观察中西医结合治疗小儿厌食症的疗效

薛永霞

（南和县人民医院儿科，河北 邢台 054400）

观察中西医结合治疗小儿厌食症的疗效

薛永霞

（南和县人民医院儿科，河北 邢台 054400）

目的 观察调中汤与小儿健胃消食片治疗小儿厌食症的不同临床。方法 将小儿厌食症患者269例随机分为治疗组135例和对照组134例。对照组给予小儿健胃消食片，治疗组给予调中汤，连续临床治疗2个疗程，然后观察两组患者的临床疗效。结果 治疗组中腹泻患儿的临床治疗总有效率为93.33%，高于对照组中腹泻患儿的76.12%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 用于厌食症的患儿可选调中汤治疗，不仅有助于调理小儿的脾胃功能，还可促进营养的吸收与消化，疗效较为显著，值得在临床上推广与应用。

小儿厌食症；调中汤；小儿健胃消食片

小儿厌食症是指患儿长期食欲减退或无食欲，食量较以前减少，严重者拒绝饮食，临床主要表现为不欲饮食、食而不化等特点。是现今小儿中常见的病症，主要是消化功能紊乱、消化不良等。由于小儿正处于生长发育的关键时期，长期厌食可造成营养不良、佝偻病、贫血，以致影响患儿的机体免疫力，影响小儿生长发育[1]。本文采用运脾醒胃汤配合中药穴位贴敷治疗小儿厌食症，取得了令人满意的临床疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年12月～2011年10月收治的厌食症患者269例。所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》的诊断，并排除由于疾病所致的食欲不振。按照随机数字表法随机分为治疗组135例和对照组134例。治疗组男89例，女46例，年龄1.5～7岁；病程1～5.5个月。对照组男76例，女58例，年龄1～8.5岁；病程1～7个月。对比治疗组与对照组患儿的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予小儿健胃消食片治疗，口服治疗，不同年龄的小儿根据说明书服用。治疗组给予调中汤治疗，方用：党参、白术、甘草各6 g，焦三仙各6 g，茯苓、紫苏梗各10 g，陈皮、枳壳各5 g。3次/d，50 ml/次，温服，若服药困难可分多次小量频服。7天一疗程，连续临床治疗2个疗程，然后观察两组患者的临床疗效。

1.3 疗效判定方法

显效：食欲显著增强，食量与同龄健康儿童相当，消化道及肠道功能紊乱症状明显改善；有效：食欲较前好转，食量达到同龄健康儿童食量的一半左右，消化道及肠道功能紊乱症状较前好转；无效：患儿食欲、食量均无好转或者较前加重，消化道及肠道功能紊乱症状无改善[2]。总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件对此次参与研究的所有患儿的临床数据进行统计学处理。计数资料采用百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组中腹泻患儿的临床治疗总有效率为93.33%高于对照组中腹泻患儿的76.12%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗后疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

小儿厌食症是常见的儿科疾病，该病以长期的食欲减退或食欲缺乏为主要病症，患儿临床表现为呕吐、腹泻、腹胀、便秘等。该病不仅反映患儿消化道功能性或器质性病变，也对神经或其他系统产生严重影响，是影响小儿生长发育的关键因素。中医理论认为小儿厌食症其病位主要在脾胃，脾主运化，以运为健；胃主受纳，以和为贵。若脾胃受纳运化功能失常，则食物容易积聚胃中，化生湿热[2]。小儿脏腑娇嫩，形气未充，机体各主要器官功能还不健全，尤其是脾胃，易使脾虚胃弱；平素的饮食不节、喂养不当则损伤脾胃的正常运化功能，终成厌食症。若治疗不及时则日久伤阴，使得厌食进一步加重；长期厌食，则气血生化乏源，正气亏虚，素体虚弱，机体防御机能下降，抵抗外邪的能力下降，易感受其他疾病，影响生长发育[3-4]。

方中党参、白术、茯苓、甘草符合四君子汤用药原则，补脾胃气虚，助脾运化。紫苏梗、陈皮、枳壳，疏通中焦气滞，健脾疏肝，燥湿除痞。焦三仙包括焦山楂、焦麦芽、焦神曲，三药配伍可消各种食积，本方配伍以平补为基础，加用行气导滞药物，消补兼顾，共奏宽中理气、健脾开胃之功。健胃消食片主要成分为太子参、山药、陈皮、山楂、炒麦芽。太子参可用于脾气虚弱之食少倦怠，善养胃阴；陈皮理气疏肝；山楂、炒麦芽健脾消米面食积，和胃降逆；主要配伍可补益脾胃，益气生津[5-6]。

综上所述，用于厌食症的患儿可选调中汤治疗，不仅有助于调理小儿的脾胃功能，还可促进营养的吸收与消化，临床疗效较为显著，值得在临床上推广与应用。

[1] 徐田华,胡思源,孔秀路.小儿厌食病的中西医病名与诊断辨识[J].中国中西医结合儿科学,2014,6(1):39-40.

[2] 柴艳婷,易 燕,李 珍.中医保健疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,24(2):191-192.

[3] 徐曼曼,许洪义,任光明.健儿开胃散治疗小儿厌食症肝旺脾虚证临床研究[J].中医儿科杂志,2013,9(2):28-31.

[4] 姚伟光,竺青华,陈 青,等.肥儿合剂治疗脾胃不和型小儿厌食症31例临床观察[J].浙江中医杂志,2014,49(11):827-828.

[5] 张 羽.金双歧联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症疗效观察[J].医学临床研究,2014,31(9):1766-1768.

[6] 沙 龙.调中汤治疗脾胃不和型小儿厌食症44例疗效观察[J].健康之路,2014,13(2):122-123.

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ISSN.2095-6681.2015.03.109.02