手术室设立协调护士的实践体会

陈燕艳

(浙江省永康市第一人民医院手术室，浙江 永康 321300)



手术室设立协调护士的实践体会

陈燕艳

(浙江省永康市第一人民医院手术室，浙江 永康 321300)

手术室； 协调护士； 护理质量

Operating room； Coordinating nurse； Nursing quality

手术室的工作目标为最大限度满足患者手术的需求，保证手术能够安全、高效和顺利进行[1]。为加强接台手术的安全、无缝衔接，手术间护士高质量做好手术病人的管理和配合，缩短手术接台时间，2012年以来，我院手术室设立协调护士，协助接台手术尽早开台及各项物资的准备供应工作，收到良好效果，现报告如下。

1 一般资料

我院是县市级三乙综合医院，有手术间14间，护士32人，日平均手术约40台。设有术前准备室、术后恢复室。2012年以前，我科术前入术前准备室的手术平均接台时间为39 min。术前未能入准备室的手术平均接台时间为53 min。

2 协调护士的设立及职责

2.1 协调护士的设立 2013年1月我科进行人力资源的调整，设立协调护士，将一些由巡回护士承担的接台手术的术前与术后工作由协调护士负责，缩短了手术接台时间。协调护士须由从事手术室护理工作5年以上，有丰富的各专科配合经验及敏锐的观察能力的护士担任。由护士长根据每天的手术排程进行安排。

2.2 协调护士职责

2.2.1 查看当天手术接台情况，协助手术间护士接送手术病人。

2.2.2 协助接台手术间的各项术前准备工作，如：协助术者穿衣、铺无菌台、连接各种仪器等，尽一切可能缩短手术开台时间。

2.2.3 做好接台手术及手术器械的处理及下送供应室等工作。

2.2.4 做好接台手术复用器械的规范处理及消毒灭菌工作，并将其送至相应手术间。

2.2.5 和器械班一起做好术中手术间后勤保障工作，减少巡回护士出手术间次数。

2.2.6 做好消毒准备间各种消毒锅的管理工作，保证消毒准备间整齐、清洁。

2.2.7 经常巡视手术间，了解手术进展动态，在术前准备室关闭情况下，协助迎接处置接台手术病人。

3 结果

该措施经过6个月实施后，平均接台时间由原来的53 min下降到39 min，实施9个月，平均接台时间由39 min下降到34 min。见图1和图2。

图1 实施6个月后平均接台时间比较

图2 实施9个月后平均接台时间比较

4 体会

4.1 协调护士的设立充分利用了人力资源 手术室一般情况下至少备一组机动护士以应对急诊手术，机动人员在无急诊手术前提下处于空闲状态，导致人力资源浪费。机动人员担任协调护士一职，可以使人力资源得到充分利用。4.2 协调护士的设立优化了手术流程 协调护士的设立填补了病人从术前→术中→术后流程中的一些缺陷，使流程更加顺畅，手术护士专心于手术间内工作，接台更加紧密，缩短了手术接台时间；在其它一些措施的协同作用下，我科目前接台时间由平均53 min 降低为34 min。提高了工作效率，为患者赢得时间。

4.3 协调护士的设立加强了术后器械的管理 器械能及时下送供应室，保证了器械的清洗效果；一些精细贵重器械常需复用，此工作由协调护士负责，使巡回护士能专心于手术间的配合工作，同时，也减少器械遗失及处理不当损坏的风险。

4.4 协调护士的设立提高了手术室工作效率和工作质量 手术室是一个比较复杂的环境，随处都可能存在不安全的隐患[2]。以往接台手术的物品、器械处理、术前准备，全部由巡回护士负责，容易造成接台时间延长，器械处理不规范等。协调护士的设立，使手术间护士能更集中精力配合手术，一些准备工作均由协调护士负责，缩短了手术开台时间，提升了护理工作质量。

4.5 协调护士的设立缩短了术前准备的时间 协调护士协助迎接接台手术病人，进行静脉留置、术前用药等，从而不耽搁手术接台。

总之，通过合理调配内部人力资源，手术室设立协调护士，可以解决手术室存在的各种问题，缩短手术开台及接台时间，提高工作效率，这需要管理者通过有效的管理，挖掘潜力[3]，才能做好环节管理，使手术室安全、高效的运转。

[1] 陆张力，黄主峰.待室患者接手术室的设立及使用体会[J].护理与康复，2010，8(9)：722-723.

[2] 黄文霞，廖安鹊.大型手术室人力资源优化排程模式探讨[J].护士进修杂志，2010,23(12)：2131-2132.

[3] 陶水华，林梅.手术室资源管理探讨[J].护士进修杂志，2003,18(1)：60-61.

陈燕艳(1970-)，女，浙江永康，本科，副主任护师，护士长，从事手术室护理及管理工作

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1002-6975(2015)07-0612-02

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