阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性分析

任志林

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性分析

任志林

【摘要】目的 分析阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效以及安全性。方法 选取2012年1月～2015年1月我院收治的精神分裂症患者46例，根据不同的治疗措施将患者分为对照组（22例）和治疗组（24例），观察并比较利培酮和阿立哌唑的临床疗效。结果 治疗组治疗总有效率和不良反应发生率分别为91.7%和12.5%，与对照组的72.7%和36.4%比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效良好，安全性高。

【关键词】阿立哌唑；精神分裂症；疗效；安全性

作者单位：154007佳木斯精神病人福利院

Analysis Security and Effect on Aripiprazole Treatment of Schizophrenia

REN Zhilin Jiamusi Mental Patients Welfare House, Jiamusi 154007, China

[Abstract]Objective Analysis security and effect on Aripiprazole treatment of Schizophrenia. Methods Selected 46 cases with schizophrenia from January 2012 to January 2015 in our hospital and divided into control group (22 patients) and study group (24 patients), observed and compared clinical treatment effects of risperidone and aripiprazole medications. Results Patients’ treatment efficacy and side-effect incidence in study group was 91.7% and 12.5% respectively, compared with the control group was 72.7% and 36.4%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Aripiprazole is of efficacy and safety in treatment of schizophrenia.

[Key words]Aripiprazole, Schizophrenia, Efficacy, Safety精神分裂症属于临床上一种较为常见并且复发率很高的的精神疾病，主要采用抗精神病药来治疗精神分裂症[1]。其中利培酮和阿立哌唑使用较为广泛，为研究精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗的临床疗效以及安全性，选取于2012年1月～2015年1月我院收治的46例精神分裂症患者的资料进行回顾性分析，具体报告如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取于2012年1月～2015年1月经过临床诊断确诊的并且在我院精神科接受治疗的46例精神分裂症患者。根据不同的治疗措施随机分为对照组和治疗组，对照组22例，其中女性9例，男性13例；年龄21～63岁，平均年龄（29.8±4.8）岁；病程5个月～6年，平均病程（3.3±1.5）年；CGI-SI（临床疗效总评量表）疾病严重程度（5.5±0.9）分，PANSS总分（89.3±7.6）分。治疗组24例，其中女性10例，男性14例；年龄23～66岁，平均年龄（30.2±4.5）岁；病程6个月～7年，平均病程（3.5±1.4）年；PANSS总分（89.6±7.5）分，CGI-SI评分（5.7±0.7）分。对照组和治疗组患者的一般基本资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组给予利培酮进行治疗：首次剂量为0.5～1 mg/d，根据患者的实际情况酌情增加剂量，并在1～2周的时间内将利培酮的剂量增加到4～6 mg/d，最大剂量应＜6 mg/d[2]。

1.2.2 治疗组 治疗组给予阿立哌唑进行治疗：起始剂量为8～12 mg/d，根据患者的实际情况酌情增加剂量，并在2周后将阿立哌唑的剂量增加到20 mg/d，最大剂量应＜30 mg/d。所有患者在治疗期间均禁止使用除以上两种药物以外的其他抗精神病药物，本次研究将8周作为1个治疗疗程，两组患者均给予1个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

对患者在治疗前后均进行PANSS评分，以PANSS减分率作为临床疗效的判定标准，基本痊愈：患者的PANSS减分率＞75%。显著进步：患者的PANSS减分率50%～75%。好转：患者的PANSS减分率25%～50%。无效：患者的PANSS减分率＜25%。

1.4 统计学方法

实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）（±s）的形式表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 比较两组患者的临床疗效

对照组22例患者中基本痊愈率为18.2%，显著进步率为31.8%，好转率为22.7%，无效率为27.3%，治疗总有效率为72.7%；治疗组24例患者中基本痊愈率为37.5%，显著进步率41.7%，好转率为12.5%，无效率为8.3%，治疗总有效率为91.7%；治疗组患者的临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 比较两组患者的安全性

对照组不良反应发生率为36.4%（8/22），其中包括2例震颤，3例恶心呕吐，2例视物模糊，1例肝功能异常；治疗组患者的不良反应发生率为12.5%（3/24），其中震颤、恶心呕吐、视物模糊各1例。治疗组患者的安全性优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

近年来，随着社会压力不断增加以及竞争的日益激烈，精神分裂症等精神疾病的发病率也呈现增长趋势。利培酮是临床上应用较为广泛的抗精神病药物，虽然能够取得一定的临床效果，但是不良反应情况较多，患者在长期使用利培酮治疗后的依从性会下降，导致病情反复发作，不仅不利于患者的治疗还会影响到生活质量[3-4]。阿立哌唑属于一种非典型的抗精神分裂症的药物，对治疗精神分裂症的阳性症状具有显著的临床效果，在治疗精神分裂症的阴性症状也有不错的疗效，并且其不良反应与其他抗精神病药物相比要少，是临床上治疗精神分裂症的一线药物。治疗组患者的治疗总有效率和不良反应发生率分别为91.7%和12.5%，与对照组患者的72.7%和36.4%比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效良好，安全性高。

参考文献

[1] 孙红杰，施玉梅，王伟男，等. 奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对生活质量影响的对照研究[J]. 中国健康心理学杂志，2014，21（1）：20-21.

[2] 李伟，廉世松. 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性探讨[J].中外医疗，2013，15（9）：97-98.

[3] 王占敏，宓为峰，王晓志，等. 阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性[J]. 中国临床药理学杂志，2012，28（12）：941-942.

[4] 姜丽艳. 阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症对照研究[J]. 中国继续医学教育，2014，6（8）：146-147.

·效果评估·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.119

【文章编号】1674-9308（2015）19-0157-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R749.3