我国对鞋跟高度和下肢活动度之间的关系研究综述①

顾凯凯　赵芳（宁波大学体育学院　浙江宁波　315211）

我国对鞋跟高度和下肢活动度之间的关系研究综述①

顾凯凯赵芳
（宁波大学体育学院浙江宁波315211）

摘 要：该研究者搜索从1994年至2015年国内对高跟鞋（包括拉丁鞋）的鞋跟高度与下肢关节活动度的关系的研究状况，总结不同鞋跟高度（包括拉丁鞋）对下肢关节活动度产生的影响。国内研究主要在自然行走和慢跑状态下进行，一致表明：随着鞋跟高度的增高，下肢关节活动范围不同程度的受到限制，其中踝关节受限最大。对于拉丁舞鞋跟高度的研究主要是下肢肌电方面和脚底压力的研究，拉丁舞步中下肢关节活动度的研究并未与鞋跟高度结合。

关键词：鞋跟高度下肢关节活动度高跟鞋拉丁鞋

①基金项目：2014年浙江省大学生科技创新活动计划暨新苗人才计划项目部分内容（项目编号：2014R405079）。

赵芳（1989—），女，河南郑州人，硕士在读，研究方向：运动力学。

高跟鞋相对于平底鞋，除了增强了外观美感，也改变了步幅、步长、步频以及人体下肢关节活动范围。我国学者针对此问题进行了研究，通过分析归纳不同高度的高跟鞋对行走、慢跑或其他非静止状态下肢关节活动度产生的影响，不仅对广大女性选择合适的高跟鞋提供借鉴，也对拉丁舞鞋跟高度与拉丁舞运动中的下肢关节活动度的关系研究提供理论借鉴。

1　相关资料的统计分析

检索“中国知网”的中国学术期刊网络出版总库。搜索1994年至2015年有关不同鞋跟高度的高跟鞋（拉丁鞋）对下肢关节活动度产生的影响的文献，部分不可下载的文献通过ZADL申请文献传送到邮箱获得，以“鞋跟高度”主题词，搜索到2000年以前：6篇；2001年～2005年：7篇；2006年～2010年：23篇；2011年～2015年：39篇，共计75篇。以“拉丁鞋”为主题词，搜索到2000年以前：1篇；2011年～2015年：1篇，共计2篇。以“高跟鞋”，“步态”为主题词，搜索到2000年以前：1篇；2001年～2005年：3篇；2006年～2010年：12篇；2011年～2015年:14篇，共计30篇。以“高跟鞋”，“运动学”为主题词：搜索到2001年～2005年：2篇；2006年～2010年：2篇；2011年～2015年：7篇，共计：11篇。去除重复的文章6篇。共计：112篇。汇总见表1。

针对鞋跟高度的问题，国内的相关研究近年来越来越多，高跟鞋带来美感的同时，会对人体产生什么样的影响。国内对此问题越来越关注。

通过阅读全文，最终筛选得到与该综述内容相关国内文献18篇，其中实验类14篇，文献综述类1篇，会议3篇，共计18篇。发表年份汇总：2001年～2005年2篇，2006年～2010年7篇，2011年～2015年9篇。见表2。

国内对于鞋跟高度与下肢关节活动度的关系研究，自2001年以后才慢慢出现，近年来逐渐增多。

2　不同高度的高跟鞋对下肢关节活动度的影响

随着鞋跟高度增高，下肢关节活动范围都会受到不同程度的限制，鞋跟越高，髋关节、膝关节、踝关节的运动范围越小。吴剑[3]、李建[4]分别对青年女性穿不同鞋行走时步态的动力学和青年女性着高跟鞋平底行走时步态的生物力学进行研究表明：青少年女性穿6.5 cm以上的高跟鞋时，下肢三大关节活动幅度减小。程亮[5]表示穿着高跟鞋，膝关节和踝关节弯曲角度明显不同。随着鞋跟高度增高，下肢关节活动度减小是导致女性穿高跟鞋行走步长减少的原因，女性更容易患退化性膝关节炎。女性穿上高跟鞋以后，鞋跟高度增加造成小腿肌对踝关节的作用力减小，导致推力不充分，使得踝关节的活动范围减小。

