先心病术前的健康教育与心理护理

刘功智

（云南省曲靖市第一人民医院，云南曲靖655000）

✿论著／护理✿

先心病术前的健康教育与心理护理

刘功智

（云南省曲靖市第一人民医院，云南曲靖655000）

目的 对先心病术前的健康教育与心理护理的作用进行探讨。方法 随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例先天性心脏病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组实施术前常规护理，观察组在对照组护理方案的基础上，实施针对性护理（术前心理护理与健康教育），对两组患者的护理效果进行对比与分析。结果 观察组患者的住院时间为（8.23±4.30）d，对照组为（14.92±5.18）d，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为96.7%，对照组为66.7%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的健康知识掌握度为93.3%，对照组为70%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 先天性心脏病患者术前心理护理与健康教育的开展，有效提高了患者的护理满意度，保持患者情绪的平稳度，大大提高了患者有关于先天性心脏病专业知识水平，缩短患者的住院时间。

先天性心脏病；术前健康教育；心理护理；作用

随着我国医疗水平的不断提高，先天性心脏病[1]的治疗效果也得到极大的发展，手术治疗患者的人数急剧增加，且患者的手术年龄向着低龄化发展。而我院受到医院医疗水平的影响，目前还不能进行先天性心脏病手术，因此先天性心脏病患者的术前的心理护理与健康教育的开展就显得尤为重要。笔者随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例先天性心脏病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组实施术前常规护理，观察组在对照组护理方案的基础上，实施针对性护理（术前心理护理与健康教育），对两组患者的护理效果进行对比与分析，以探讨先心病术前的健康教育与心理护理的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例先天性心脏病患者，分为对照组与观察组，其中对照组17例男，13例女，患者年龄段是2个月-36岁，平均是（13.3±6.2）岁，观察组15例男，15例女，患者年龄段是2.5个月-40岁，平均是（15.5±8.4）岁，对两组患者的性别、年龄进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。60例先天性心脏病包括26例室间隔缺损，6例室间隔缺损合并房间隔缺损，10例动脉导管未闭，15例房间隔缺损，3例室间隔缺损伴有卵圆孔未闭。

1.2 方 法

对照组实施术前常规护理，观察组在对照组护理方案的基础上，实施针对性护理（术前心理护理与健康教育）。

1.2.1 常规护理

对照组患者进行常规护理，例如入院检查[2]，静脉通路构建以及术前准备等。

1.2.2 针对性护理（1）心理护理。受到先天性心脏病的影响，患者极易出现胸闷、气短、憋红脸等症状，因而会较为烦躁，现烦躁、恐惧、紧张、担心等不良情绪，因而情绪较为激动，不稳定，护理人员要及时疏解患者的不良情绪，保证患者情绪的稳定性。护理人员以朋友、家属以及亲人等多个角色对待患者，告诉患者先天性心脏病属于较为常见的手术，不需要担心，并向患者介绍成功治疗案例[3]，减轻患者家属的恐惧、紧张以及担心度，提高患者治疗的信心。对于年龄较小的患儿，受到疾病的影响，会出现哭闹不安等现象，护理人员要注意转移患儿的注意力，尽量安慰患儿情绪，并多与患儿接触，以提高与患儿的熟悉度[4]，详细掌握患儿的具体情况。患儿家属受到患者哭闹与手术的影响，会出现烦躁、恐惧、紧张、担心等不良情绪，因而情绪较为激动，极易出现医疗纠纷，因此护理人员要注意与患儿家属进行沟通与交流，减轻患者家属的恐惧、紧张等。护理人员要注意患者家属的情绪的波动，及时进行疏导，通过患者家属情绪的稳定性来影响患者[5]，以获取患者家属的信任，拉近彼此之间的关系，降低医患纠纷的发生率，提高患者家属的治疗信心。护理人员在重视患者心理波动的同时，需要重视患者家属情绪的变化，以保持患者家属的冷静。

（2）健康教育。护理人员积极开展术前健康教育，根据患者实际情况制定多种健康教育方式，以提高患者及其家属的先天性心脏病知识[6]。在健康教育开展的过程中，护理人员要注意医学术语的使用，以方便患者掌握，同时护理人员要注意健康教育内容的丰富性，以便于患者接受，例如图文结合、口头讲解、座谈会、影像资料等[7]，增加患者治愈的信心。

2 结果

对我院治疗的60例先天性心脏病患者的相关资料进行分析，观察组患者的住院时间为（8.23± 4.30）d，对照组为（14.92±5.18）d，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度、健康知识掌握度明显高于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05），详细情况见表1。

表1 两组患者护理满意度、健康知识掌握度比较[n(%)]

3 讨论

先天性心脏病属于常见的一种先天性畸形，占先天畸形总数的28%[8]，主要是指胚胎发育期间大血管与心脏发育出现异常或是发育障碍，造成心脏解剖结构的异常，或者是在出生后本该自动关闭的通道未闭合[9]等情况。先天性心脏病的病种分型较多，且畸形、症状较为复杂多样，病情较轻的患者无症状，病情严重的患者会出现休克、缺氧等症状，严重时可造成患者死亡。

在本次探究过程中，笔者随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例先天性心脏病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组实施术前常规护理，观察组在对照组护理方案的基础上，实施针对性护理（术前心理护理与健康教育），对两组患者的护理效果进行对比与分析。观察组患者的住院时间为（8.23±4.30）d，对照组为（14.92±5.18）d，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为96.7%，对照组为66.7%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的健康知识掌握度为93.3%，对照组为70%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。与王惠平[10]等的探究结果保持一致。

综上所述，先天性心脏病患者术前心理护理与健康教育的开展，不仅有效缓解患者的不良情绪，提高护理满意度，保持患者情绪的平稳度，而且大大提高了患者有关于先天性心脏病专业知识的掌握度，缩短患者的住院时间，具有非常重要的意义，值得子啊临床治疗中进行大范围的推广与应用。

［1］ 聂祖苹.术前健康教育和心理护理在胃癌根治术中的应用价值研究[J].中外医疗,2014,14（07）:160-161.

［2］ 徐莉.小儿先天性心脏病合并下呼吸道感染的因素分析及预防对策[J].中华医院感染学杂志,2012,16（08）:1591-1593.

［3］ 陈巧,夏梅.小儿先天性心脏病术后呼吸道的管理体会[J].求医问药(下半月),2012,24（12）:724-725.

［4］ 曾慧群.健康教育与心理护理对心血管患者的护理效果观察[J].大家健康(学术版),2014,05（02）:299-299.

［5］ 袁烨,范士志,钟前进等.小儿先天性心脏病术后早期行腹膜透析治疗效果观察[J].检验医学与临床,2014,14（07）:920-921.

［6］ 丁莉莉.健康教育与心理护理在疼痛专科门诊中的临床效果观察[J].全科护理,2014,38（19）:1816-1817.

［7］ 冯福云.小儿先天性心脏病术后并发急性肾功能衰竭腹膜透析16例观察与护理[J].齐鲁护理杂志,2009,11（22）:49-50.

［8］ 陈文敏,皮静虹,付琼芬.小儿先天性心脏病术后早期行腹膜透析治疗的临床观察及护理[J].昆明医科大学学报,2013,05（01）: 169-172.

［9］ 郭仲琴,杨阳,牛学惠.白血病56例健康教育与心理护理[J].中国误诊学杂志,2008,40（20）:4996-4996.

［10］ 王惠平,陈晋东,李乐之等.先天性心脏病患儿术前父母社会支持与负性情绪的关系[J].中南大学学报(医学版),2013,18（09）: 915-919.