定痛散外敷治疗胺碘酮致静脉炎疗效观察

陈汉霞

（广东省高州市中医院心病科，广东 高州）

定痛散外敷治疗胺碘酮致静脉炎疗效观察

陈汉霞

（广东省高州市中医院心病科，广东 高州）

目的：观察定痛散外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效。方法：治疗组34例用定痛散局部外敷，对照组34例用25%硫酸镁局部外敷，两组均治疗7天。结果：总有效率治疗组88．2%、对照组64．7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：定痛散外敷治疗胺碘酮致静脉炎疗效较好。

静脉炎；定痛散；对照治疗观察

胺碘酮是临床常用的抗心律失常药，常用于治疗室性及室上性心动过速。因胺碘酮注射液pH为2.5～4.0，容易刺激局部血管引起静脉炎，致静脉给药的局部沿血管走向红、肿、热、痛和条索状改变，严重者甚至引起周围组织坏死［1］。我们用定痛散治疗胺碘酮致静脉炎具有良好疗效，现总结如下。

1 临床资料

共68例，均为2013 年9月至2014 年10月我院住院患者。男40例、女28例，年龄35～75岁。静脉穿刺部位均是手背及前臂。按随机数字法分为治疗组和对照组各34例。

根据美国静脉输液护理学会（INS）静脉炎标准。0级为没有症状；1级为穿刺点疼痛、红和肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；2级为穿刺点疼痛、红肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；3级为输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，静脉有条索状改变，可触及硬结；4级为输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，可触摸到条索状的静脉大于2.54cm，有脓液渗出。

2 治疗方法

治疗组取定痛散粉末加水搅成糊状，制成药膏状，微波炉稍加热（发生外渗24h内不用加热），外敷于静脉炎症部位，用防水纱布覆盖，最后用胶布固定。4h后将药物拭去。

对照组用浸透25%硫酸镁的纱块湿敷4h。两组均治疗7天后评估疗效。

3 疗效标准［2］

痊愈：沿静脉走向的红、肿、灼热、疼痛消失，条索状红线消失，硬结软化。显效：沿静脉走向的红、肿、灼热、疼痛减轻，条索状红线变淡，硬结变软。好转：沿静脉走向的红、肿、灼热、疼痛稍减轻，硬结及条索状改变无变化。无效：静脉炎的症状和体征无改善。

用SPSS 13.0统计软件分析，计数资料用χ2检验，等级资料用Ridit分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 讨 论

静脉炎属中医“赤脉”范畴。为外伤筋脉，血脉受损，恶血留内，积滞不散所致［3］。治疗当清热，活血，散结。定痛散为我院自制中药散剂，由大黄、薄荷、泽兰、骨碎补、延胡索等组成，具有清热消肿、活血定痛之效，故治疗胺碘酮致静脉炎疗效较好。

［1］ 杨剑光，王淑艳．可达龙引起静脉炎的预防及护理［J］．当代医学，2010，16（2）：120．

［2］ 梁美寅．新鲜芦荟与喜辽妥交替应用治疗化疗后静脉炎的护理效果［J］．中外健康文摘（医药学刊），2008，5（1）：218-219．

［3］ 李日庆．中医外科学［M］．北京：中国中医药出版社，2007：287．

R244.957.14

B

1004-2814（2015）05-0452-01

2014-12-31