安胎方治疗先兆流产肾虚血瘀型疗效分析

阮巧姿，李凤仪

（广东省台山市中医院妇科，广东 台山 529200）

安胎方治疗先兆流产肾虚血瘀型疗效分析

阮巧姿，李凤仪

（广东省台山市中医院妇科，广东 台山 529200）

目的：观察安胎方（自拟）治疗先兆流产肾虚血瘀型的临床效果。方法： 66例用随机数字表法分为研究组34例和对照组32例，对照组口服黄体酮胶囊，研究组口服安胎方。结果：总有效率研究组91．18%、对照组75．00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组孕酮水平值均有所提高，但研究组高于对照组（P＜0．05）。结论：安胎方治疗先兆流产肾虚血瘀型效果显著，且可提高孕激素水平。

先兆流产；肾虚血瘀型；安胎方；对照治疗观察

先兆流产属中医“胎漏”“胎动不安”范畴［1］。我们自拟安胎方治疗先兆流产肾虚血瘀型效果较好，报道如下。

1 一般资料

共66例，均为2013年1月至2015年1月本院收治患者，采用随机数字表法分为研究组34例和对照组32例。对照组年龄20～34岁，平均（26.23±2.57）岁；停经天数32～57天，平均（40.23±2.27）天；病程1～8天，平均（2.23±2.41）天。研究组年龄23～69岁，平均（45.12±2.63）岁；停经天数33～57天，平均（40.52±2.23）天；病程1～7天，平均（2.09±2.12）天。两组年龄、停经天数以及病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

主要表现为阴道流血、腹痛、腰酸、下腹坠胀等。

2 治疗方法

对照组予黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20041902）100mg，口服，1日2次，共2周。

研究组用安胎方（自拟）。党参15g，白术15g，菟丝子15g，山茱萸15g，续断15g，淫羊藿15g，山药15g，枸杞子20g，熟地20g，香附12g，郁金12g，当归10g。水煎取200mL，1日1剂，早晚分服，共2周。

3 疗效标准

参照中华医学会妇产科学分会制定的相关诊断标准［2］。显效：症状消失，B超显示胎儿存活，妊娠囊的大小与患者的停经天数相符。有效：症状改善、B超显示胎儿存活，妊娠囊大小较停经天数略小。无效：症状无变化或者病情加重，B超显示胚胎停止发育。

4 治疗结果

两组临床疗效见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组治疗前后孕酮水平情况见表2。

表2 两组治疗前后孕酮水平比较 （±s）

表2 两组治疗前后孕酮水平比较 （±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组治疗后比较，△P＜0.05。

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5 讨 论

孕酮可有效维持早期妊娠，但妊娠早期孕酮的来源主要是卵巢，若出现孕酮水平不稳，可能会导致胚胎发育停止，甚至流产［3］。黄体酮为天然孕激素，其主要通过补充患者体内孕酮的方式，阻断流产进程，因而可用于治疗先兆流产［4］。早期先兆性流产，属中医“胎漏”、“胎动不安”范畴，主要与肾气不足有关，故治疗应以补肾健脾、固气安胎为主［5］。安胎方中党参、白术、山药补气健脾，熟地、菟丝子、枸杞子固肾安胎，淫羊藿、山茱萸补肾强腰，续断补肾、强筋骨、安胎，香附、郁金疏肝、活血、理气，当归补血、和血、调冲止痛。诸药合用，共奏补肾健脾、固气安胎功效［6，7］。安胎方还可提高孕酮值水平，进而达到安胎的目的。

［1］ 王鹭霞，吴涢婷，倪娇芳．定痛止血安胎方治疗血瘀肾虚型先兆流产临床研究［J］．中医药通报，2014，13（03）：37-38．

［2］ 彭艳玲．中西医结合治疗肾虚型先兆流产的临床观察［J］．中国临床研究，2012，4（07）：84-85．

［3］ 高悦，高月平．中医药治疗先兆流产临床研究进展［J］．河北中医，2014，36（05）：774-776．

［4］ 符水秀．中医治疗先兆流产进展［J］．中国民族民间医药，2013，17（01）：76-78．

［5］ 梁欣韫．中医药治疗先兆流产研究进展［J］．中医学报，2012，27（12）：1663-1664．

［6］ 康欣，何贵翔．中医治疗早期先兆流产的研究进展［J］．长春中医药大学学报，2012，28（02）：363-364．

［7］ 杨建喜．自拟安胎方治疗先兆流产的临床研究［J］．中国临床研究，2012，4（13）：82-83．

Objective：To observe the clinical effect of self-made Tocolysis Recipe in the treatment of threatened abortion of kidney deficiency and blood stasis type. Method: 66 cases of patients with threatened abortion of kidney deficiency and blood stasis type were randomly divided into a study group with 34 cases and a control group with 32 cases. While the control group were given Progestin Capsule by oral administration，the study group were treated with self-made Tocolysis Recipe by oral administration. The clinical curative effect and progesterone levels of the two group before and after the treatment were analyzed. Result：The total effective rate of the study group was 91.18%，higher than that of the control group，which was 75%，with statistically significant difference （P＜0．05）.After the treatment，the level of progesterone of both groups increased，but that of the study group was higher than that of the control group after treatment，and the difference was statistically significant（P＜0．05）.Conclusion：The clinical effect of self-made Tocolysis Recipe in the treatment of threatened abortion of kidney deficiency and blood stasis type is significant，which could effectively improve the level of progesterone in pregnant women，with the value of clinical application.

Threatened abortion；deficiency of kidney and blood stasis；Tocolysis Recipe； control treatment and observation

R271.941.2

B

1004-2814（2015）05-0373-02

2015-01-09