2.1三维空间内矢状面和冠状面上及水平面上关节活动度的变化

随着鞋跟高度的增高，下肢三大关节踝关节、膝关节、髋关节受限的程度略有不同。

郝智秀[2]认为随着鞋跟高度增加，踝关节的矢状面整体表现为伸展角度减小而屈曲过度、冠状面表现为内收减小，沈文文[10-11]以及刘华[7]、陈奕男[9]也得出类似的结论；膝关节的矢状面表现为屈曲略有增加、冠状面表现为内收显著减小，吴剑[3-4]持有相同的观点；髋关节在矢状面整体上伸展减少而屈曲增加，而在冠状面内内收和外翻角度均有减少，吴剑[3-4]、刘华[7]得出相同研究结果。时会娟[12]等认为鞋跟高度对踝关节背屈角度、跖屈角度、矢状面内的关节活动幅度、冠状面内关节活动幅度、水平面内关节活动幅度均有显著性差异，对最大内翻角度、最小内翻角度、内旋最大值、外旋最大值均无显著性差异。鞋跟高度对膝关节和髋关节三个平面内角度的峰值及其活动幅度均无显著性差异。

对于下肢三个关节的影响程度：郝智秀[2]、沈文文[10-11]、于亚光[6]、时会娟[12]等一致认为鞋跟高度增加对踝关节活动范围影响最大，膝关节和髋关节活动范围稍小。

表1　搜索相关文献年份分布统计

表2　该文具体研究文献年份分布统计

于亚光[6]在实验中研究了连续步行前后下肢疲劳度感不同的情况下，鞋跟高度对于下肢关节活动度的影响分析：髋关节角度在6 cm、13 cm高度鞋子时连续运动中，前后疲劳比较变化并不明显。鞋跟高度增高，连续运动对髋关节角度变化和速度影响较少。但是当鞋跟高度增高到6 cm、13 cm时，膝关节、踝关节角度随着运动时间的增长，膝关节角度开始由大变小，同时连续运动前后关节的运

动速度开始下降，说明连续运动对膝、踝关节的角度变化和速度有较大的影响。

2.2鞋跟的粗细研究

如今市面上的高跟鞋种类越来越多，鞋跟类型的不同对女性行走过程中下肢力学、运动学方面产生的影响不尽相同。闫松华[1]在青年女性穿不同高跟鞋自然行走的步态研究中，对鞋跟粗细的变化也进行了研究，选择3 cm高度的粗跟鞋和细跟鞋，实验研究得出：鞋跟粗细不同会造成足底压力峰值的不同，但是对于下肢关节活动度没有造成显著差异。

吴剑[3-4]进行青年女性着高跟鞋平底行走时步态的生物力学研究时，选择了跑鞋、6.5 cm中跟鞋、10 cm高跟鞋、12 cm的松糕鞋，鞋跟高度越高，下肢关节活动度越小。对于鞋跟粗细没有做出具体研究。

郝琦[8]实验研究了高跟鞋不同外底接触面对下肢运动学的影响，针对四种不同类别的高跟鞋（4.5 cm和7 cm的细跟鞋和坡跟鞋），研究分析高跟鞋的鞋跟高度和鞋跟类别对下肢膝关节和踝关节角度产生影响的差异性，鞋跟高度增高，关节活动范围显著减小，不同高跟类型对于行走中支撑期阶段的踝关节和膝关节角度变化没有显著差异。对于低跟鞋，坡跟全底面触地鞋对关节造成的影响更大，对于高跟鞋来说，细跟比坡跟全底触底鞋更能引起踝关节和膝关节伸展，对关节危害更严重。相同高度下，女性最好选择外底接触面较大的鞋具。

时会娟[12]等对青年女性穿不同鞋跟高度和粗细的高跟皮鞋下楼时的人体运动形式进行分析，选用3 cm粗跟、3 cm细跟、5 cm粗跟、5 cm细跟、7 cm粗跟、7 cm细跟和平跟鞋7款鞋作为实验研究鞋具。鞋跟粗细对踝关节最大背屈角度、最大内翻角度、内旋最大值、矢状面内活动范围、冠状面内的活动幅度、水平面内关节活动幅度均有显著性差异，对踝关节最大跖屈角度、最大外翻角度、外旋最大值没有显著性差异。鞋跟高度和粗细对膝关节和髋关节三个平面内角度的峰值及其活动幅度均无显著性差异。鞋跟高度增加，对踝关节影响最为显著。

3　不同高度的拉丁舞鞋对下肢关节活动度的影响

国内对于拉丁舞鞋跟高度和下肢关节运动之间关系的研究主要是拉丁舞鞋跟高度和下肢肌电以及足底压力的关系研究，涉及下肢关节角度的研究并未与鞋跟高度结合起来。

荣明[13]在2014年对女性穿不同高度拉丁鞋跳舞时下肢主要肌肉sEMG信号变化进行研究。实验主要研究下肢肌肉的肌电信号与鞋跟高度变化的相关性，随着鞋跟高度的增加，肌肉作功增加，下肢疲劳感增加，对舞蹈表现力存在一定负面影响。此项研究主要针对下肢肌肉肌电信号和作功随鞋跟高度的变化，并未涉及下肢关节角度和活动范围。

