发现法在高职护理专业《生理学》教学中的应用

乔国军，刘宏伟，刘朝晖，王传生

（1.承德护理职业学院，河北承德　067000；2.承德医学院）

发现法在高职护理专业《生理学》教学中的应用

乔国军1，刘宏伟1，刘朝晖2，王传生1

（1.承德护理职业学院，河北承德067000；2.承德医学院）

生理学；教学；发现法；应用

《生理学》是一门医学基础课程，是研究人体正常生命活动规律的科学［1］。《生理学》教学改革实践需遵循生理学教学的三大原则，即知识的客观性、直观性和理论与实践相结合的原则，要让学生全面、客观、科学地认识和掌握人体生命活动的规律，并能活学活用。教学改革目的是培养学生终生学习、独立解决问题和创新能力。现代医学模式已逐步转变为“生物-心理-社会”模式，对医学教育提出了更高要求。为了培养造就创新型医学人才，承德护理职业学院在高职护理专业《生理学》教学中进行了“发现法”教学改革实践，取得了较好效果。

1　发现法的含义

发现法是由美国教育学家、心理学家布鲁纳提出的一种教学法，是指在教师的诱导启发下，学生独立思考和探索研究学习内容和问题，发现并掌握相应原理和结论的教学方法［2］。发现法能引导学生主动参与、积极思考，培养学生应用现代的科研手段搜集处理信息，以及分析解决问题等的综合能力。

发现法深层次的内涵是教师引导学生独立发现知识。在教学活动中，教师事先并不告诉学生结论是什么，学生要靠自己去发现，逐渐获得新知识。即在教师的启发下，让学生自觉地、主动地探索科学知识和解决问题，教师引导学生自己收集证据，发现事物发展的起因和内部联系，形成自己的概念［3］。

2　发现法在高职护理专业《生理学》教学中的应用

2.1根据问题，设置场景以问题为中心，把生理学教学内容融合在问题中，通过教师引导、学生思考和集体讨论的方式实施教学。教师通过启发性诱导，提出问题，创造有利于学生自己思考探索的氛围，教师的诱导要能够激发学生兴趣，利用问题悬念，调动学生的好奇心。

例如，在讲述ABO血型时，教师可设置如下场景：场景一，在电视剧中经常看到这样的场面，某主人公因各种原因失血过多、生命垂危，在没有医疗救护条件的情况时，会有一位与主人公关系复杂的异性“O”型血的人“仗义献血”，成就一段美好剧情。场景二，古代医疗水平低下，对人类血型系统认识不够，在评书小说中经常出现“滴血认亲”的场景，不少破案高手还通过此法解决离奇谜案。这两个场景，利用电视剧、评书、小说调动学生的好奇心，激发学生兴趣、活跃学习气氛，进而让学生充分利用教材和辅助资料进行讨论，主动发现和解决问题，加深对知识的理解。

2.2从场景出发，引导学生提出问题让学生通过收集资料、查阅相关内容进行总结归纳，找出解决问题的方法，并使知识系统化。⑴场景一中，貌似合情合理的剧情符合输血原则吗？在医疗工作中如何理解“O”型血是“万能输血者”？医疗急救中如何实现“紧急输血”？输血时除考虑ABO血型外，还有没有其它血型系统？进而引导学生发现临床输血中常见的问题。⑵场景二中，根据ABO血型系统分析，此法有无科学依据？举例证说出此法存在的问题？血液凝固和溶解的条件是什么？引导学生回顾血液凝固的原理，加深对已学知识的理解，并使相关知识系统的联系在一起。学生按照上述问题，有目的地学习教材，系统地学习有关知识，对血液及相关临床实践有了深刻认识。

2.3深入挖掘，让学生自主发现知识的内在联系，掌握知识要点通过场景设计、展开讨论并进而提出问题后，学生进一步学习教材和教师展示的教案资料、挂图、幻灯和声像资料等，经过深入探索，学生自己发现了知识点：⑴ABO血型系统分型依据是红细胞膜上所含抗原的种类不同，因含有A、B两种抗原，将血液分成四个基本类型；⑵“O型血”为红细胞膜A、B两种抗原均不存在；⑶ABO血型系统的血型抗体存在于血浆之中，共有抗A、抗B两种；⑷当含有某种抗原的红细胞与相对应的抗体相遇时，会发生红细胞凝集、破裂溶血，出现危及生命的输血反应；⑸输血的原则是避免在输血中发生红细胞凝聚反应，输血时一定要做交叉配血试验。掌握以上知识点后，学生们自己找到了解决问题的答案，以及事物发生、发展的内在规律，就会发现场景一、二中的问题迎刃而解。通过场景设计，提出问题，设置悬念，激发了学生的学习兴趣，经过学生自主发现问题，进而掌握知识的内在联系，使学生对科学知识有了更系统、更深层的认识［4］。

3　发现法在高职护理专业《生理学》教学中的应用效果

3.1激发学生学习兴趣，增强学生求知欲望发现法充分利用学生的好奇心理，调动他们学习的主动性和积极性，能充分发挥学生在学习过程中的主体作用。同时，也调动了教师精心开发教学资源的主动性，教师围绕教学内容为学生提供丰富有趣、实践性强的素材，从而激发学生的学习兴趣、增强他们的求知欲望，并通过指导性问题启发学生掌握知识。

3.2锻炼学生的理解力和判断力，提高综合思维能力学生利用已有知识，从现象入手，根据推断进行资料整理，寻找判断依据，最终得到正确答案。在这个过程中，强化了学生的理解力、判断力，拓宽了他们的思路，使学生的综合思维能力得到明显提高。

3.3确立学生在学习中的主体地位，奠定终生学习的基础发现法是培养学生进行独立学习的教学方法，自始至终强调学生的主体地位，在教学中教师要引导、鼓励和肯定学生，不断增强学生自主学习的信心。让学生逐渐建立终生学习的自觉性，实现教与学的归宿—自学创新能力的发展。

总之，发现法教学能充分激发学生学习兴趣、增强学生求知欲望，让学生能明确学习目的、建立自主学习的自觉性，在高等职业护理专业生理学的教学中取得了较好的效果，如果与其它教学方法相结合，在 《生理学》教学中可能会发挥更有效的作用。

［1］王红伟.生理学［M］.西安：第四军医大学出版社，2008.4-15.

［2］梁巍.发现教学法［J］.中国听力语言康复科学杂志，2007，（3）：60-62.

［3］刘朝晖，乔国军.发现教学法在医学细胞生物学教学中的应用探索［J］.承德医学院学报，2014，31（5）：451-452.

［4］罗颖，赵澎涛，董明清，等.在模块化教学模式下病理生理学教学的实践与体会［J］.西北医学教育，2014（，6）：1188-1189.

G642.0

C

1004-6879（2015）06-0539-02

2015-02-23）