健美操训练对女大学生跟骨密度及性激素的影响研究

王蓓蓓，蔺雪莲

（1.湖北第二师范学院体育学院，武汉430205；2.遵义医学院珠海校区体育教研室，贵州遵义519041）

有研究报道，跑台运动可有效预防小鼠去卵巢后骨质疏松症的发生[1]，短期中等强度跑台运动增加高脂血症雄性大鼠骨密度[2]，有规律的运动对人体骨密度有一定的影响，并起到积极作用[3]。健美操作为一项融体操、舞蹈、音乐为一体的新兴、时尚的体育运动项目，成为多种开幕式大型文体表演的首选[4-5]，也吸引了大量女大学生的参与学习。合理的运动能够提高机体免疫力，避免内分泌失调，增强骨骼健康。本文研究健美操训练对女大学生跟骨密度及性激素的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择湖北第二师范学院参加体育课学习的女大学生60名，年龄19～22岁，平均（20.8±1.7）岁；体质量指数（BMI）为19～22kg／m2，平均（20.4±1.9）kg／m2。经试验前常规体检及病史追溯排除具有心肺脑骨代谢等疾病者、视力不佳需配戴眼镜者及近6个月内发生过骨骼、肌肉、韧带损伤者。随机抽取30名组成试验组进行健美操训练，剩余30名组成对照组进行正常体育教学。两组学生间年龄、身高、BMI、性激素[雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）]、跟骨密度差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 训练方案 2013年3月至2013年6月，试验组学生每周训练3次，每次60min，训练时间为每天18：00～19：00，前5 min为准备活动时间，中间50min为健美操训练时间，最后5 min为放松整理时间。训练内容为大众健美操和竞技健美操基本步伐、组合和成套动作。其中，前7周训练大众健美操成套动作，主要以《全国健美操大众训练标准》第3套5级规定动作；7周后训练竞技健美操成套动作，主要以竞技健美操3级3人操规定动作套路为主。每次练习后即刻心率应控制在最大心率的55%～65%。对照组学生在试验前、试验中均未系统进行健美操运动，期间安排每周1次，每次60min的柔韧训练，尽量控制其课内外运动量。试验组除参加健美操课程学习外，其他所涉及技术课程的学习与对照组完全一致。

1.2.2 测量指标及方法 两组学生分别于训练前和训练第4、7、9、11、13、15周及训练结束后1周的周日采用美国LUNAR公司生产的DPX-L型双能X线骨密度（bone mineral density，BMD）测定仪测定跟骨的BMD。并于训练开始前1次及训练结束后1次排卵日当天晨起空腹状态下抽取前臂肘静脉血10mL，经3 000r／min离心10min分离血清，EP管分装，置于-20℃冰箱保存，集中待检。其中E2、FSH、LH采用西安产XH-6010型激素测试仪，应用放射免疫法测试。

1.3 统计学处理 采用SPSS 17.0软件进行分析，计量资料用±s表示，组间均数比较采用独立样本t检验，计数资料以率表示，组间采用χ2检验，检验水准α＝0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生训练后性激素与跟骨密度情况比较 训练后试验组学生E2、跟骨密度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组FSH、LH差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组学生训练后性激素与跟骨密度情况比较（±s）

表1 两组学生训练后性激素与跟骨密度情况比较（±s）

a：P＜0.05，与对照组比较。

组别 n E2（ng／L）FSH（ng／L）LH（ng／L）跟骨密度（g／cm2）试验组 30 51.3±2.0a2.75±1.1 5.97±1.6 108.62±15.17a对照组 30 46.5±1.9 2.85±1.4 6.20±1.9 98.66±14.34 t 9.530 -0.308 -0.507 2.613 P＜0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 试验组学生训练前后性激素情况比较 试验组学生训练后E2显著高于训练前，差异有统计学意义（P＜0.05），而训练前后FSH、LH差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。

2.3 两组学生训练期间跟骨密度变化情况 对照组学生训练期间骨密度变化平缓，前4周略微下降后至训练结束缓慢增长，训练前后跟骨密度差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组学生跟骨密度于训练开始至第7周缓慢上升，第7～9周之间略下降，第9～11周突升，此后缓慢上升，于第11周开始跟骨密度与训练前差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表2 试验组学生训练后性激素情况比较（±s，n＝30）

