2013～2014年我院降脂药物的使用情况分析

李晓敏

2013～2014年我院降脂药物的使用情况分析

李晓敏

目的通过对本院降脂类药物的使用情况进行分析, 为临床合理应用降脂药物提供参考。方法利用用药金额排序法和限定日剂量(DDD)分析法, 对本院2013～2014年内降脂类药物的消耗金额和使用频度进行分析。结果2014年降脂药物销售金额较2013年增长26.25%，2013～2014年间各类降脂药物消耗数量﹑金额和用药频度均有不同程度的升高。排列顺序在前五位的均为他汀类药物。结论本院降脂类药物使用合理, 他汀类降脂药应用稳定。

降脂类药物；他汀类；销售金额；用药频度；排序比

高脂血症指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平高于正常。随着人们物质生活水平的提高和饮食习惯的改变, 高脂血症已成为一种常见疾病, 成为威胁人类健康的主要疾病之一［1］。本文统计并分析了本院2013～2014年降脂药物应用情况, 为临床合理用药提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 数据来源于本院“医院药品管理系统”, 对 2013～2014年2年内各类降脂类药品的使用情况进行统计与分析。

1.2 方法 采用Excel进行分类排序。统计2013～2014年各类降脂药物的消耗量, 根据《新编药物学》［2］和药品说明书所设定的日剂量来确定药物的DDD, 把药品总的消耗量除以DDD值求出使用频度(DDDs), 其值越大, 表明该药品使用频率越高［3］, 而用药品的年消耗金额除以该药的DDDs可得出限定日均费用(DDC), DDC值越大, 患者使用该药的费用越大, 用药品销售金额排序与DDDs排序进行比值, 比值越接近1, 说明消耗药品的金额与用药频度同步性越好, 费用也越合理；比值越大, 说明该药价格便宜, 使用频率高, 反之, 则表明药物价格越贵。

2 结果

见表1。

2.2 2013～2014年间各类降脂药物消耗数量﹑金额和用药频度均有不同程度的升高。排列顺序在前五位的均为他汀类药物。见表2。

2.1 2014年本院降脂药物销售金额较2013年增长26.25%。

表1 2013～2014年降脂药物销售总金额及比例(n, %)

表2 2013～2014年各种降脂药物的用药频度(DDDs)﹑日均费用(DDC)及排序比及年消耗金额

3 讨论

3.1 由表1可以看出从2013～2014年降脂药物的销售金额有所增加, 由于2013年上半年还未实行药品零差价, 因此2014年和2013年相比降脂药物的销售金额增幅不大, 而整个心血管药物年销售金额明显下降, 大大减轻了患者的经济负担。

3.2 由表2看出2年内各类降脂药物的消耗都是他汀类药物占多数。他汀类药物通过抑制羟甲戊二酰辅酶A显著降低总胆固醇(TC)﹑低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(Apo B), 同时降低甘油三酯(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)作用, 作为治疗高胆固醇血症的首选药物广泛应用于冠心病等动脉粥状硬化疾病的一级和二级预防［4,5］。他汀类降脂药物在本院也得到了很好的应用。

3.3 一些进口或合资公司研制的降脂药物由于价格相对比较高, 在2014年药品零差价后这些药物的DDC明显下降,如阿贝他﹑益适纯﹑来适可等。

3.4 贝丁酸类药物主要降低血浆TG, 降低TC的作用没有他汀类强, 主要用于治疗高三酰甘油血脂或以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症, 因此应用受到限制, 排序均在他汀类之后。

3.5 由表2还可以看出大部分降脂类药物销售金额排序与DDDs排序的比值接近1, 说明消耗药品金额与用药频度同步性较好, 使用费用比较合理。

综上所述, 降脂药物在本院的使用合理, 他汀类药物在使用过程中占主导地位, 应用稳定。

［1］朱榕. 高脂血症患者应用降血脂药物临床分析. 浙江临床医学, 2012, 14(5):593-594.

［2］陈新谦, 金有豫, 汤光.新编药物学.第15版.北京:人民卫生出版社, 2003:44.

［3］邹豪, 邵元福, 朱才娟, 等.医院药品DDD数排序分析的原理及利用.中国药房, 1996, 7(5):215.

［4］中国成人血脂异常防治指南联合委员会.中国成人血脂异常防治指南.中华心血管病杂志, 2007, 35(5):390-419.

［5］刘小平, 夏军, 张琳. 2011～2012年某院降脂药物用药分析. 黑龙江医学, 2013, 26(3):468-470.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.125

2015-07-27］

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