急诊剖宫产术后腹胀的原因及处理分析

黄李蓉(成都市武侯区人民医院　四川　成都　610041)



急诊剖宫产术后腹胀的原因及处理分析

黄李蓉
(成都市武侯区人民医院四川成都610041)

摘要目的:对急诊剖宫产术后的腹胀的原因及处理方法予以探讨。方法:随机选取我院2013年1月至2013年12月间的急诊剖宫产产妇100例，在患者开展手术之前，为患者做好各种术前的胃肠道准备，并在患者宫缩时给予其正确的指导，对手术后出现腹胀的患者的腹胀原因进行分析，并针对患者的实际情况予以有效的处理。结果:剖宫产术后腹胀的发生率为15%，导致术后腹胀的原因主要表现为:胃肠道准备不充分、长期卧床、腹肌无力、气体吞咽、手术前的饮食不当等。结论:导致急诊剖宫产患者术后出现腹胀的原因是多种多样的，临床上给予患者有效的护理，对于减少患者术后腹胀的发生率具有积极的作用。

关键词急诊剖宫产;术后腹胀;原因;处理对策

Abstract Objective: To investigate the causes and treatment methods to the emergency cesarean section postoperative abdominal distension．Methods: randomly selected in our hospital from 2013 January to 2013 December in emergency cesarean section of 100 cases of patients，before operation，to do all kinds of preoperative preparation for patients withgastrointestinal tract，and give the correct guidance in patients with uterine contraction ofabdominal distension，abdominal distension of patients causes after operation were analyzed，and the to be effective treatment for patients with．Results: after cesarean section abdominal distention occurred in 15%，main causes of postoperative abdominal distention forperformance: the gastrointestinal tract is not fully prepared，bedridden，abdominal muscle weakness，gas swallow before operation，such as improper diet．Conclusion: in emergency cesarean section postoperative abdominal distension of a variety of reasons，clinical patients were given effective nursing care for the patients，reduce the incidence of postoperativeabdominal distension has a positive effect．

Keywords emergency cesarean section; postoperative abdominal distention; reason; countermeasure

临床上，急诊剖宫产产妇在术后出现腹胀是非常常见的，严重时会对产妇的身体健康产生影响。对患者子宫切口愈合、血液回流、呼吸等产生比较严重的危害，同时对于产妇的健康及术后恢复具有非常重要的影响，我院对患者术后腹胀的原因进行分析总结，并提出有效的处理对策是非常必要的［1］，本文就主要对我院2013年1月至2013年12月间收治的100例急诊剖宫产患者的临床资料予以回顾分析，现报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究当中随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的急诊剖宫产手术患者100例，患者的年龄处于20岁到30岁之间，患者实施急诊剖宫产的原因主要表现为:瘢痕子宫、妊娠血压综合征、活跃期阻滞、胎儿宫内窘迫、头盆不称等。

1.2方法

本次研究当中的所有急诊剖宫产患者都实施硬膜外麻醉，按照常规的剖宫产手术开展相关剖宫产操作，麻醉生效之后，将患者的皮肤、皮下脂肪、筋膜切开之后，将腹壁肌肉予以分离，然后再将子宫切开，将羊水析出之后将胎儿取出，并将其脐带切断［2］。

若急诊剖宫产术后患者出现了腹胀，可以采取下列措施来进行处理: ( 1)为患者开展胃肠减压，通过温盐水灌肠或者是肛管排气的方法来进行胃肠减压，也可以为患者实施0．5毫克的新斯的明肌肉注射; ( 2)指导产妇手术后尽早的下床活动，适当的运动对于缓解患者的腹胀症状具有积极的作用; ( 3)控制好患者的饮食，患者应该尽量的食用清淡、易消化的食物; ( 4)通过顺时针方向来为患者实施腹部按摩，这对于促进患者体内积气排除，并且有利于患者子宫的复位; ( 5)每次给予患者10毫升到20毫升的薄荷水［3］。