表2 试验组学生训练后性激素情况比较（±s，n＝30）

a：P＜0.05，与训练前比较。

试验组 E2（ng／L）FSH（ng／L）LH（ng／L）45.6±1.9 2.83±1.2 6.28±2.0训练后 51.3±2.0a 2.75±1.1 5.97±1.6 t 11.317 -0.269 -0.663 P训练前0.000 0.789 0.510

表3 两组学生训练期间跟骨密度变化情况 （±s，g／cm2）

表3 两组学生训练期间跟骨密度变化情况 （±s，g／cm2）

a：P＜0.05，与训练前比较。

组别 n 训练前训练期间第4周 第7周 第9周 第11周 第13周 第15周训练后试验组 30 96.54±15.39 98.26±15.18 99.41±15.24 98.38±15.29 105.74±15.13a107.21±15.27a107.98±15.20a108.62±15.17a对照组 30 97.82±14.88 97.63±14.96 98.02±14.85 98.23±14.74 98.37±14.56 98.45±14.58 98.51±14.43 98.66±14.34

3 讨论

BMD是指矿物质在某一特定纯骨体积内的水平，如单一骨小梁内或皮质骨本身的矿物质密度。BMD是反映骨量的主要指标，也是决定骨强度的主要因素之一[6-7]。人体的跟骨几乎全部为松质骨，且跟骨两侧面接近平行状态，软组织少，对BMD测量结果影响较小[8]。尤其足跟作为一个高度小梁化的部位是人体的承重点所在，在体育训练中足跟的骨质变化十分敏感，因此本研究选用跟骨作为测量部位。

遗传和环境因素均能对BMD的造成影响，而营养、运动、生活方式等环境因素更是直接影响到BMD高低[9-10]。大学生青春期即将结束，正好是处于骨量快速增长的最后阶段和刚跨入骨量增长缓慢期的时段，不同于青春前期及中期骨量快速积累的特点，此期骨量缓慢增长但对峰值骨量具有最终决定性的作用。峰值骨量是矿物质在骨骼成熟期沉积于骨骼中的最大值，是人一生中的最大骨量，也是人一生中骨骼最为坚硬的时期[11-13]。在青春期，运动是提高峰值骨量的有效方法，健美操运动量中等强度，包含了健身器械锻炼和对抗自身重量的跳跃性练习，同时辅以全身伸展练习和适当的有氧运动，一方面避免了运动量不够对跟骨刺激不足，另一方面也不会造成运动量过大对骨代谢造成影响而导致骨量降低、骨微细结构改变、骨质量及骨生物力学性能降低，甚至骨折[14-15]。从本文可以看出，试验组学生参与了健美操训练后，跟骨密度较训练前显著上升，与训练后对照组跟骨密度比较差异也有统计学意义（P＜0.05）。这充分说明健美操作为一项适度的体育运动能够有效提高女大学生的跟骨密度。而对照组学生在限制运动量的情况下，跟骨密度在4个月内有少量上升，说明大学生确实处于骨量增长缓慢期的时段。此外，试验组学生跟骨密度于训练开始至第7周缓慢上升，第7～9周略下降，第9～11周突升，此后缓慢上升，于第11周开始跟骨密度与训练前差异有统计学意义（P＜0.05）。回顾训练内容可以发现，前7周训练强度低，骨量增长缓慢；7周后训练内容加强可以看出跟骨密度有一略微下降，而9～11周则有一个突升，表示跟骨为了适应训练强度的变化发生了一个从“运动强度过大破骨作用大于成骨作用”到“适应后成骨作用反大于破骨作用”的适应性改变。

在骨代谢中雌激素可以促进骨组织再建与更新，从而刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，使骨量和骨密度增加[16-18]。临床上一些文献报道提出女性绝经后骨密度的改变受到性激素的影响，进一步证明了性激素对女性骨密度的影响。而性激素同时受到一些因素的影响，压力过大及肥胖均可影响到性激素水平的改变，而适当的运动既可以缓解压力，还能够起到减肥的效果，进而调节机体性激素水平，改善骨代谢。本研究显示，试验组的女大学生训练后E2显著高于训练前，并高于对照组（P＜0.05）。这可能是试验组学生骨密度增高的另一因素。

综上所述，健美操训练一方面可以通过运动直接增加女大学生跟骨密度，增强骨质，另一方面，提高了血液中E2的水平，通过E2对骨代谢的影响间接增强跟骨密度。

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