盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用研究

李明

盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用研究

李明

目的探究老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗的方法和效果。方法67例老年痴呆患者, 随机分为实验组43例和对照组24例, 实验组患者给予盐酸多奈哌齐治疗, 对照组患者给予常规治疗,观察患者的治疗效果。结果实验组治疗总有效率为93.0%, 对照组治疗总有效率为75.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗, 可促使患者认知能力和日常生活能力的提高, 效果显著, 不良反应少, 可广泛推荐。

老年痴呆；盐酸多奈哌齐；治疗效果

老年痴呆属于神经退行性疾病, 主要有失语、记忆障碍、失认、失用、执行功能障碍以及行为和人格改变等症状。患者大脑皮层以及海马等区域的中枢神经细胞有功能退化的现象,而且为进行性发展［1］。患者会有记忆力不同程度的减退, 定向力和判断力不断下降, 认知功能、日常生活能力都有所减退, 还会有神经精神症状以及行为障碍, 患病后, 平均生存周期<6年, 对患者生命造成严重威胁, 因此必须选择作用显著的治疗药物［2］。选取67例老年痴呆患者进行治疗, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月~2015年4月收治的67例老年痴呆患者, 随机分为实验组43例和对照组24例。实验组中男25例, 女18例, 年龄68~83岁, 平均年龄(76.14±5.34)岁, 病程2个月~3.7年, 平均病程(1.42±0.37)年。对照组中男14例, 女10例, 年龄67~85岁, 平均年龄(77.33±5.41)岁, 病程3个月~3.6年, 平均病程(1.33±0.42)年。两组年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组首先要对患者的原发病给予积极治疗, 尤其对于有高血压、高血糖等疾病患者, 要按时服药降血糖和降血压的治疗药物。然后采用盐酸多奈哌齐(卫材药业有限公司), 规格：5 mg/片, 口服, 每天晚上服用1次。治疗后观察患者的身体症状。

1.2.2 对照组给予患者对症治疗, 尤其对于有高血压、高血糖等疾病患者, 要按时服药降血糖和降血压的治疗药物。若患者具有抑郁的症状, 还要给予奥氮平和利培酮等药物,治疗后观察症状的改善。

1.3 疗效判定标准 显效：患者的体征和症状得到明显改善, 日常生活能力量表得分和精神状况检查得分有>5分的增加, 定向健全, 神志恢复正常, 对社会活动和生活能力基本可以自理, 能对简单为题进行回答；有效：日常生活能力量表得分和精神状况检查得分有2~4分的增加, 身体症状得到一定改善, 但其反应迟钝, 虽然生活基本可以自理, 但是智力和自尊意识上有障碍；无效：患者日常生活能力量表得分和精神状况检查得分没有增加或者增加<1分, 生活不能自理, 问题没能回答正确, 神志处于傻呆的状态。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组治疗有效率为93.0%, 对照组治疗有效率为75.0%,实验组疗效优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%), %］

3 讨论

近些年老年痴呆的发病率不断上升, 该疾病初期较为隐匿, 身体症状并不明显, 为进行性加重, 若不能得到及时有效的治疗, 会对身体健康造成严重影响［3］。实验组患者采用盐酸多奈哌齐治疗, 该药物可以使基底核神经突触得到改善,提高神经递质的传递, 促使中枢神经的系统障碍得到改善,有助于认知功能的好转。对患者进行日常生活能力量表得分和精神状况检查, 发现实验组患者的得分都得到一定程度的增加, 提高生活自理能力。实验组治疗总有效率为93.0%, 对照组治疗有效率为75.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗, 有助于认知能力和日常生活能力的提高, 效果显著, 改善生活质量, 延长生存时间, 可在临床广泛应用。

［1］杨红, 朱德生. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究.中国全科医学, 2013, 16(10):853-856.

［2］谢成玲. 盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用研究.中国卫生标准管理, 2015, 6(3):241-242.

［3］涂红梅. 老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的临床分析.中外医学研究, 2015, 13(9):140-141.

Application research of donepezil hydrochloride in the treatment of Alzheimer’s disease

LI Ming. Jilin Siping Hongcheng Encephalopathy Hospital, Siping 136000, China

ObjectiveTo investigate treatment method and effect by donepezil hydrochloride in the treatment of Alzheimer’s disease.MethodsA total of 67 patients with Alzheimer’s disease were randomly divided into experimental group with 43 cases and control group with 24 cases. The experimental group received donepezil hydrochloride for treatment, and the control group received conventional treatment. Their curative effects were observed.ResultsThe experimental group had total effective rate as 93.0%, and the control group had it as 75.0%. Their difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionApplication of donepezil hydrochloride in the treatment of Alzheimer’s disease patients can accelerate improvements of cognitive ability and ability of daily life in patients. This method provides remarkable effect, along with few adverse reactions. It is worthy wide promotion.

Alzheimer’s disease; Donepezil hydrochloride; Curative effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.016

2015-08-06］

136000 吉林省四平宏成脑病医院