比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果

李红

比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果

李红

【摘要】目的比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果。方法 选取某院收治的210例宫颈糜烂患者作为研究对象，分为A、B、C 3组。A组采用药物进行治疗，B组采用LEEP刀进行治疗，C组采用微波进行治疗。结果 3组治疗疗效比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 采用LEEP刀进行宫颈糜烂治疗效果最好，微波治疗次之，对于轻微患者可以采用药物治疗。

【关键词】宫颈糜烂；LEEP刀；微波治疗

作者单位：274000山东省菏泽市牡丹区沙土镇中心卫生院

To Compare the Clinical Effect of Different Treatment Regimens in Treatment of Cervical Erosion in Obstetrics and Gynecology

LI Hong Heze City Peony District Shatu Town Center Health Centre in Shandong Province, Heze 274000, China

[Abstract]Objective To compare the different treatment treatment of obstetrics and gynecology clinical effect of cervical erosion. Methods Selected 210 cases of cervical erosion patients in a hospital as the research object, were divided into A, B, C groups. Used drugs for treatment of group A and group B with LEEP knife treatment, group C treated by microwave. Results Compared their curative effect comparison, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The LEEP knife treatment for cervical erosion effect is best, microwave treatment times, for mild patients can use drug therapy.

[Key words]Cervical erosion, LEEP knife, Microwave treatment

在女性疾病中宫颈糜烂是最为常见的一种妇科疾病。在2008年我国本科教材中正式将宫颈糜烂的病名改为“宫颈柱状上皮异位”，通过更加形象的生理现象将这一疾病进行命名[1]。近几年随着我国医疗技术的不断进步，治疗女性宫颈糜烂的方法越来越多，其治疗效果也各不相同。如何能够选择出最有效的治疗方法为女性的健康做出保障是当前临床医学中面临的主要问题。通过对某院收治的210例宫颈糜烂患者进行临床治疗分析，现报道结果如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取某院2013年12月～2014年12月收治的210例宫颈糜烂患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为A、B、C 3组，各70例。其中A组年龄25～45岁，平均年龄（32.01±3.45）岁，病程为6～36月，平均病程（6.7±1.2）月。B组年龄25～45岁，平均年龄（30.21±4.98）岁，病程为5～35月，平均病程（6.8±1.1）月。C组年龄28～47岁，平均年龄（30.09±6.78）岁，病程为5～37月，平均病程（6.5±1.9）月。入选患者均排除月经、妊娠期及其他疾病。3组患者在性别、年龄、疾病种类、病程以及常规行子宫颈癌筛查等方面的一般基线资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

A组采用药物进行治疗，B组采用LEEP刀进行治疗，C组采用微波进行治疗。药物治疗：使用聚甲酚磺栓引导栓药物进行治疗，使用妇科洗液和无菌生理盐水进行1：4调配，用于外阴清洗和阴道及宫颈内部清洗，取无菌棉签在患者宫颈后进行按压2～3 min后取下，随后取与宫颈糜烂面积相同

的无菌纱布进行外敷3～5 min，隔日进行更换，7次为1个疗程，坚持用药物治疗3～5个疗程。LEEP刀治疗：对患者进行常规消毒，将患者的病灶面进行暴露，根据患者病情在40～60 W或者20～40 W的范围内调整手术电刀和电凝的功率，根据患者的不同糜烂形状和程度选择不同环形的电极对宫颈糜烂面进行切割，同样应保证切割的宫颈糜烂范围大于患者病变部位2～3 cm，手术后采用球形电极进行止血。微波治疗：进行常规消毒，可采用50～70 W的连续可调输出功率对患者进行治疗，在治疗过程中要根据患者的宫颈糜烂的程度进行手术时间的控制，适当的使用微波探头在宫颈糜烂部位进行增压操作，注意使用微波治疗的范围应该叫宫颈糜烂部位大2～3 cm，直至发现治疗部位表面呈黄白色，并且无出血现象，停止治疗。

1.3 疗效判定

根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：（1）显效：经治疗后宫颈糜烂部位消失，临床症状消失。（2）有效：宫颈糜烂部位缩小，临床症状有所改善。（3）无效：宫颈糜烂部位无好转或加重，临床症状加重或恶化。总有效率=显效＋有效/总例数×100%。

1.4 统计学方法

所得数据采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t校验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

3组患者治疗疗效比较：A组显效12例，有效44例，无效14例，总有效56例，总有效率为80.00%，B组显效42例，有效24例，无效4例，总有效66例，总有效率为94.28%，C组显效30例，有效30例，无效10例，总有效60例，总有效率为85.71%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

宫颈糜烂是女性妇科病中最为常见的一种疾病，由于其发病机理与滴虫、细菌、支原体、衣原体等细菌感染有关，导致在治疗过程中不易从根本上治愈，是一种比较高发性的妇科炎症疾病[2]。本次研究中采用药物进行治疗显效为12例，采用微波进行治疗显效30例，采用LEEP刀进行治疗显效42例，结果显示使用LEEP刀进行治疗的效果最佳。其中药物治疗主要是通过对患者的病变组织进行细菌杀毒，减少糜烂面的肉芽组织增长[3-5]。使用微波进行治疗主要是通过微波使糜烂部位的蛋白质在短时间内进行凝固，然后在不损伤患者周围组织的情况下对糜烂部位进行治疗。采用LEEP刀进行治疗与微波治疗的方法基本相一致，但是LEEP刀进行治疗的范围更广，可以减少术后复发的可能性，应用于女性宫颈糜烂治疗能够更好的治愈，改变患者的临床症状。

综上所述，采用LEEP刀进行宫颈糜烂治疗效果最好，微波治疗次之，对于轻微患者可以采用药物治疗。

参考文献

[1] 孙淑文. 慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗的效果观察[J].中国卫生产业，2014，13（6）：141-142.

[2] 刘建勇，张瑾. 保妇康栓用于LEEP刀治疗重度宫颈糜烂术后康复的作用分析[J]. 中国性科学，2014，5（2）：47-49.

[3] 吕向荣，王宝青，张莹. LEEP术结合重组人干扰素α-2b凝胶治疗重度宫颈糜烂的有效性探究[J]. 江西医药，2014，10 （1）：1101-1102.

[4] 张雅林. 干扰素栓配合微波治疗宫颈糜烂123例临床观察[J].中国继续医学教育，2014，6（6）：135-136.

[5] 陆华. 外科手术治疗宫颈疾病以及术后并发症的研究进展[J].中国继续医学教育，2014，6（1）：93-95.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.085

【文章编号】1674-9308（2015）26-0119-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R711.74