“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”暨“海峡两岸国际肿瘤高峰会”在厦门成功举行(厦门会场)



“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”暨“海峡两岸国际肿瘤高峰会”在厦门成功举行(厦门会场)

2015年5月29～31日，火红的凤凰花盛开的季节，在天海一色、美丽如画的滨海城市厦门，由《中国微创外科杂志》编辑部和美国腹腔镜内镜外科医师协会(SLS)共同主办，厦门大学附属第一医院、厦门市肿瘤中心、厦门市泌尿中心承办的“第二届中美微创外科高峰论坛周”暨“海峡两岸国际肿瘤高峰会”拉开了论坛周的序幕，论坛旨在促进中美与亚太地区微创外科的学术交流，共同探讨普外科、泌尿外科、妇科、胸外科等专业的学科进展，展示近年来微创外科在多个学科领域取得的新成果，提升闽西南地区微创外科技术水平，造福广大人民。经与会专家和代表共同努力取得了预期的学术交流成果。

本次论坛邀请到中国科学院汪忠镐院士、美国俄亥俄州利马纪念医院，外科学系主任Maurice K. Chung教授领队的美国腹腔镜内镜外科医师协会(SLS)代表团8位成员和来自英国、德国的3位国际专家共11人，中国台湾专家2人，还有来自全国各地普外、泌尿外科、妇科、胸外科等专业学科领先人物出席论坛并授课。全省各级医院以及来自全国各地医院的400余名代表参加了会议。

会议在厦门大学附属第一医院姜杰院长热情洋溢的致辞中开幕，姜院长指出微创外科是现代外科发展史上一个新的里程碑，具有创伤小、恢复快的优点，可节省大量人力物力，该技术的推广和应用可获得不可估量的社会效益和经济效益。《中国微创外科杂志》执行主编傅贤波教授、编辑部主任张小为教授对厦门大学附属第一医院会务组筹备工作给予大力支持和充分肯定。SLS代表团领队 Mauric K. Chung教授代表参加论坛的专家发言，感谢厦门大学附属第一医院的热情接待和搭建学术交流的平台，厦门市卫生和计划生育委员会洪丰颖副主任到会预祝会议成功举办。

开幕式上，汪忠镐院士、厦门市卫生计生委副主任洪丰颖、厦门大学附属第一医院院长姜杰等为第一医院微创外科培训基地进行揭牌。姜杰院长介绍，现在外科技术在走向微创化，各个外科领域的微创技术发展迅速，不管是在三级医院还是在基层医院，都在普遍地开展微创手术。厦门大学附属第一医院广泛应用微创技术，同时，我们也想使微创技术进一步普及，让更多的医生能通过培训提高技能，保障医疗安全，为患者提供更好的服务。微创外科培训基地成立后，我们将会定期招收学员，若有需求，将每个月招收1～2次，主要对象是厦门乃至闽西南地区基层医院的医生。培训包括基础培训和一些高层次的培训，定期举办培训班，通过一些基础的训练仪器，培训学员的操作能力；同时，组织参观手术室，现场手术演示，为学员讲解手术的过程。在手术演示前后会有学术交流，让学员和培训的专家有面对面沟通的机会。

主会场上，现任首都医科大学宣武医院血管外科研究所名誉所长，血管外科主任医师，国际布加综合征学会创始主席，汪忠镐院士做了题为“胃食管反流病及其食管外危害和多学科协作”专题讲座。用亲身体会阐述了单个学科无法完成对该疾病实体的完整识别和诊治过程，亟需把该疾病实体作为一个专门的学科的事实，并科学推断微创外科将为更多病因不明的病人带来福音。

美国俄亥俄州利马纪念医院，外科学系主任，子宫内膜异位症,盆腔疼痛和膀胱控制中西部地区中心主席，俄亥俄州Toledo大学医学院妇产科临床教授，全球子宫内膜异位症及盆腔痛医师协会(The Global Society of Endometriosis and Pelvic Pain Surgeons,GSEPS)主席，国际盆腔痛协会(The International Pelvic Pain Society，IPPS)2011年执行主席，SLS 2012年执行主席，2016～2017年执行主席Maurice K.Chung对本次论坛给予大力支持，就“对于盆腔痛和痛经，诊断性腹腔镜是否应该作为初始检查？”内容进行深入浅出的专题论述。

