糖尿病人药物依从性分析

曹志国

七台河市人民医院,黑龙江七台河 154600

糖尿病人药物依从性分析

曹志国

七台河市人民医院,黑龙江七台河 154600

随着经济社会的发展和人民生活水平的提高,糖尿病作为一种常见病和多发病,已经成为困扰人们身心健康的一大杀手。糖尿病诊断技术随着医疗水平的提高也变得更加先进,但是无法避免的是由于种种原因糖尿病人对降糖药物的依从性较差。该研究从药物依从性的影响因素、依从性较差的原因,以及如何提高糖尿病人的药物依从性等方面进行了论述。

糖尿病;药物;依从性

依从性是患者在求医后其行为与临床医嘱的符合程度,直接影响到治疗效果。糖尿病是一种顽固的疾病,一经确诊就需要终身服用降糖药物进行治疗。终身服药对于患者的身体和心理都造成了巨大的压力,因此现今社会糖尿病人的药物依从性持续偏低,严重影响了糖尿病的治疗。

1 糖尿病人药物依从性的影响因素

1.1 患者方面的因素

糖尿病患者在服药的过程中对于药物的依从性是因人而异的,根据研究表明,患者的生活习惯对依从性有一定的影响。如医生建议服药期间不能饮酒、吸烟,那么烟酒就是依从性的因素。还有一些生活方式混乱,作息时间不规律都是药物不依从的因素。此外患者的受教育水平和个人信念也是影响药物依从性的重要因素。很多患者文化程度较低,无法理解药物的一些信息,不能正确解读健康信息对于药物依从性也产生了很大的影响。

1.2 医护人员的因素

在糖尿病的治疗过程中,医患的沟通以及医护人员的专业技能也是影响药物依从性的重要因素。医生对于患者提出的问题和病情解答的模棱两可很容易造成误解,使得患者不遵医嘱,造成了药物依从性较差。

1.3 治疗的相关因素

在治疗的过程中,医疗费用、药物安全以及用药方案等都是影响糖尿病药物依从性的重要因素。当今社会看病难、看病贵的现象仍然存在,虽然医疗保险覆盖的范围足够广泛,但是大部分医疗费还需要患者自付,昂贵的医疗费用严重降低了患者的药物依从性。再有是药三分毒,很多药服用之后会有不同的反应,比如疼痛、腹泻等。这些现象的存在让患者以为药物不安全,降低了他们对药物的信赖程度,他们就会擅自停药,这也大大降低了患者的药物依从性。给药方案指的是药物服用的剂量、频次、疗程,与其直接相关的是用药费用,因此给药方案中用药的剂量越大、疗程越长,医疗费用就会越多,患者对药物的依从性也就越差。

2 糖尿病人药物依从性差的原因

糖尿病人药物依从性受很多因素的影响,既包括社会因素、患者自身因素,也包括医护人员和医疗团队的因素。当今社会医疗水平不断提高,而糖尿病患者对于药物依从性较差的现象依然存在。

2.1 患者缺乏对糖尿病的认识,主观愿望与治疗效果之间存在差异

很多患者对于糖尿病缺乏认识或者认识不足,没有对其进行充分的重视。糖尿病是一个需要长期治疗的病症,需要大量的降糖药物辅助,患者对于这种情况认识不清,认为吃那么多药没有作用,久而久之就会产生停药的心理,因此就产生了糖尿病人对降糖药物依从性差的现象。

2.2 部分患者因为各种原因擅自停药

糖尿病患者多发于中老年人当中,老年人总是认为控制饮食就可以达到降糖的效果,没有必要长期服药。中年人正处于事业发展的上升期,工作忙,以为糖尿病不耽误自己的日常工作,就不遵医嘱擅自停药。这些都是患者擅自停药的原因,患者由于这些原因停止服用降糖药物,对于降糖药物的依从性也大大降低。

2.3 医务人员对糖尿病的健康教育不到位

很多医护人员对所用药物不良反应没有交代清楚,使某些患者发生了不良反应,而对此产生恐惧心理擅自停药。医患之间的沟通是十分重要的,医护人员对于病人的病情和治疗方案解释清楚,病人才会安心接受治疗。如果在这个过程中出现了沟通不到位的情况,就很有可能导致病人因服药产生不良反应而停药,降低了糖尿病人对药物的依从性。

3 如何提高糖尿病人的药物依从性

针对现今社会糖尿病多发且涉及人群广泛的现象,提高药物依从性已经成为治疗糖尿病的关键。医疗部门应该采取有效措施提高糖尿病人的药物依从性。

3.1 加强医护人员对患者用药的指导

在糖尿病的治疗过程中,医生和患者应该进行充分的沟通,在治疗方案和用药方面达成共识。医生对患者详细的解释用药的一些注意事项和方法,对于一些轻微反应也应该事先提醒患者,只有这样患者才会安心用药,提高其对药物的依从性。

3.2 制定行之有效的解决措施

药物依存性是患者是否遵从医嘱的重要表现,这对我国糖尿病药物依从性较低的现象,医疗部分应该制定行之有效的措施,促进医患沟通、保证用药安全,从这些方面来提高糖尿病人的药物依从性。

3.3 加强对药物依从性的认识

药物依从性对于患者谨遵医嘱,积极治疗有重要作用。很多患者缺乏对于药物依从性的认识,甚至会存在药物依从性就是过分依赖药物的误区。因此如果要提高糖尿病人的药物依从性就得先加强人们对于药物依从性的认识,使其充分认识到坚持正确服药的重要性。加强用药宣传让大家认识到药物依从性的重要意义,以便在需要服药的时候,能坚持用药。

4 结语

糖尿病作为一种严重影响人民身心健康的疾病已经成为社会发展的阻碍,如何治疗和预防糖尿病也是人民密切关注的问题。加强用药安全,提高糖尿病人的药物依从性是解决这个问题最有效的措施。随着社会的发展和人们知识水平的提高,糖尿病人的药物依从性一定会逐步提高,从而促进糖尿病治疗水平的提高。

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R587.1

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1672-4062(2015)04(a)-0045-01

2015-01-07)

曹志国(1971-),男,黑龙江北安人,本科,副主任药师,研究方向:药学。