联合治疗老年性阴道炎36例

王孟蛟

（遵义华西妇产医院，贵州遵义563003）

联合治疗老年性阴道炎36例

王孟蛟

（遵义华西妇产医院，贵州遵义563003）

目的探讨老年性阴道炎患者行复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗的临床疗效。方法老年性阴道炎患者72例，随机分为观察组与对照组各36例，对照组行复方甲硝唑栓治疗，观察组施加倍美力软膏治疗，对比两组临床疗效。所获数据采用χ2检验。结果对照组阴道症状治疗总有效率以69.4%明显不及观察组的97.2%；妇科检查体征与实验室检查总有效率以72.2%明显低于观察组的100%（P＜0.05）。结论老年性阴道炎患者行复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗的效果显著，值得推广。

老年人；阴道炎/治疗；己烯雌酚/治疗应用；甲硝唑/治疗应用；氯喹那多-普罗雌烯/治疗应用

绝经后的女性卵巢功能逐渐衰退，卵巢分泌的雌性激素逐渐减少。同时，上阴道黏膜会变薄并萎缩，上皮内糖的分泌量越来越少，导致pH值呈上升趋势。妇女的抵抗力也会越来越小，极易发生各种阴道炎病症[1]。我院选取72例老年性阴道炎患者治疗，并对其进行复方甲硝唑栓联合倍美力软膏，效果显著，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料选取老年性阴道炎患者72例，年龄为51～74岁，平均年龄为62.9岁。所有患者均符合第7版《妇产科》中关于老年性阴道炎的诊断标准[2]。随机将其分为对照组与观察组各36例，两组患者的年龄层次、疾病类型等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。所有研究对象均被告知研究方法及目的，与本院签署知情同意书，自愿参加本组研究。

1.2 方法给予对照组复方甲硝唑栓治疗，经其阴道给药，1枚/次，1次/d；观察组在对照组的基础上，施加倍美力软膏治疗，经其阴道给药，1.0 g/次，且为晚睡前给药，两组均连续治疗30 d，且均于停药后3 d内来院复查。

1.3 疗效判定标准[3]痊愈：经治疗后患者的外阴瘙痒、阴道灼痛、阴道干燥以及性交痛等症状彻底消失或得到了明显改善；有效：患者的外阴瘙痒、阴道灼痛、阴道干燥以及性交痛等症状得到明显改善；无效：患者的外阴瘙痒、阴道灼痛、阴道干燥以及性交痛等症状未见改善或有恶化趋势。

体征与实验室检查判定标准[4]：痊愈：治疗后患者的阴道糜烂或溃疡症症状的愈合状况良好，未见黏膜出血现象，将阴道分泌物进行检查后，其指标均显示正常；有效：治疗后患者的糜烂或溃疡症状的愈合状况有所改善，其阴道分泌物经检查后也有所改善；无效：治疗后对患者的阴道分泌物进行检查后发现其指标未见改善，或有恶化趋势。

1.4 统计学处理使用SPSS17.0软件，所获数据采用t检验和χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者阴道症状治疗总有效率比较对照组痊愈15例，有效9例，无效11例，总有效率69.4%；观察组痊愈25例，有效10例，无效1例，总有效率97.2%。两组患者经治疗后，观察组阴道症状治疗总有效率以97.2%明显高于对照组的69.4%（P＜0.05）。2.2两组患者妇科检查体征与实验室检查总有效率比较对照组痊愈17例，有效9例，无效10例，总有效率72.2%；观察组痊愈25例，有效11例，总有效率100%。两组比较，P＜0.05，有显著性差异。

3 讨论

老年阴道炎患者表现为：较多的阴道分泌物，且分泌物呈现出黄色或脓血状。患者一般具有外阴瘙痒、阴道灼痛等临床症状，对患者的阴道分泌物进行实验室检查时可见明显血斑。对于这类炎症，消炎治疗是最关键的治疗环节[5]。

复方甲硝唑具有强有效的抗炎作用，可将其阴道内的炎症消除[6]。但由于患者多为生理功能减退性雌激素水平降低，而复方甲硝唑并不能促使萎缩的阴道黏膜细胞再度修复与增生，因而会使抗药性增加，远期效果并不理想[7]。倍美力软膏以雌激素为主要成分，其可使上皮细胞内糖含量显著增加，加快阴道上皮细胞的增殖，从而改善pH值，纠正阴道内菌群失调现象，临床疗效较为显著。

有学者通过对30例老年性阴道炎患者进行复方甲硝唑栓联合倍美力软膏的治疗试验[8]。结果显示，使用复方甲硝唑栓1周后，90%患者急性炎症明显减轻，2周后，其余患者急性炎症均明显减轻，患者使用倍美力软膏治疗1疗程后，80%患者的症状、体征基本消失，第2疗程结束时，所有患者症状、体征均消失。复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗阴道炎提高了治愈率。

对观察组患者行复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗，其治疗总有效率为97.2%，而对照组的治疗总有效率仅为69.4%。同时，观察组患者的妇科检查体征与实验室检查总有效率为100%，而对照组仅为72.2%，观察组明显优于对照组。说明复方甲硝唑栓联合倍美力软膏可以有效提高患者的治愈率，缓解了患者各种不良症状，提高了患者的康复质量。

[1]高燕青.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎效果观察[J].社区医学杂志,2013,8（16）：19-20.

[2]孙艳.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].中国全科医学,2012,12（03）：318-320.

[3]叶香月.老年性阴道炎的治疗研究及预防分析[J].中国现代医生, 2011,17（15）：126-127.

[4]李洪艳.老年性阴道炎80例的治疗分析[J].中国现代药物应用, 2009,25（12）：78.

[5]杨敬芹.雌激素制剂治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J].现代妇女（医学前沿）,2014,11(9):94-94,107.

[6]邹军香.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎36例疗效分析[J].首都医药,2014,(24):129.

[7]伞翠平,衣秀苇.倍美力软膏联合复方甲硝唑栓治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床分析[J].中外医学研究,2010,8(10):82-83.

[8]王晓君,李文红,付雯等.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎30例疗效观察[J].中国妇幼保健,2007,22(6):814.

Com pound M e tronidazole Bo lt Join t Tim es M ei-li Oin tm en t Trea tm en t of Senile Vaginitis 36 Cases

W ang Mengjiao
(HuaxiMaternity Hospital,Zunyi563003,Guizhou)

ObjectiveTo study the patients with senile vaginitis line compound metronidazole bolt joint times mei-liointment treatment clinical curative effect.Methods72 patientswith senile vaginitiswere random ly divided into observation group and the control group(n=36,the control lineof compoundmetronidazole suppository treatment,obser⁃vation group exert force times the ointment treatment,com pared two groupsof clinical curative effect.ResultsThe total effective rate control group treatment of vaginal symptom s in 69.4%less than 97.2%of the observation group obviously; Check signs and laboratory exam ination of department of gynaecology significantly lower than the total effective rate to 72.2%100%of theobservation group(P<0.05).ConclusionThe patientswith senile vaginitis line compoundmetroni⁃dazolebolt joint timesmei-liointment treatmenteffect is remarkable.Itisworth promoting.

Old people;Vaginitis/threapy;Diethy lstilbestrol/threapeutic use;Metronidazole/threapeutic use;;Chlo⁃roquinew-ordinary femaleene/threapeutic use

R711.31

A

1008-4118（2015）03-0045-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2015.03.017

2015-05-15