疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效分析

刘越成，王素芳

（1．巴彦淖尔市临河区人民医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000；2．巴彦淖尔市医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效分析

刘越成1，王素芳2

（1．巴彦淖尔市临河区人民医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000；2．巴彦淖尔市医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

目的 分析疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效。方法 选择我院2011年1月～2012年4月收治的脑血栓形成患者50例，所有患者满足脑血管病会议指出的脑血栓临床诊断标准中的规定，且经过MR或者头颅CT检查确诊；患者常规控制血糖、血压与血脂等，确保维持电解质平衡，并提供抗感染以及消肿利尿等治疗；将患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者在以上基础上常规方案进行治疗，治疗组患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗，观察并对比两组患者的疗效。结果 （1）疗效：治疗组总有效率96%明显优于对照组总有效率76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）不良反应：治疗组出现轻微胃肠道不适3例，停药后症状自行消失，除此之外并无其它不良反应。结论 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓具有显著的疗效，同时没有出现明显的不良反应，具有很好的用药安全性，建议临床推广使用。

疏血通注射液；奥扎格雷钠；脑血栓；疗效

依照全国第四届脑血管病会议制定的脑血栓诊断标准当中的相关规定，选择我院收治的脑血栓形成患者50例作为研究对象，其中25例患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗，疗效确切[1]。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年1月～2012年4月收治的脑血栓患者50例作为研究对象，所有患者满足脑血管病会议指出的脑血栓临床诊断标准中的规定，且经过MR或者头颅CT检查确诊。其中男32例，女18例，年龄52～80岁，平均年龄65.3岁，神经功能缺损程度，重型10例（31～45分），中型26例（16～30分），轻型14例（0～15分）。将患者随机分为对照组和治疗组，各25例。两组患者的基本资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者常规控制血糖、血压与血脂等，确保电解质维持平衡，并提供抗感染以及消肿利尿等治疗；将患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者在以上基础上常规方案进行治疗，即给予曲可芦丁1.0 g+生理盐水250 mL，静脉滴注，1次/d，治疗组患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗，即，首先给予疏血通注射液10 mL+生理盐水250 mL，静脉滴注，1次/d，而后给予奥扎格雷钠80 mg+生理盐水250 mL，静脉滴注，1次/d。两组均以15天为1个疗程，持续治疗6个疗程。观察并对比两组患者的疗效。

1.3 疗效判定

治愈：症状消失，神经功能缺损评分减少91%～96%。显效：症状显著减轻，评分减少46%～90%。有效：症状减轻，评分减少18%～45%。无效：症状未改变或者恶化，评分减少低于17%[2]。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 15.0统计学软件对临床数据进行分析、统计、处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

治疗组治愈12例（48.0%，12/25），显效10例（40.0%，10/25），有效2例（8.0%，2/25），无效1例（4.0%，1/25），总有效率96%；对照组治愈5例（20.0%，5/25），显效4例（16.0%，4/25），有效10例（40.0%，10/25），无效6例（24.0%，6/25），总有效率76.0%，治疗组的疗效显著优于对照组（P＜0.05）。神经功能缺损评分减少情况，治疗组明显的优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的神经功能缺损评分情况对比（±s）

表1 两组患者的神经功能缺损评分情况对比（±s）

组别 n 治疗前 治疗后对照组 25 23.2±6.3 24.6±8.0治疗组 25 14.3±7.3 19.0±6.7

2.2 不良反应

治疗组出现轻微胃肠道不适3例，停药后症状自行消失，除此之外并无其它不良反应。

3 讨 论

疏血通注射液的成分主要是蚓激酶与水蛭素，且药物组成一般为动物中药，例如地龙以及水蛭等提取而成，其具备着通经活络与活血化瘀的作用，其中药方中的水蛭性平，且味咸，其具备着通经、逐瘀与破血，常常用于血瘀经闭与症瘕痞块[3]；而地龙性寒，且味咸，其具有着活血化瘀通络等作用，若两者联合使用，则具备着减轻脑组织损伤、抗血小板凝聚、抑制溶栓与血栓形成以及抗凝血等功效，还可以避免再次形成脑血栓。而奥扎格雷钠是最近几年第一个应用在临床中的血栓素合成酶抑制剂，其具备着扩张血管与抗血小板聚集等功效，利用增加前列腺素，以此实现抑制血管收缩与血小板凝聚的目的，从而避免再次形成脑血栓[4-5]。本组研究证实，疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓具有显著的疗效，同时没有出现明显的不良反应，具有很好的用药安全性，建议临床推广使用。

[1] 郝文莉.尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成45例疗效观察[J].中外医疗,2010,(10):41-42.

[2] 罗立华,朱路明,刘 艳,等.奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死疗效观察[J].华南国防医学杂志,2009,(04):125-126.

[3] 黄 镇.疏血通注射液与奥扎格雷钠在脑血栓中的联合应用价值[J].中国实用医药,2014,25(16):121-125.

[4] 徐红兵,徐俊华,花红林.奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,17(26):83-86.

[5] 王会喜.疏血通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2010,15(11):66-69.

R743.32

B

ISSN.2095-6681.2015.03.014.02