美国北路易斯安那外科中心Larry S.Sasaki教授讲解手助腹腔镜手术在美国的应用。他用生动的图画、丰富的肢体语言，就手辅助腹腔镜手术常见问题、操作难点、手术器械拿卸方式，结合实际病例进行深入浅出的探讨，用其经验向大家说明如何克服和解决手术过程中遇到的困难。

除主会场外，此次论坛还设立胃肠外科、泌尿外科、胸外科、妇产科四个分会场，分别对四大学科进行深入而广泛的探讨。

胃肠外科分会场上，美国杜克地区医院普通外科主任Phillip Shadduck教授介绍了在美国胃肠道手术吻合口瘘的预防和处理；纽约医学院外科和儿科教授、Westchester医学中心微创外科主任Gustavo Leon Stringel教授为与会者讲授了他们在腹腔粘连方面的处理技巧，Stringel教授团队在很多情况下采用腹腔镜的方法进行粘连松解，并介绍了很多这方面的实例，为今后处理腹腔粘连开辟了一条新路；英国(伦敦)帝国理工学院，查瑞恩十字医院上消化道和减重手术方面的高级讲师及顾问Ahmed Rashid Ahmed 博士介绍了减重手术在英国的开展情况、减重手术的主要术式及如何选择。来自海峡彼岸的中国台湾高雄长庚医院的卢建璋教授介绍了直肠癌的治疗进展、在台湾是如何提高早期直肠癌的诊断率及如何进行规范的治疗。广东省人民医院李勇教授对全腹腔镜下Uncut Roux-en-Y胃空肠吻合与传统Roux-en-Y吻合应用于胃癌远端胃切除进行了回顾性比较研究，该研究为后续的RCT打下坚实的基础，在用数据说话的年代提供了中国数据；上海瑞金医院、上海微创外科临床医学中心冯波教授介绍了他们中心特有的“翻页式”腹腔镜右半结肠CME，冯教授用完美的手术录像向与会者展示了腔镜结肠癌手术的顶尖水平；吉林大学附属第二医院的朱甲明教授展示了一种全新手术入路在胃小弯近贲门区GIST切除术的应用，该项技术将Trocar直接置入胃腔内进行手术操作，展示了中国外科医生的聪明才智；福建医科大学附属协和医院郑朝辉教授介绍了腹腔镜胃癌手术助手的培养技巧，展示了如何当好助手，如何从一个“支架型”助手蜕变成“功能型”助手；南方医院余江教授团队牟廷裕介绍了胰后入路原位脾门淋巴结清扫术，该方法从胰后入路，将脾门血管解剖控制后再进行脾门淋巴结清扫，更加安全可靠，为脾门淋巴结清扫提供了新思路；厦门大学附属第一医院胃肠外科尤俊教授讲授“如何跨越腹腔镜脾门淋巴结清扫术学习曲线”，详尽介绍了厦门大学附属第一医院胃肠外科罗琪教授团队在跨越腹腔镜脾门淋巴结清扫术方面的经验，他们分别采用改变手术入路、程序化清扫、必要时提前离断脾胃韧带等方法大大缩短了学习曲线，受到与会者的高度评价。

泌尿外科分会场上，SLS代表团领队，Maurice K.Chung教授做了“生殖泌尿系统子宫内膜异位症及相关下尿路综合征(如间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征)的处理”的精彩演讲。夏威夷大学John A. Burns医学院妇产科、妇科泌尿、女性盆腔医学和重建外科副教授，夏威夷檀香山Kapi’olani妇儿医学中心机器人外科医疗主任Steven M.Minaglia详细阐述“尿失禁的控制：干燥度分级”和“盆腔手术中输尿管损伤”。著名美籍华人泌尿外科专家、北京协和医院中心实验室主任兼厦门市泌尿中心特聘主任李龙承教授介绍了NKX3-1在雄激素抵抗性前列腺癌中的可能作用。福建医科大学附属第一医院薛学义教授的“微创泌尿外科新进展”和福建医科大学附属第二医院李毅宁教授的“肾盂成形术的经验分享与共识”的精彩报告，紧密结合临床实际，令参会代表们收获良多、受益匪浅。厦门大学附属中山医院苏汉忠主任医师的“输尿管损伤的微创治疗策略”、厦门大学附属第一医院李伟副主任医师的“三明治重建在前列腺癌根治术后短期尿控中的作用”、厦门大学附属第一医院张开颜副主任医师的“后方重建在前列腺癌根治术后早期控尿的意义”和174医院许春主治医师的“输尿管镜下钬激光碎石中并发症的处理”，函括了泌尿系肿瘤、结石、尿控等相关泌尿外科新技术的前沿内容，与参会代表进行了良好的互动。

