地奥心血康联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价

张丽

地奥心血康联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价

张丽

目的探讨地奥心血康联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法100例冠心病心绞痛患者随机分为对照组与观察组, 各50例。对照组仅采用苯磺酸氨氯地平加以治疗, 观察组在此基础上联合使用地奥心血康胶囊治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后心绞痛发作频率及心绞痛持续时间。结果治疗后观察组临床治疗总有效率为92.00％高于对照组70.00％, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后心绞痛发作频率及持续时间均较治疗前显著降低, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 且观察组治疗后心绞痛发作频率及持续时间均显著小于对照组治疗后, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论地奥心血康与苯磺酸氨氯地平联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效极为显著, 心绞痛发作频率及持续时间均显著降低, 应在临床上进行推广。

冠心病心绞痛；地奥心血康；苯磺酸氨氯地平；发作频率；持续时间

近年来, 由于人们生活方式不断发生变化, 冠心病心绞痛的临床发病率呈现出逐年上升的发展趋势。该病是冠状动脉粥样硬化使得血管出现一定程度地堵塞, 从而使得供血量不足, 心肌出现急剧及短暂性的缺血、缺氧而导致的一类临床疾病。20世纪90年代以来, 随着人们的生活水平不断提高以及生活方式的逐渐转变, 该病发病例数逐年增多, 且多发于男性, 对人们的生活质量造成了极大的影响。因此, 应加强对该病进行必要的治疗, 以改善患者的生活质量。本研究主要采用地奥心血康与苯磺酸氨氯地平联合治疗冠心病心绞痛, 取得了非常满意的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年9月～2014年6月入住本院心脏内科的100例冠心病心绞痛患者, 其中男65例, 女35例；年龄36～79岁, 平均年龄(59.93±4.34)岁；病程1～22年, 平均病程(13.23±3.23)年；本组全部患者均出现胸闷、心绞痛或者心悸等临床症状。并发症发生情况：并发血脂异常33例,并发高血压54例, 并发心律失常13例。将患者随机分为对照组与观察组, 各50例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组仅采用苯磺酸氨氯地平治疗进行治疗,3片/次,1个疗程为10 d, 共计治疗3个疗程；观察组在对照组治疗基础上联合地奥心血康胶囊进行治疗,150 mg/次,1次/d,1个疗程为10 d, 共计治疗3个疗程。

1.3 疗效评价标准[1］参考WHO制定的冠心病心绞痛临床治疗疗效判定标准, ①显效：患者的临床症状完全消失,心绞痛发作频率及持续时间均显著降低, 心电图恢复至正常水平；②有效：心绞痛发作频率及持续时间均得到一定的缓解, 血压及血脂水平均得到明显好转；③无效：治疗前后临床症状未见明显改善, 甚至患者的病情有加剧的发作趋势。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS14.0软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差 (±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(％)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比 经治疗, 观察组临床疗效显著优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

2.2 两组患者治疗前后平均发作率及平均心绞痛持续时间对比分析 两组患者治疗后心绞痛发作频率及持续时间均较治疗前显著降低, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 且观察组治疗后心绞痛发作频率及持续时间均显著小于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表2。

表1 两组临床治疗疗效比较[n(％)］

表2 两组心绞痛发作频率及持续时间比较(±s)

表2 两组心绞痛发作频率及持续时间比较(±s)

注：与治疗前比较,aP<0.05；与对照组治疗后比较,bP<0.05

组别 例数 平均发作次数(次/周) 平均心绞痛持续时间(s)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 50 10.35±0.32 4.43±0.18a 11.36±0.44 5.99±0.18a观察组 50 11.11±0.24 2.56±0.13ab 11.52±0.75 3.29±0.12abt 0.927 5.559 0.04 6.683 P 0.226 0.027 0.728 0.017

3 讨论

近年来, 冠心病心绞痛临床发病率呈现出逐年上升的发展趋势, 对患者的正常生活造成了极大的不良影响。对此,应采取必要的治疗措施对患者进行积极的治疗。本研究主要采用地奥心血康胶囊联合苯磺酸氨氯地平片对患者进行治疗, 取得了非常理想的临床效果。地奥心血康胶囊是薯蓣科植物穿龙薯蓣与黄山药的根茎提取物, 它属于一种中成药制剂。现代医学研究表明, 此种产品对冠心病心绞痛的治疗效果较为理想, 对胸闷、胸痛、心悸以及气短等临床症状的改善效果十分显著, 且具有增加冠脉血流量、减少心肌耗氧量、改善心脏血流动力学以及调节心功能等方面的功效, 显著优于常规药物复方丹参滴丸[2］。苯磺酸氨氯地平具有抗高血压的功效, 其主要作用机制为[3］：直接松弛血管平滑肌, 缓解心绞痛, 能够通过扩张外周小动脉以及冠状动脉减少总外周血管阻力, 解除冠状动脉痉挛, 降低心脏后负荷以及减少心脏能耗等方面的作用, 从而对冠心病心绞痛起到缓解的作用。本研究结果显示：观察组临床疗效显著优于对照组, 且观察组治疗后心绞痛发作频率及持续时间均显著小于对照组治疗后(P＜0.05)。

综上所述, 地奥心血康与苯磺酸氨氯地平联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效极为显著, 心绞痛发作频率及持续时间均显著降低, 应在临床上进行推广。

[1]杜怀斌, 梁繁荣. 冠心病经络腧穴反应的研究及在“治未病”中的临床运用. 四川中医,2010,28(11):26-27.

[2]樊幼林. 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛130例临床观察. 西部医学,2008,20(3):506-508.

[3]吴翠珊, 王善萍, 张君隆, 等. 比较复方丹参滴丸与地奥心血康胶囊治疗心绞痛随机对照临床试验的系统评价和meta分析.中西医结合学报,2012,10(1):25-34.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.02.085

2014-10-15］

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