对于严重的腹胀患者来说，如果通过上述方式不能及时有效的改善患者的腹胀情况，必要时可以及时配合针灸来对患者的肠胃蠕动进行刺激，严重时可以采用肛管排气、口服西沙比利等方式来缓解患者的症状。通过自行设计的剖宫产术后腹胀原因调查表来对产妇的腹胀原因实施调查，在该调查表中包含了:产妇的一般状况、择期、急诊、腹胀发生时间、腹胀原因、腹胀程度、腹胀处理等方面的内容，该表的填写过程中，需要由临床护士、产妇自觉症状以及医生的体检各方面结合之后来进行填写，最终对剖宫产产妇术后腹胀发生原因进行分析总结。

2.结果

本次研究过程当中所选的100例急诊剖宫产手术患者，有15例患者

术后出现了腹胀，总的术后腹胀的发生率为15%，具体数据如表1所示:

表1　急诊剖宫产术后腹胀原因分析

通过上表可以看出，导致急诊剖宫产术后腹胀的原因是多种多样的，主要表现为: ( 1)一些产妇术后过早的进食，或者是术后喝糖水、豆浆、牛奶等，这会导致产妇腹部气量的增加，也是导致产妇术后出现腹胀的一个重要原因; ( 2)一些产妇自身的耐受力比较差，一旦感觉到疼痛就会大声的呻吟，这就会导致其由于说话或者是呼吸过多使得吞气量的增加，最终导致出现腹胀; ( 3)产妇在下床活动时不注意自身的保暖，导致腹部受凉，最终出现腹胀; ( 4)一些产妇在术后由于疼痛，躺在床上不愿意下床活动，甚至是不愿因翻身，这就会导致其肠蠕动的减慢，从而发生腹胀; ( 5)产妇在手术前的不当饮食，导致其胃中没有被消化的物质产生大量的气体，这会导致其腹胀的增加。

3.讨论

腹胀在急诊剖宫产手术患者术后非常的常见，患者一旦出现腹胀，若不能及时得到有效的处理，会对患者的术后恢复及身体健康产生严重的影响［4］，这就需要在开展急诊剖宫产产妇术后护理工作的过程中，针对患者的实际特点，找出其出现腹胀的基本原因，并采取有效的措施予以处理［5］。

本次研究过程当中通过对术后腹胀产妇的临床资料进行回顾分析发现，导致急诊剖宫产产妇出现术后腹胀的原因是多种多样的，胃肠道准备不充分、长期卧床、腹肌无力、气体吞咽、手术前的饮食不当等［6］多种因素都会导致急诊剖宫产产妇出现术后腹胀，有的患者是由于单一因素导致的腹胀，有的是由于多种因素导致的术后腹胀，为了有效的减少患者术后腹胀的发生率，在为患者开展治疗的过程当中，及时做好患者的术前、术中及术后的手术护理工作是非常必要的。本文当中就在对急诊剖宫产术后腹胀患者临床资料进行回顾分析的基础上，提出了相应的处理对策，对于实际的急诊剖宫产术后腹胀患者的预防与处理具有一定的参考价值。

参考文献

［1］郭宏霞，李淑红，路军丽，等．剖宫产术后腹胀伴轻微腹痛发热［J］．中国实用妇科与产科杂志，2013，( 09) : 756－758．

［2］刘英杰，林茂恩．中西医结合治疗剖宫产术后腹胀42例［J］．中国中医药科技，2012，( 04) : 369－370．

［3］王秀岷．剖宫产术后腹胀的原因分析及护理对策［J］．川北医学院学报，2011，26( 03) : 267－268．

［4］薛瑛．剖宫产术后及早采取护理干预对产妇腹胀的影响探讨［J］．中国医药指南，2014，( 33) : 307－308．

［5］钟琴．综合护理在预防剖宫产术后腹胀和尿潴留的效果观察［J］．齐齐哈尔医学院学报，2013，34( 12) : 1853－1854．

［6］关祥亚，牛余霞．急诊剖宫产术后腹胀分析与护理［J］．中国社区医师(医学专业)，2011，13( 07) : 199．

【中图分类号】R714．7

【文献标识码】B

【文章编号】1009－6019( 2015) 07－0025－01