浅议生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管病的临床疗效

尚永琴

（云南省昆明市禄劝县人民医院，云南昆明651500）

✿论著／高血压与脑血管病✿

浅议生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管病的临床疗效

尚永琴

（云南省昆明市禄劝县人民医院，云南昆明651500）

目的 探讨心脑血管病患者采用生脉注射液联合血塞通注射液治疗的临床疗效。方法 将我院2013年1月-2014年1月接收的84例心脑血管病患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组各42例，给予对照组常规治疗，观察组在对照组基础上施加生脉注射液联合血塞通注射液治疗，两组患者经治疗一段时间后，对比其临床疗效与血流动力学指数情况。结果 两组患者经治疗2个疗程后，对照组治疗总有效率以76.2%明显不及观察组的95.2%（P＜0.05）；两组治疗后的血流动力学指标明显优于治疗前，且观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 心脑血管病患者采用生脉注射液联合血塞通注射液治疗后，可有效改善患者的临床症状，优化血流动力学指标，疗效确切，值得推广。

心脑血管病；血塞通注射液；生脉注射液；临床疗效

当前，随着我国老龄化现象的不断加剧，心脑血管疾病的发病率呈现出逐年递增态势，成为危害中老年人健康的多发病、常见病，常见的心脑血管疾病主要包括心绞痛、冠心病、冠脉综合征、心肌梗死、脑梗塞、脑出血等，其发病机制均与血流动力学改变有关，应给予患者及时有效的治疗[1]。我院在心脑血管疾病患者的治疗中，采用了生脉注射液联合血塞通注射液治疗，收获了较为理想的结局，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2013年1月-2014年1月接收的84例心脑血管病患者作为研究对象，所有患者均符合WHO关于心脑血管疾病的诊断标准[2]。按照数字随机分组法，将其分为对照组与观察组各42例，对照组中男性患者23例，女性患者19例，年龄为49-71岁，平均年龄为（60.5±5.7）岁，病程为11个月-24年，平均病程为（3.1±2.0）年，疾病类型：6例为脑萎缩，7例为脑溢血，10例为脑梗死，19例为冠心病；观察组中男性患者25例，女性患者17例，年龄为48-73岁，平均年龄为（60.9±5.1）岁，病程为10个月-22年，平均病程为（3.3±2.1）年，疾病类型：5例为脑萎缩，8例为脑溢血，9例为脑梗死，20例为冠心病。两组患者的年龄层次、疾病类型、病程、性别等一般资料比较，不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

两组患者入院后均完善相关检查，对照组采用常规治疗，主要包括降血脂、抗血小板聚集、降血压、及时纠正水电解质紊乱等。观察组在对照组的基础上施加生脉注射液（江苏苏中药业集团股份有限公司生产，国药准字Z32021055）联合血塞通注射液（黑龙江珍宝岛药业股份有限公司生产，国药准字Z23020787）治疗，生脉注射液剂量为20-60ml，将其混入250-500ml的5%葡萄糖溶液中稀释，静脉滴注，1次/d；血塞通注射液为200-400mg，将其混入250-500ml的5%葡萄糖溶液中稀释，静脉滴注，1次/d，1疗程为10d，连用2个疗程。

1.3 观察指标

①临床疗效：计算显效率、有效率以及无效率，取显效率与有效率计入治疗总有效率。②血流动力学指标变化情况：主要包括高切黏度、低切黏度、还原高切黏度、还原低切黏度以及红细胞压积情况。

1.4 统计学方法

所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（±s）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，进行χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

两组患者经治疗2个疗程后，对照组20例显效，12例有效，10例无效，治疗总有效率为76.2%；观察组32例显效，8例有效，2例无效，治疗总有效率为95.2%，对照组治疗总有效率明显不及观察组的95.2%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜ 0.05），具体见表1。

2.2 两组患者的血流动力学指标比较

两组治疗2个疗程后的血流动力学指标明显优于治疗前，且观察组明显优于对照组，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表1 两组患者的临床疗效比较[n(%)]

