张宏毅
(宣威市第一人民医院 放射科 云南 宣威 655400)
毒品是万恶之源,它对人类及社会危害不言而喻,但在其高额利润的诱惑下,毒犯们不惜一切代价挺而走险,以不同方式进行贩毒活动,人体内带毒就属其中方式之一,因其隐蔽性较强,检查难度较大,近年来是毒犯们较常采用的一种方式。
资料与方法 我科常采用多体位动态透视观察为主,加局部点片方式进行检查,并结合观察受检者面容表情变化。体内带毒部位根据不同情况常见的有:1、女性以阴道塞入带毒。2、吞服消化道内带毒。3、肛门直肠塞入带毒。毒品包裹方式:1、避孕套多层包裹。2、硬胶带裹扎。
结 果 1、女性阴道塞入带毒:因女性阴道特点,携带包裹较小的毒品会自行脱落不易携带,硬胶带裹扎则外表较硬不易塞入取出。故女性阴道塞入带毒者,常采用多层避孕套较大包裹法。在透视下见小骨盆腔内较大块状密度增高影,其边缘光滑完整,密度均匀一致。转位观察,可与直肠内容物明显分离。
2、吞服消化道内带毒:包裹较大、外表较硬均不易吞下,硬胶带裹扎较小则不利于裹扎及剥离。故带毒者常采用避孕套小包裹装,多量吞服。其透视下见多在小片块状密度增高影,边缘光滑,其内可见有固定气囊,部分可见气囊分层现象。多次变换体位而气囊较固定不动,可与肠腔内气体鉴别。
3、硬胶带裹扎肛门直肠塞入:较大则不易塞入,且避孕套较软易破,不易反复塞入。故常采用硬胶带裹扎塞入,在透视下可见直肠及乙状结肠内片块状密度增高影,边缘锐利,且形态呈方块状、条块状及有棱角征象。可与肠内容物鉴别。
体征表情:体内带毒者常因长途跋涉,又需减少排便次数,故常不能正常进食及饮水,故而显得疲惫、面容憔悴、口唇干燥,女性常以浓装遮掩,男性常有回避感。
讨 论 人体内带毒在影像诊断上没有特定的方法与规律,故需与公安机关密切协作,不断总结、探讨、交流,才能进一步提高诊断准确率,让贩毒者受到法律制裁,为我国的禁毒战争作出我们医务工作者应有的贡献。