张玉玲,刘红梅,李桂忠
(宁夏医科大学,宁夏银川 750004)
临床前基础医学综合实验教学准备实践初探
张玉玲,刘红梅,李桂忠*
(宁夏医科大学,宁夏银川 750004)
做好临床前基础医学综合实验教学准备,首先明确实验目的,根据内容精心计划、周密安排;其次抓好细微环节,保证实验准备质量,同时应严格实验室管理制度,确保实验室安全使用。
基础医学综合实验;教学准备;实验准备
为提高医学生的逻辑思维能力、创新实践能力,2007年我校基础医学院成立了临床前基础医学综合实验室,并以疾病和问题为中心编写了临床前基础医学综合实验教程,实验内容融合了多门基础医学主干课程。从每次实验课课前的预实验工作,体会到实验准备工作的重要性。没有高水平的实验准备,就无法保证实验教学质量,实验准备工作的好坏成为实验教学能否顺利开展的关键。自2008学年秋季学期正式实施临床前综合实验教学以来,总结过去7轮的实验教学准备,对临床前综合实验课程的实验准备有了更深的体会和更多的认识。
临床前基础医学综合实验在理论上几乎融合了全部基础医学的相关理论,如人体解剖学、组织学、生物化学、生理学、病理学、病原微生物学、药理学、病理生理学等;在实验方法上,涉及化学实验技术、生物化学实验技术、组织病理学技术、机能学实验技术等多学科的实验技术。完成实验准备工作对于我们来说具有非常大的挑战性,为了完成好实验准备工作,我们做了以下工作:(1)从思想上明确做好实验准备是顺利开展实验教学的关键,统一认识,确立目标;(2)按照教学计划逐个熟悉实验内容;(3)请教带教教师,搞清楚不熟悉的实验方法。通过近一年的学习、交流以及一学期的实验教学准备,基本掌握了每个实验的目的、理论基础、实验步骤以及需要准备的仪器、药品、试剂等,完全做到了心中有数。
临床前基础医学综合实验室是基础医学院新筹建的实验室,在建设之初,利用“央地共建项目”购置了基本的实验设备和部分仪器、实验材料,但与教学实验内容所要求的还有极大的差距。面对这种情况,实验室成员多次商讨解决,提出双管齐下的方案,一方面,根据学校的学科建设积极申购所需仪器、药品试剂等;另一方面,在学院领导的支持协调下,从其他实验中心(室)划拨或借用所需实验用品[1]。我们的做法是:(1)提前做好实验仪器、物品计划。在提交购置计划前,与教材编写教师、熟悉相关内容的教师集体讨论,听取他们的建议和意见,按照实验内容再次认真备课,重新制订出实验准备的具体计划,仔细核对后,送交学院审核后申购。(2)根据所订教学计划,把器材、药品全部领出,并逐一核对,按使用时间的先后顺序归类存放。(3)对于一些自制的实验用品,认真做好所需附件的购置计划。(4)对已调配来的仪器设备进行维护、查修,需要维修的列出维修计划,需要补充配件的做出补充计划。对实验准备内容有较准确的预见,做到有条不紊,按步骤完成各项实验准备工作,为以后的实验课打下良好的基础。
实验前准备是每次实验进行之前都必须完成的一个重要步骤,尤其在临床前基础医学综合实验涉及的实验用品较多的情况下,充分、细心、准确的实验前准备与实验顺利开展有着很大的关系。
3.1 实验动物准备
临床前基础医学综合实验多以动物为实验对象,不同实验内容对动物都有各自的要求,有些实验还要提前数周复制好疾病的动物模型,选择适当品系、年龄、性别、生理状态的健康实验动物是实验成功的前提条件。据此,实验前动物的准备力求制订好实验动物计划,严格选择动物,并按实验要求复制疾病动物模型、提供或限制某些条件(如实验前给动物多饮水或禁食),这样才能为实验成功提供充分的物质保证。
3.2 实验仪器准备
临床前基础医学综合实验中涉及的仪器很多,BL-420E+生物信号采集处理系统、半自动生化仪、721分光光度计、离心机、显微镜、水浴箱等,但应用最广泛、作用最突出的是计算机辅助的生物信号采集处理系统[2]。实验室应用的成都泰盟仪器有限公司开发的BL-420E+生物信号采集处理系统,具有对实验动物的各种生物信号如心电、脑电、肌电和非生物信号(如血压、呼吸、张力)进行放大、采集记录、处理分析、打印输出等功能。实验前准备时,除了进行计算机自身的日常保养外,更重要的是进行符合实验要求的物理参数的调试、设置以及各项参数的准确定标。如在家兔的失血性休克及抢救实验中,家兔第一次放血使血压达到休克临界值5.33 kPa,如果这时计算机应用系统的压力传感器的定标不准确,就很难得到理想的实验结果。因此,实验前要对实验仪器进行检测并认真调试,设置好各种仪器的物理参数,使仪器处于一种良好的待用状态。
3.3 实验药品准备
临床前基础医学综合实验中,除了基本的实验溶液外,经常会用到许多药品和试剂盒,特别是各种定性、定量的试剂盒。在准备实验药品时,先检查所需的试剂盒,将试剂盒的操作流程详细打印出来,以供学生实验操作时使用。熟悉药物的理化性质,按药典规定进行配制,药物浓度的配制要准确,各种药物之间不能互相污染,分装时写明药物、试剂的浓度和名称,特别是各种显色剂和标准液的配制需仔细核对、准确配制[3]。药物浓度是否准确直接关系到实验动物的使用效果,关系到实验结果的准确性,所以一定要细心、认真地对待药品准备工作。
