吴 云
佳木斯中医院,黑龙江佳木斯 154002
生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果分析
吴 云
佳木斯中医院,黑龙江佳木斯 154002
目的探讨生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果。方法选取该院2012年6月—2013年6月内分泌科收治的糖尿病患者180例作为观察组,同期进行常规体检的健康成人180例作为对照组,检测两组人员的空腹血糖、血脂及糖耐受情况,并对其进行比较分析。结果:观察组糖尿病患者血液中的GLU、TC、TG、LDL-C含量均明显高于对照组健康体检者,对照组血液中的HDL-C明显高于糖尿病患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。180例糖尿病患者2 h糖耐受实验结果平均为(13.2±3.7)mmol/L,均不在正常范围内,异常率为100.0%。结论在糖尿病的诊断过程中空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化检验有较高的临床意义,能为糖尿病的确诊提供较为准确的依据。
生化检验;糖尿病;效果观察
为了探讨生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果,选取该院2012年6月—2013年6月内分泌科收治的180例糖尿病患者作为研究对象,通过检测空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化检验对其进行诊断,现将结果报道如下。
1.1 一般资料
选取该院2012年6月—2013年6月内分泌科收治的糖尿病患者180例,其中男性患者115例,女性患者65例,年龄范围28~83岁,平均(58.3±14.6)岁,病程4个月~9年,平均(3.7±1.8)年。所有患者均符合美国糖尿病协会2010年制定的糖尿病诊断标准[1],将该180例患者作为观察组。同时,按随机方法选取同期进行常规体检的健康成人180例作为对照组,其中男性患者111例,女性患者69例,年龄范围26~84岁,平均(56.9±13.7)岁。两组在年龄、性别等基本资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 生化检验方法
①检测空腹血糖:所有人员在检查前12 h内禁食,可适当饮水,于当日上午7点左右抽取静脉血液样本2 mL,用来检测空腹血糖浓度。每人均检测3次,将空腹血糖大于7.0mmol/L作为诊断标准,对所有人员的结果进行统计分析。②检验血脂:所有检测人员在12 h内均禁食禁水,在第2天早晨抽取静脉血,经过处理后,检测血液样本中的TC (总胆固醇)、TG (三酰甘油)、LDL-C (低密度脂蛋白胆固醇)和HDL-C (高密度脂蛋白胆固醇)含量。③糖耐受试验:试验前3d,受检人员可正常饮食,且需保证每天摄入150~300 g碳水化合物。试验前1 d开始禁食,第二天清晨空腹取静脉血2 mL,测定空腹血糖浓度。将80 g葡萄糖溶于200~300 mL水中,受检人员在4 min内喝完,在之后的0.5、1、2及3各抽2 mL静脉血进行检测。一般情况下在给糖0.5~1 h内血糖水平会迅速上升,2 h后恢复至正常水平,如果无法恢复正常水平,且尿糖阳性,则为糖耐受能力下降[2]。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0软件对研究结果进行统计学分析,用t检验方法对计量资料(均数±标准差(±s)进行检验;用2χ检验方法对计数资料(百分比%)进行检验,当P<0.05认为差异有统计学意义。
2.1 两组生化指标的比较
观察组糖尿病患者血液中的GLU值为(5.8±0.6)mmol、TC值为(4.2±1.1)mmol/L、TG值为(1.4±0.2)mmol/L、LDL-C值为(2.7±0.4)mmol/L,而对照组糖尿病患者血液中的GLU值为(7.3±0.8)mmol、TC值为(5.4±1.2)mmol/L、TG值为(3.0±0.5) mmol/L、LDL-C值为(3.4±0.6)mmol/L,均有明显差异,并差异均有统计学意义(P<0.05);但两组之间的HDL-C对比对照组血液中的 HDL-C明显高于糖尿病患者,差异同样具有统计学意义(P<0.05),
2.2 两组糖耐受试验结果比较
糖耐受试验正常参考范围为3.8~7.8mmol/L,观察组糖尿病患者2 h糖耐受实验结果平均为(13.2±3.7)mmol/L,而对照组糖尿病患者2 h糖耐受实验结果平均为(5.4 ±0.9)mmol/L,可得出观察组均不在正常范围内,异常率为100.0%,表明糖尿病患者的糖耐受能力显著下降。
随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率已越来越高,严重影响患者的生活。糖尿病是一种常见慢性病,主要是胰岛素功能障碍引起人体血糖浓度异常升高。其发病机制非常复杂,机体胰岛素分泌作用紊乱,造成血液中葡萄糖浓度过高,出现尿糖现象,同时也会引起机体脂肪及蛋白质的代谢紊乱,对眼、心血管、肾和神经系统造成损伤,严重时甚至衰竭。糖尿病患者的病症有烦渴、多尿、多食、多饮及消瘦等,随着病程的推进还会出现并发症,如急性并发症造成的酮症酸中毒、高渗昏迷,慢性并发症引起的血管、神经病变等。
该研究结果中通过空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化指标检测发现,观察组糖尿病患者血液中的GLU、TC、TG、LDL-C含量均明显高于对照组健康体检者,同时对照组血液中的 HDL-C明显高于糖尿病患者,并且糖尿病患者的糖耐受能明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明生化指标检查对糖尿病诊断有重要意义。
综上,在糖尿病的诊断过程中空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化检验有较高的临床意义,能为糖尿病的确诊提供较为准确的依据。
[1] 常尘成.2010版美国糖尿病协会《糖尿病诊疗标准》修订内容解读[J].国际内分泌代谢杂志,2010,30 (5):294-301.
[2] 黄莲芬.糖尿病诊断中生化检验的应用研究进展[J].健康必读,2013,12(6):117.
R446[文献表示码]A
1672-4062(2015)04(a)-0151-01
2014-12-25)
吴云(1980.12-),女,黑龙江萝北县人,本科,现主管检验师,毕业佳木斯大学,单位佳木斯中医院检验科,研究方向医学检验。