表2 两组患者的血流动力学指标比较[（±s）m·Pa/s]

表2 两组患者的血流动力学指标比较[（±s）m·Pa/s]

注：与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05。

组别对照组（n=42）观察组（n=42）时间治疗前治疗后治疗前治疗后高切黏度6.03±0.51 4.84±0.29*#6.05±0.52 3.50±0.12*#低切黏度12..65±1.54 10.00±0.54*12.63±1.55 8.01±0.27*#还原高切黏度9.99±1.52 8.54±0.90*9.95±1.55 5.49±0.87*#还原低切黏度23.64±1.59 19.85±1.00*24.00±1.48 16.50±0.46*#红细胞压积47.98±4.52 43.52±3.27*48.06±4.45 38.57±2.27*#

3 讨论

心脑血管疾病是脑血管疾病与心血管疾病的统称，当前，随着人们生活水平的提高、生活习惯与饮食结构的变化，高血糖、高血压以及高血脂等内科疾病的发病率逐年递增，在很大程度上导致了心脑血管疾病的发生，对人类健康造成较大的威胁[3-4]。

该病的发病机制与临床表现较为复杂，临床上一致认为与血流动力学改变、血液呈高凝状态等有关，发病时，患者机体微循环会出现改变，导致血流速度变慢，且处于缺氧状态，促使红细胞代偿性加大，增加其黏度与全血黏度，进一步提高血细胞的比容，降低红细胞变形能力，使其出现聚集，最终导致心脑血管疾病出现[5]。就中医角度而言，该病的发病机制正气亏虚，血液运行受阻，因而治疗关键在于养血补气、化瘀通络。生脉注射液以人参、麦冬、五味子为主要成分，方中的五味子与人参二者可协同起到提高心肌收缩力、降低心肌耗氧量的目的，三者联用可起到健脾益气、回阳救逆、生津复脉、抗凝以及活血化瘀等作用，尤适用于心肌梗死、冠心病等心脑血管的治疗[6]。血塞通注射液主要以三七总皂苷为主要成分，可促使脑血管血流速度提高，对患者的血流动力学指标起到改善作用，进而有效保护患者损失的神经元，阻滞血栓的形成，除此之外，其针对因二磷酸腺苷引起的血小板凝聚可起到抑制作用，延长凝血时间，保护缺氧、缺血性脑损伤，因而在脑血管疾病临床治疗中的应用力度较大[7-8]。本研究结果显示，给予对照组常规治疗，观察组在对照组的基础上施加生脉注射液联合血塞通注射液治疗2个疗程后，两组患者经治疗对照组治疗总有效率以76.2%明显不及观察组的95.2%（P＜0.05）；两组治疗后的血流动力学指标明显优于治疗前，且观察组明显优于对照组（P＜0.05），充分表明心脑血管患者采用生脉注射液联合血塞通注射液治疗后的临床疗效明显优于对照组行常规治疗的疗效。

综上所述，心脑血管病患者采用生脉注射液联合血塞通注射液治疗后，可有效改善患者的临床症状，优化血流动力学指标，疗效确切，值得临床推广应用。

［1］ 朱成河，曹科，邓建辉.生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病124例临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2013，9（04）：29-30.

［2］ 贺琼.生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病的临床效果观察[J].中国当代医药，2014，23（03）：56-57.

［3］ 杨雪昌.生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管病的临床疗效[J].心血管病防治知识（学术版），2014，16（05）：28-30.

［4］ 叶士文.脉注射液和血塞通注射液治疗心脑血管病分析[J].吉林医学，2012，11（03）：539.

［5］ 刘明爱.生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管病的临床观察[J].求医问药（下半月），2012，5（06）：795-796.

［6］ 余丽华.生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，19（10）：99.

［7］ 张香.生脉注射液联合血塞通注射液治疗心血管病的临床观察[J].中外医学研究，2013，25（19）：187.

［8］ 刘生.补阳还五汤联合血塞通注射液治疗脑梗塞后遗症的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，10（07）：45-46.