儿科护士压力源分析与应对措施

龚晓岭，王阿蕾，吴 林

（川北医学院附属医院儿外科，四川南充　637000）

其它

儿科护士压力源分析与应对措施

龚晓岭，王阿蕾，吴 林

（川北医学院附属医院儿外科，四川南充637000）

儿科；护士；压力源；措施

压力源是指能够引起心理反应、干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化［1］。压力理论之父Hans Selye认为，生活事件过度或急慢性心理压力可以引发集体应急反应，并出现一系列相应的神经、内分泌功能的改变，持续的压力可损害人的神经、心理防御机制，从而使免疫功能下降，并导致疾病的发生［2］。随着生活水平的提高，以及独生子女越来越多，人们对儿童健康成长的期望值越来越高，儿科护士的职业风险也随之增大。为了更深入的掌握儿科护士的压力源，并提出有效的应对之策，本研究采用护士工作压力源量表对38名儿科护士进行了调查，现将结果报告如下。

1　对象与方法

1.1对象以四川省南充市某医院儿科护士38人作为调查对象，年龄19-36岁，工龄2-15年，大专学历30人、本科学历8人，护士27人、护师8人、主管护师3人。

1.2方法采用护士工作压力源量进行问卷调查，问卷内容包括工作环境、工作时间、工作量等16项，共发放问卷38份，收回38份，均为有效问卷。调查结果取压力平均水平的前5项，见附表：

附表　儿科护士前5项压力源调查结果

2　压力源分析

2.1护理工作量大儿科护士需要随时接收或抢救患儿，尤其是逢年过节或季节更换时，但护理人员的人数紧缺。儿科护士的日常工作，不仅包括抽血、测量体温、换药输液等基础护理工作，还要完成记账、催费等许多非护理工作，工作繁多琐碎，并且每个环节的要求都较高或比较特殊，稍有差错都可能引发医疗事故，致使儿科护士常年都处于超负荷的工作状态。

2.2护理工作要求高随着《医疗事故处理条例》、《举证例置》等相关法律法规的实施，不仅要求护士具备基本的护理知识，熟悉有关设备的使用、保养方法，而且还要掌握有关法律条文，这就使护士工作的心理压力陡增。此外，科室的不定时举行各种评比、考试给儿科护士也带来了极大的心理压力，而不断更新换代的医疗设备给儿科护士也提出了更高要求，这些对儿科护士来说都是巨大挑战。

2.3工作无规律儿科护理工作具有轮流倒班的特点，随时都要应对常规与非常规的护理工作，工作时间经常被突发的事件延长，很难按时下班，再加上不定时加班，生活很难有规律，这些都极大地扰乱了儿科护士的生物钟，致使她们身心疲惫。

2.4工作对象特殊儿科护士面对的是0-14岁的患儿，不能表达或不能完全表达病情和需要，对治疗措施缺乏判断力；患儿患病的原因也多种多样，病情复杂多变且极易反复。在治疗过程中，有时甚至出现患儿对各种治疗护理措施产生恐惧、反抗、不配合的现象，给护理工作带来很大难度，也给儿科护士带来极大的心理压力和精神负担。

2.5工作环境复杂多变尽管儿科护士每天面对的物理环境相同，但其背后是多变的人际环境。儿科每天都要面对不同的患儿、不同的患儿家属，这些人的经济状况、社会地位、心理状态、文化层次、教育背景等各不相同，面对这样多变复杂的人际环境，护士只能全身心投入工作。在处理好与患儿及家属关系的同时，还要与医生、医技人员打交道，这些复杂的人际关系也加重了儿科护士的工作压力。

3　应对措施

3.1医院要加强教育培训，培养儿科护士的责任心和职业荣誉感医院领导要高度重视儿科护士的心理压力，在日常工作中根据国内外、院内外的形势经常进行思想政治教育和相关的培训，帮助她们分析形势、了解原因，让她们充分认识到儿科护士肩负责任的重要，培养她们爱岗敬业、克己奉公的情怀，提升她们的职业道德感和职业荣誉感，营造轻松愉快的工作环境，让她们每天都能以精神饱满的状态投入到工作中。

3.2护士要努力学习，不断提高自身的职业素质当今社会，科学技术日新月异，儿科护士不能满足现状，止步不前，要自觉树立一种紧迫感，加强基础理论和操作技术方面的学习，熟练掌握有关设备的使用方法，练就一身过硬的专业技术功夫，争取做到熟练到心、到手。为了有效应对各种突发事件，儿科护士还应加强这方面的学习。只有内外兼修，才会更有信心，做到胸有成竹、游刃有余，进而在各种工作面前得心应手，心理压力就会自然随之消失。

3.3护士要学会合理安排工作和生活儿科护士应学会统筹安排，正确处理好工作、家庭和生活的关系，做到心情愉快，没有后顾之忧。另外，如果在工作中遇到不称心的事情或一时难以克服的困难，要学会倾诉，多请教身边的人，有时会感到眼前一亮、豁然开朗。

3.4减少非护理工作的时间可以执行表格化护理记录，充分利用计算机网络和自动化仪器设备，开发先进的护理工作软件，在减少护士书面记录时间的同时，可以成立专门针对儿科的医用物品等的配送制度；学习和会议应尽量减少或集中安排，以保证儿科护士的正常休息时间。

3.5医院管理层要关心护士有研究显示，管理者的关心和支持是影响护士工作满意感和心理健康的最重要因素［3］。管理层要高度重视护理工作，采取多种措施激励护士，给护士多创造学习、进修的机会。当护士在工作中出现失误时慎直接批评护士，应多从管理流程、工作流程改进工作［4］。有条件的话还可以对护士进行心理学知识的培训，提高她们应对压力的能力。

4　小结

综上所述，在护理工作的过程中，压力无时不在，无时不有。但儿科护士倍感压力的不是特殊的工作对象，而是繁重的“护理工作”本身。这就要求院方管理层积极改进管理方式，合理配备人力等资源，积极为儿科护士寻找缓解压力的有效方法，变压力为动力，从而为患儿提供优质的护理服务。

［1］潘孟昭.护理学导论［M］.北京：人民卫生出版社，2001.59.

［2］殷磊.护理学基础［M］.北京：人民出版社，2002.36.

［3］张敬悬，翁正，邹青英，等.精神科医务人员心理健康状况及有关因素调查［J］.中国心理卫生杂志，1994，8（2）：59-63.

［4］刘光碧，陈梅.护士压力水平及相关因素分析［J］.检验医学与临床，2010，7（13）：1328-1329，1331.

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