妇科分会场上， Maurice K. Chung 教授介绍了妇科泌尿疾病，慢性盆腔痛，盆底功能障碍，女性阴部神经功能障碍，子宫内膜异位症和间质性膀胱炎的诊治，开拓了妇科慢性疼痛疾病的诊疗新思路。Jessica Ybanez Morano教授讲述了慢性外阴痛的诊断、评估及各种治疗方法。波多黎哥母婴医学、妇科中心Juan Salgado Morales 教授研究提示子宫腺肌症与Ⅰ型雌激素依赖性子宫内膜癌有相同的肿瘤发生机制,在辅助生殖治疗后，子宫腺肌症患者的早期流产率高于对照组，对于渴望保留子宫的患者，子宫腺肌症病灶切除是可行的替代办法，子宫腺肌症病灶切除术能够改善痛经及经量过多，子宫内膜异位病灶切除术是改善不孕的有效手段。美国著名梅奥医学中心的Stanley Antolak 教授介绍超过5000例慢性盆腔疼痛的经验，包括诊断、荧光引导下神经阻滞和减压手术。南方医科大学珠江医院王沂峰教授介绍了外阴恶性肿瘤手术是主要的治疗手段，手术术式趋向于个体化，尽可能多些保留正常组织和维持器官的生理功能，改善术后病人的生活质量。厦门大学附属第一医院陈琼华教授讲述宫颈周围立体环的解剖学部位及内涵，介绍了宫颈周围的主要腔隙，手术演示了宫颈癌腹腔镜手术技术要点难点。烟台毓璜顶医院侯建青教授详细讲述卵巢癌手术中大网膜切除；肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫；转移淋巴结切除；肠壁转移灶剥除；Ⅳ型广泛子宫切除，膈顶转移灶切除；其他受累器官切除等操作的难点及要点。

胸外科分会场上，围绕“胸外科发展方向、热点、难点及争议”，就胸外科临床的新进展进行广泛而深入的交流。北京大学人民医院王俊教授展示了VATS肺手术的进展及展望，指明胸外科胸腔镜治疗的方向。厦门大学附属第一医院的姜杰教授展示了3D胸腔镜在胸部肿瘤手术方面的应用，讲述了国内3D胸腔镜在胸外科专业的治疗进展，高清立体的图像、10倍的放大视野，使手术过程变的得心应手。中国台湾长庚医院吴青峰主治医师、上海仁济医院赵晓菁教授、福建医科大学附属协和医院陈椿教授分别讲述单孔胸腔镜在纵膈肿瘤、肺段、肺叶切除中的应用，代表了海峡两岸胸外科手术方式的最新演变。上海胸科医院罗清泉教授、沈阳军区总医院王述民教授的机器人手术经验的分享，让胸外科手术变成了艺术雕刻，整个手术过程均在轻松的音乐中进行。福建肿瘤医院柳硕岩教授讲述了食管癌三野清扫微创手术学习方法，使国内食管癌三野清扫更为规范。浙江大学附属第一医院胡坚教授讲述了肺部多发小结节的再认识及外科诊疗策略，给胸外科肺部结节的诊疗制订了方向。宁夏医科大学附属总医院韩育宁教授讲述了剑突下切口-胸腔镜前纵隔肿瘤切除术，代表胸外科术式的创新，南方医大附属南方医院蔡开灿教授讲述了胸外科规范诊疗与技术创新，为胸外科常见病、多发病的诊治提出新的规范。

“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”厦门会场云集了来自美欧、中国台湾及国内的顶级专家，会议议题紧密结合临床实际，授课专家们精辟、独到的分析和讲解，多位著名专家现场解说，与参会代表进行了良好的互动，为参会代表传经送宝，令参会代表们收获良多、受益匪浅。会场气氛热烈，座无虚席，这是一场微创外科学术的盛会，为中国微创外科技术的普及、提高添砖加瓦。

(整理：祝梅芳、尤 俊、徐胤烨、姜静娜、耿国军)