舒肝宁可用于治疗湿热症,药物配方包括灵芝、黄岑以及栀子等,其中中药黄岑主要作用是调节人体免疫力,灵芝在调节人体免疫力的同时双向调节人体生理平衡,进而改善肝功能。注射用还原型谷胱甘肽具有人体所必须的氨基酸,对于维持患者的生理功能起到营养补充支持作用。通常体内的代谢产物是依靠与谷胱甘肽结合失去毒性。患者体内含有大量自由基,就会造成肝功能衰退,注射用还原型谷胱甘肽属于一种含有巯基的内源性肽,在作用下可结合人体的自由基转化为容易使患者代谢的物质,进而使自由基排出体外[3]。河南宏力医院采用舒肝宁和注射用还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎有效率达到88.57%,与常规治疗方法相比,差异有统计学意义(P <0.05)。由此可见,舒肝宁联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎疗效显著,有效阻止了病情的恶化,值得临床推广。
[1] 陈宇宁,张毅,罗宇华.还原型谷胱甘肽治疗100例老年药物性肝损害疗效分析[J].中国保健营养,2012,(6):413-414.
[2] 陈梅松.舒肝宁联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效分析[J].大家健康,2014,(4):172.
[3] 邬亚妙,姜秀浓还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎疗效观察[J].药物流行病学杂志,2013,(4):164-166.