反馈式教学法在临床护理教学中的应用研究

冯亚妮 李春蕾 万梅

·论著·

反馈式教学法在临床护理教学中的应用研究

冯亚妮 李春蕾 万梅

目的 探讨反馈式教学法在临床护理教学中的应用。方法 选取2013年1月～2013年12月我科实习护生设立反馈教学组和传统教学组，应用阶段性学习能力的评价和问卷法收集资料，并对结果进行分析。结果 应用反馈式教学法，学生的专科理论、操作技能及对教学的满意度有了提高，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 反馈式教学法能够有效激发护生学习的主动性与积极性，提高临床教学质量。

反馈式教学；临床护理；教学

美国著名心理学家布卢姆[1]的现代教育理论中提到反馈式教学法，是指以控制论、信息论、系统论为基础，旨在改变传统的“教师教、学生学”的教学模式，使教学信息由单向传递变为多元反馈传递[2]。我科从2013年开始，结合五官科的临床特点，开始运用反馈式教学法进行临床带教。具体包括：实习计划目标分解、日计划反馈、周计划反馈、业务讲座反馈、实践操作反馈及实习结束前反馈等几个方面。具体报告如下。

1 临床资料

采用便利取样法，抽取2013年1月～2013年12月，在我科实习的52名应用反馈教学法的护理学生为实验组，选取2012年1月～2012年12月在我科实习的采用传统教学法的护理学生47名为对照组，所有学生均为女性，实验组平均年龄（20.17±1.08）岁，对照组平均年龄（20.85±1.63）岁，两组相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

2 反馈教学法实施方法

2.1 实习计划目标分解

实习护士入科前，根据护理部教学大纲和本科室的学习重点，分解带教计划。按日计划、周计划给予教学内容合理安排，明确带教老师，将每位护生的带教责任落实到人。护生入科时进行入科教育，争取让护生尽快熟悉环境、人员，以减少工作中不必要的差错。

2.2 日计划反馈

护生报到当天，布置实习重点内容，供护生提前了解并预习科室疾病、工作等。每日工作开始前，强调当日的实习重点内容，让学生带着目标，有计划的开始一天的实习。在工作中，带教老师边讲解、边引导学生实践，对实践中出现的问题立即给予纠正并讲解。当日工作结束前，由学生根据当日的工作目标及重点内容进行总结反馈，老师根据学生反馈的信息再进行补充、讲授、现场答疑，完成当日的实习任务。每日下班前，布置次日实习重点内容以利于护生提前预习。

2.3 周计划反馈

每周五工作结束时，对照周计划内容，与带教老师进行沟通，检查本周教学计划完成情况。由护生提出存在的问题及未完成的计划，带教组长根据护生和带教老师双方面反馈的信息进行分析、小结，并根据计划完成情况对下周实习计划给予调整。

2.4 业务讲座反馈

护生在我科实习的4周时间里，共进行了1次专题业务讲座、2次小讲课及1次护理教学查房。根据带教计划，每次讲课前让护生做好前期预习，讲课时针对重点问题与全体护生进行互动，课后习题采用案例分析模式，授课笔记要求护生3天内完成，以上内容由带教组长批阅并签字，同时根据讲课的重点内容在临床实践中进行提问，检查学生对知识的掌握情况及授课效果进行评价。

2.5 实践操作反馈

每项实践操作前，带教老师先提问学生相关知识点，并对操作要点进行强调。操作时，带教老师边示范、边讲解。课后学生针对自身存在的问题复习相关内容。次日，在带教老师的指导下进行操作。针对存在的问题及时答疑，出现错误及时纠正，实现理论与实践相结合。

2.6 实习结束前反馈

对照实习的总体目标，护生完成书面实习小结，撰写实习心得一篇。召开护生座谈会，了解护生对反馈教学法的整体感受，征求意见和建议。完成本科满意度调查。

2.7 评价指标

实习结束由护士长及带教组长对护生进行统一的专科理论考试、专科技能操作考核，并对成绩进行打分，满分为100分。统一发放满意度调查问卷，调查结果分为满意、较满意、待改进3项，采取无记名、当场回收的方式进行，问卷回收率100%。