3.4 其他用品准备
在临床前基础医学综合实验中还会用到常用手术器械、结扎线、插管、注射器、离心管、试管、刻度吸管等实验用品,而这些用品的良好使用性能和干净与清洁,可为实验提供重要的基础保证。为了避免混淆,应贴上标签以供区别,与此同时,准备好易损、易耗物品。
3.5 与带课教师共同协调实验准备
为确保预实验的顺利进行及实验准备的万无一失,实验前应与带课教师取得联系,一同检查准备的情况。如所用试剂的剂量、具体实验操作中的注意事项等,逐一向带课教师做出交代。如有疑问及意见不统一时,及时向老教师请教,发现问题、改正不足、查遗补漏,及时完善实验准备工作。
3.6 仔细检查,保证实验质量
在开展实验的前一天,逐步检查实验室实验器材是否齐全、性能是否良好、实验试剂是否摆放到位。有些试剂配制后性质不稳定,必须现用现配,并在避光、低温条件下保存,实验教师应提前到位,将试剂配制并保存好。
预实验是实验教学实施前的重要环节,对顺利实施实验教学有着重要的意义。通过预实验,可以检测试剂的质量和可靠性,熟悉操作过程,统一正确的观察方法,同时会发现实验过程中易出现的问题,并能找出解决问题的方法,以保证学生实验的顺利进行。我们应在熟悉实验内容的同时检查工作中有可能存在的漏洞,检查自己的准备工作做得是否到位,以保证实验教学的质量。
预实验工作是按实验教程进行操作,但又不完全拘泥于详细实验步骤,而是根据实验工作中的探索而对某些步骤进行取舍或改进,因此每次实验过程和准备过程中的经验都是弥足珍贵的。实验室管理人员应和带教教师一起,结合实验教学的实际,从提高实验教学的实际效果出发,对实验准备的整个过程做记录,密切注意实验教学过程的各个环节,认真记录,力求发现问题,及时总结经验,并以多种方式进行讨论和交流,对实验准备的内容和实施的方法进行必要的改进和完善,为以后的实验准备工作提供借鉴。
实验室建立之初,即建立并逐步完善了各项规章制度,用制度管理实验室。我们借鉴其他实验中心(室)的实验管理经验,先后制订了详细的制度,每项均有细则要求,力求规范化管理[4]。例如:(1)建立仪器使用记录本。每次做完实验,要求指导教师认真填写使用时间、实验内容、开机时间、仪器使用和运行情况。(2)每次上课前,指导教师组织学生认真清点本次实验所用的仪器、物品、药品,有误之处马上联系实验室教师。(3)建立赔偿制度。有些贵重物品如微量加样器等因操作不当易造成损坏。为加强管理,我们实行了分级负责、责任到人的管理办法,使用前由实验室管理人员交给带课教师,再由带课教师发放给学生,由专人负责,实验结束后进行检查,对损坏和丢失的物品予以登记并适当赔偿。(4)建立仪器维修制度,确保仪器设备处于最佳使用状态,保证在实验课中正常运转。为更好地维护仪器的各项性能,使用前必须详细查阅使用说明书。制订仪器使用和操作规程及注意事项,并将其打印出来,张贴在实验室。(5)建立仪器设备维修使用档案,为仪器的保养提供依据。(6)贵重仪器有专人管理,借还需进行登记。每次用完后,必须把仪器清理干净,送还保管人,并监督交接使用情况。
实验室工作的特点是任务多、联系广泛,如纵向有教师与学生的联系,横向有各科室之间的联系以及科室内部工作人员之间的联系,千头万绪、千丝万缕。因此,处理好方方面面的关系也是搞好实验室工作的重要前提。我们做到了教师与实验技术人员之间相互尊重、互相协作、密切配合;实验技术人员之间互相学习、互相帮助、取长补短;工作上全室人员分工合作、协同配合。由于发扬了团队精神,从而保证了各项工作的顺利开展,圆满地完成了实验教学任务。
我校的临床前基础医学综合实验室成立时间不长,再加上课程的综合性很强,要求我们加强相关医学基础理论知识学习,以巩固和丰富自己的理论知识。我们积极参加培训、进修学习,更新业务技术知识,提高管理水平,以不断提高自己的技术水平与综合素质。相信通过不断加强自身素质修养,努力提高业务水平和工作能力,发扬团队精神,工作中加强计划性,规范操作,我们一定能圆满完成实验工作任务,更好地服务于教学、科研工作。
[1]李文建.实验教学改革与素质教育:半开放实验教学模式在医学实验课上的应用[J].西北医学教育,2000(2):79-80.
[2]李玉卿,韩峻.提高实验教学质量不能忽略实验准备工作[J].现代医药卫生,2008,24(3):468-469.
[3]曾巨祥.化学试剂准备过程中的经验[J].卫生职业教育,2006,24(8):15.
[4]颜戊利,陈漫霞,陈海珍,等.做好仪器分析实验准备提高教学质量[J].卫生职业教育,2007,25(15):107-108.
(*通讯作者:李桂忠)
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1671-1246(2015)24-0090-02
宁夏教育厅教改项目“临床前基础医学综合实验课程改革”