脚踩式可视出纸盒及无菌擦手纸卷的设计与应用

2015-03-05 01:01支福娜胡文艳刘蕊金伟沈蕾
军事护理 2015年6期
关键词:螺旋弹簧纸盒隔板

支福娜,胡文艳,刘蕊,金伟,沈蕾

(1.第四军医大学口腔医院 颌面外科手术室,陕西 西安710032;2.第四军医大学口腔医院 护理部;3.第四军医大学口腔医院 头颈肿瘤外科)

加强手术室洗手的管理可有效预防手术切口感染[1]。外科医护人员洗手后,需用专用的医用无菌擦手纸将手擦干。现有的医用无菌擦手纸和出纸盒,需要使用者将无菌擦手纸在出纸盒下方的出纸口处撕断,出纸盒的出纸口与外界相通,打开后的无菌擦手纸一直暴露于空气中,且与出纸盒有直接接触,有可能会引起以医护人员为媒介的交叉感染,成为手术切口感染的潜在风险因素。针对以上问题,我科研制出一种医用脚踩式可视出纸盒及无菌擦手纸卷,它可以避免无菌擦手纸与出纸盒接触,并将无菌擦手纸卷与外界隔离,减少了无菌擦手纸被细菌污染的可能性。

1 结构与原理

1.1 结构组成 脚踩式可视出纸盒包括壳体及设置在壳体内的出纸隔板,见图1。

图1 脚踩式可视出纸盒示意图

1.1.1 出纸隔板 将壳体的内部空间分为上部的储纸仓和下部的出纸仓,出纸仓的上方放置有套装于隔离袋中的无菌擦手纸卷,出纸隔板中心设置有出纸孔。出纸隔板边沿伸出壳体的前侧面,其边沿为弧形。

1.1.2 壳体 侧面铰接有用于开闭储纸仓的透明盖,下方铰接有用于开闭出纸仓的下端盖,下端盖下方设有与其活动连接的连杆、与连杆铰接的拉杆、固定在墙面上并套装于拉杆中部的拉杆架。拉杆中部设有突出片,拉杆末端固定有踏板,拉杆上套装有螺旋弹簧,该螺旋弹簧抵靠在突出片和拉杆架之间。透明盖表面弧度与出纸隔板边沿相匹配。

1.1.3 无菌擦手纸卷 由多张相同规格的矩形纸片卷成,每个矩形纸片的两端边沿反向折回180°,每两个相邻的矩形纸片通过各自反折180°的边沿相互钩叠在一起。

1.2 设计原理 通过在出纸口下方设置带有下端盖的出纸仓,将无菌擦手纸与外界隔离起来;通过将带踏板的拉杆与下端盖、踏板连接起来。使用者脚踩踏板后,通过杠杆原理,可使无菌擦手纸卷在被拉出出纸仓时自动脱离,并且带出下一张矩形纸片的一部分,方便下次取纸,避免手或无菌擦手纸卷接触壳体,同时也避免了潜在的污染。

2 使用方法

出纸隔板中心设置有出纸孔,出纸隔板将壳体的内部空间分为上部的储纸仓和下部的出纸仓。壳体具有侧面铰接的用于开闭储纸仓的透明盖,透明盖和壳体上设有匹配的仓盖锁。壳体的下方铰接有用于开闭出纸仓的下端盖。透明盖和下端盖能有效地将储纸仓和出纸仓与外界空气隔离起来,减小了空气中的菌类污染无菌擦手纸的概率。

下端盖下方还设有与其活动连接的连杆、与连杆铰接的拉杆、固定在墙面上并套装于拉杆中部的拉杆架。拉杆中部设有突出片,拉杆的末端固定有踏板,拉杆上套装有螺旋弹簧。螺旋弹簧抵靠在突出片和拉杆架之间。当用脚下压踏板时,拉杆就会牵动连杆,将出纸仓的下端盖打开,此时螺旋弹簧受力压缩。当取出无菌擦手纸后,放开踏板,螺旋弹簧会带动拉杆返回原来位置,连杆将出纸仓的下端盖关闭。

在使用中心抽纸型无菌擦手纸卷的过程中,当从无菌擦手纸卷中心牵拉出一张纸时,与其相钩叠的另一张纸会有一小半被牵拉到出纸仓,方便下次取纸,也能避免备用的擦手纸被提前接触。储纸仓内放置有套装于隔离袋中的无菌擦手纸卷。无菌擦手纸卷在使用时,隔离袋下方只需要开一个能让矩形纸片通过的缝隙即可,无菌擦手纸并不与出纸盒有直接接触。

3 讨论

外科医护人员在手术前进行洗手与消毒是一项重要的工作,对降低院内感染率、保护患者起着重要的作用[2]。手术室作为医院感染的高危科室,外科洗手和手消毒是预防手术切口感染、保证手术成功的重要环节[3],也是防止医院感染的重要措施[4]。重视手的清洗、擦干、消毒,是提高外科洗手质量、减少医院感染发生的重要环节[5]。

本专利(专利号:ZL2013 2 0825771.5)脚踩式可视出纸盒因擦手纸与外界隔离,且可避免与纸盒接触导致污染,故可大大降低污染概率,从而降低了手术切口污染或感染的可能性,同时节约了成本。该设计具有以下优点:(1)壳体透明,有利于观察壳体内放置无菌擦手纸的剩余量,及时补充无菌擦手纸;(2)擦手纸与外界隔离,使用者用脚踩开下端盖,用手抽出无菌擦手纸,避免了无菌擦手纸直接接触出纸盒,减少了空气中的菌类污染无菌擦手纸的概率[6];(3)无菌擦手纸卷的反折设计方便下次取纸,同时也避免了擦手纸接触出纸盒的边缘;(4)无菌擦手纸卷逐张抽出,减少了使用量,避免了浪费,节省了科室的成本;(5)无菌擦手纸卷使用方便,节省人力,提高了工作效率。

[1]龚喜雪,卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].现代护理,2011,8(3):91-92.

[2]程伟琴.外科洗手消毒方法的改进[J].浙江临床医学,2011,13(6):711-712.

[3]孙启云.集束化行为干预在规范外科洗手和提高洗手依从性中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(16):33-35.

[4]张蕴梅.浅谈外科洗手教学体会[J].中国临床护理,2013,5(6):520-521.

[5]叶相粤.洁净手术室外科洗手细菌超标原因分析与对策[J].中外医学研究,2011,9(12):105-106.

[6]钟惠,张靖哲,陶连德.一种新型计量吸痰器的设计与应用[J].护理学报,2014,21(1):72-73.

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