2.8 评估

针对收集的资料采用合众法，处理分析时采用Beck的准则评估研究的合理性、逻辑性和准确性。

2.9 统计学方法

采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计学分析，对成绩结果采用独立样本t检验，对带教的满意度采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 结果

3.1 实施前后护生专科理论和技能考核比较

实验组52例专科理论、专科技能考试平均成绩分别为（83.04±9.50）分、（87.13±8.79）分，均优于对照组的平均成绩（76.36±10.61）分和（82.34±9.21）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3.2 实施前后护生对带教满意度的比较

实验组52例中满意31例，较满意15例，待改进6例，总满意率为88.5%，对照组47例中满意18例，较满意17例，待改进12例，总满意率为74.5%，实验组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

4 讨论

4.1 激发护生学习的积极性与主动性

通过反馈式教学法，可以培养学生的自学意识，改变学生过分的依赖性，培养学生的自主学习能力[3]。使护生在整个学习过程中发现问题及进行实践探索，始终保持以学生为主体的主线，激发护生对学习的积极性与主动性。

4.2 完成学生到护士的角色转变

临床实习过程就是学生从课堂走向临床工作岗位、从学生到护士的角色转变的一个非常重要的过渡时期。反馈式教学法符合认知原理和知识获取过程，使教学从传统的以“教”为中心转变为以“学与练”为中心的新型教学模式[4]。

4.3 目标完成更加有效

反馈式教学法以学习目标为导向，及时评价、反馈、矫正，它的核心思想是“目标-实施-反馈-改进-再评价”的循环[5]。其优点在于阶段目标性和带教实践活动中目标实施结果的可预测性[6]。教师的所有带教行为和护生的学习活动均围绕着目标进行，一方面，积极了解护生的需求，帮助他们满足最大程度的学习要求。另一方面，带教老师与护生密切配合进行系列教学活动，使临床教学行为更加规范，教师与护生之间的沟通更加顺畅，教与学相互促进、不断增长，有效的促进临床教学质量的提高。同时体现了以护生为主体的教学理念[7-8]，激发了护生的求知欲，提高了学习效率。

[1]本杰明·S·布卢姆.布卢姆掌握学习论文集[M].福建：福建教育出版社，1986：42-901．

[2]王跃秀，徐敬东，侯晓莉，等.反馈教学法在医学机能实验教学中的实践[J].基础药学教育，2013，15（7）：706-708．

[3]朱小平，邹碧容，肖清秋，等.概念式教学法在临床护理教学中的应用[J].护理学杂志，2006，24（6）：59-60．

[4]周志红，原天香.病案导入讨论式教学法在临床护理教学中的应用与探索[J].实用医技杂志，2008，33（11）：4880-4881．

[5]张淑梅，王朝娟，孟海英.ICU目标反馈带教模式及护生体验[J]．中华护理杂志，2011，46（5）：492-493．

[6]梁海英.目标反馈带教模式在外科临床护理教学中的应用[J].吉林医学，2012，33（5）：1118-1119．

[7]姜华，屈芸娜，胡迎春.目标教学法在供应室护生实习带教中的应用[J].中华护理教育，2008，5（6）：255-257．

[8]杨光会.路径式教学法在临床护理带教中的应用[J].中国社区医师，2014，30（31）：174-176．

The Application of the Feedback Teaching Method in Clinical Nursing Teaching

FENG Yani LI Chunlei WAN Mei Qingdao Municipal Hospital in Shandong Province, Qingdao 266071, China

Objective To explore the application of the feedback teaching method in clinical nursing teaching. Methods Selected nursing students from January 2013 to December 2013 in our department, to set up the feedback teaching group and traditional teaching group, analyzed the results of evaluate the application of learning ability and questionnaire data. Results Applied the teaching feedback, students' specialized theory and skills and the teaching degree of satisfaction had been improved greatly, P＜0.05, had difference statistically significance. Conclusion Feedback teaching method can stimulate the initiative effectively and enthusiasm of students learning and feedback teaching method, promote the improvement of clinical teaching quality.

Feedback teaching, Clinical nursing, Teaching

G424

A

1674-9308（2015）16-0003-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．16．003

266071山东省青岛市市立医院

万梅，E-mail：18661678201@163．com