荣明[14]在2008年的硕士学位论文中:运用足底压力测量系统和表面肌电系统，研究女性拉丁舞运动中足底压力的分布规律以及下肢主要肌肉做功随跟高的变化规律，并结合女性拉丁舞者足部的疾病、损伤情况，为设计更加符合人体力学的拉丁舞鞋提供理论依据。文中研究的是鞋跟高度对足底压力和下肢肌肉做功情况产生的影响，并未从拉丁舞运动中关节活动度方面作出研究。

王佳音[15]、荣明[16]从足底压力和拉丁鞋的舒适度方面提出：拉丁舞鞋的设计有待进一步改进；跳拉丁舞时，不应选择鞋跟过高的拉丁舞鞋。

李博对桑巴舞前进WALK步中身体髋膝关节角度的变化特征[17]进行了实验研究，分析了整个桑巴前进WALK步运动阶段髋关节和膝关节角度变化的趋势:大→小→大→小。此文涉及到拉丁舞运动中下肢关节活动度的研究，但是没有和鞋跟高度相结合。

4　结语

国内对于不同鞋跟高度与下肢关节活动度之间的关系研究，一致表明:鞋跟高度的增加会限制下肢关节活动度，并从矢状面和冠状面做出了详细的分析，运动状态的不同（步行和慢跑）产生的不同变化，也做出了研究分析；国内对于拉丁舞、鞋跟高度、下肢关节活动度这三点的结合，目前研究还不充分。

该综述对接下来将要进行的拉丁舞运动中不同鞋跟高度对下肢关节活动度的实验研究提供了理论依据。

参考文献

[1]闫松华，刘志成.青年女性穿不同高跟鞋自然行走的步态研究[J].医用生物力学，2008，5（23）:394-396.

[2]郝智秀，周吉彬，金德闻.不同足地界面对人体三维步态的影响[J].清华大学学报（自然科学版），2006，46（8）:1388-1392.

[3]吴剑，李建设.青年女性穿不同鞋行走时步态的动力学研究[J].北京体育大学报，2004（27）:486-488.

[4]吴剑，李建设.青年女性着高跟鞋平底行走时步态的生物力学研究[J].上海体育科研，2003，24（3）:9-11.

[5]程亮，等.鞋跟的生物力学特征[J].中国组织工程研究与临床康复，2007，11（44）:8944-8955.

[6]于亚光.青年女性穿不同高度鞋跟行走时步态、足底压力生物力学特征的研究[D].济南：山东体育学院，2014:39-41.

[7]刘华.高跟鞋对成年女性行走时躯干、下肢运动协调的影响[D].福州：福建医科大学，2011:19-25.

[8]郝琦，顾耀东，李建设.高跟鞋不同外底接触面对下肢运动学的影响[C]//第十五届全国运动生物力学学术交流大学论文摘要汇编.2012.

[9]陈奕男，闫红光.对穿高跟鞋人群步态的生物力学研究[J].辽宁体育科技，2009，2（31）:33-35.

[10]沈文文.青年女性被动提踵下“跑”的运动生物力学研究[D].宁波：宁波大学，2014:19-20.

[11]沈文文.青年女性被动提踵时慢跑的下肢运动学研究[C]//见：第十六届全国运动生物力学学术交流大学论文集.2013.

[12]时会娟.鞋跟高度和粗细对青年女性下楼梯步态的影响[C]//见：第十六届全国运动生物力学学术交流大会论文集.2013.

[13]荣明，孙栋.女性穿不同高度拉丁鞋跳舞时下肢主要肌肉sEMG信号变化的研究[J].浙江体育科学，2014（7）:101-105.

[14]荣明.不同跟高女式拉丁舞鞋之生物力学研究[D].苏州：苏州大学，2008:18-42.

[15]王佳音.女式拉丁舞鞋结构与功能的生物力学功效研究[J].科技信息，2008（27）:144-146.

[16]荣明，李建设，顾耀东.拉丁舞运动中的足底压力分布研究[J].浙江体育科学，2008（4）：113-115.

[17]李博，谢春香.桑巴舞前进WALK步中身体髋膝关节角度的变化特征[J].体育成人教育学刊，2012，4（28）:88-90.

作者简介：顾凯凯（1993—），男，浙江绍兴人，本科在读，研究方向：运动力学。

中图分类号：G80

文献标识码：A

文章编号：2095-2813（2015）07（a）-0006-02