PWW教学法在大学生心肺复苏培训中的应用

周雅　朱宁　王力

PWW教学法在大学生心肺复苏培训中的应用

周雅朱宁王力

【摘要】目的 探讨PWW教学法（practice while watching）在心肺复苏培训中的应用价值。方法 随机抽取我校2014级新生60名，分为对照组（30名）和实验组（30名），对照组采用多媒体理论讲授与实践操作相结合的传统教学方法，实验组采用PWW教学法进行心肺复苏教学，培训结束后对每位学生进行技能考核，同时发放课程调查问卷，了解学生对评价的满意度及施救意愿。结果 技能考核结果与施救意愿上两组同学相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。培训满意度调查分析显示，实验组学员满意率为86.7%，而对照组学员满意率为80.0%，两者间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在大学生急救培训中引入PWW教学法能够有效提升受训者的急救技能和施救意愿，有利于提升突发事件中的现场施救率。

【关键词】PWW教学法；心肺复苏培训

作者单位：310053杭州，浙江医学高等专科学校临床医学系

Application of PWW Teaching Method in the Training of College Students Cardiopulmonary Resuscitation

ZHOU Ya ZHU Ning WANG Li, Department of Clinical Medicine, Zhejiang Medical College, Hangzhou 310053, China

[Abstract]Objective To study on the teaching method of pww(practice while watching)in cardiopulmonary resuscitation training application value. Methods 60 randomly selected school 2014 freshmen, divided into control group(30 cases)and experimental group(30 cases), the control group received the combination of multimedia teaching theory and practice of traditional teaching methods, the experimental group the pww teaching method teaching of cardiopulmonary resuscitation, training at the end of each student skills assessment, issued at the same time course questionnaire, understanding of students on the evaluation of the satisfaction and rescue will. Results On skills assessment results and Rescue wishes of two students, the difference was statistically significant(P<0.05). Training satisfaction survey analysis showed that the experimental group was 86.7%, student satisfaction, student satisfaction in the control group was 80.0%, the difference between them was not statistically significant(P>0.05). Conclusion In the first-aid training introduced pww teaching method can effectively enhance the trainee's first-aid skills and rescue will, to enhance emergency rescue scene rate.

[Key words]PWW teaching method, Cardiopulmonary resuscitation training

目前，全国范围内自然灾害和社会突发事件频发，从而导致因心脏骤停引发的猝死时有发生，及时、有效的给予现场心肺复苏术能为患者赢得宝贵的抢救时机。在一些发达国家，公民的急救能力水平已经有了相当大的提高[1]；大部分的酒店、车站等公共场所均配置了专业的心脏除颤仪，保障第一目击者能够及时有效为心跳停止者进行胸外按压（心肺复苏术），给予伤病员生命支持，为后继急救治疗创造有利条件。针对大学生急救知识掌握情况的一系列调查[2-3]显示，大学生的急救培训很多时候仍然停留在知识的记忆上，实践操作能力低下，导致大学生成为突发事件的第一目击者时，施救意愿和施救能力不足。对于大学生急救培训的最终目的是期望其能够在突发事件发生时，主动、有效地进行施救和互救，从这一点上来看，我们亟需探索一整套能够提高现场施救率的标准化的大学生急救培训方法。

1　研究对象与方法

1.1研究对象

研究对象为浙江医学高等专科学校2014新生60人。实验组30人，其中男5人，女25人。对照组30人，其中男3人，女27人。其中两组学生的性别差异无统计学意义。

1.2研究方法

以2010版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》为标准[4]，设计课程，制定技能考核评分表（百分制）及课程评价问卷。对照组采用多媒体授课、教师操作演示相结合的传统教学方法进行教学。实验组则采用PWW教学方法指导学员边看录像边进行操作训练。录像采用了美国心脏协会基本生命支持（Basic Life Support，BLS）课程的标准化培训录像，内容包括急救情景的展示、心肺复苏理论知识的讲解、心肺复苏动作操作及要点说明、学员操作训练、课堂讨论以及理论与操作考核等。课程结束后，对60位学员均进行技能考核，并发放调查问卷，了解学生对评价的满意度及施救意愿。本次共发放问卷60份，回收有效问卷60份，有效回收率为100%。

2　结果

2.1技能考核成绩

对照组技能考核成绩为（76.81±16.39）分，实验组成绩为（83.33±14.16）分，实验组成绩优于对照组，差异具有统计学意义（t=3.56，P＜0.05）。

2.2学员培训满意度

实验组学员对培训非常满意23例（76.7%），满意3例（10.0%），不满意4例（13.3%），满意率为86.7%；对照组学员对培训非常满意20例（66.7%），满意4例（13.3%），不满意6例（20.0%），满意率为80.0%，两者间的差异无统计学意义（P＞0.05）。但是，实验组学员普遍认为PWW教学的整个教学过程安排得更为紧凑，与录像同步的操作练习有助于提高学员对心肺复苏技能的掌握程度。

2.3施救意愿

实验组愿意实施心肺复苏术的比率为90%，对照组愿意实施心肺复苏术的比率为74.2%，实验组学员的施救意愿较对照组学员有了提升（χ2=4.812，P＜0.05）。

3　讨论

目前，针对大学生的心肺复苏培训，尚缺乏一整套标准化的培训流程。虽然很多地区通过不同形式在大学生中开展了急救知识培训，例如上海市急救中心和上海的几所高校联合开办急救选修课的形式，加强非医学类大专院校大学生的急救知识培训，开展平安校园建设[5]，通过讲座、书本、网络等形式向大学生传授急救知识，虽然形式多样，但极易停留在知识的记

忆上，难以培养实践操作能力，突发状况来临时，根本无从下手，最终导致急救现场的施救率极低，远远无法满足现场施救的需求。

PWW教学法是美国心脏协会（AHA）培训课程的核心培训方法，其教学主要依托于AHA统一制作的标准化培训光盘，在教学过程中有目的地引入生动具体的急救场景，使培训对象能真切体验到现场急救的紧迫感，这样缩短了课堂与急救现场的距离。同时，配合导师深入浅出地解说以及学员的实时同步练习，使授课过程融“视听练”于一体，教学内容变得更为生动和直观，更容易吸引学员注意力，加深其对心肺复苏流程及相关理论的理解与记忆，使学员在规定的时间内通过有效的练习即可掌握高质量的心肺复苏术。与传统教学方法相比，PWW教学法充分体现了“以学生为中心”“注重个体发展”的教学理念。其特点有：教学模式的创新，小班化教学，强调技能训练，标准化的培训。本研究中，由于PWW教学法通过高仿真模拟人和高科技视频虚拟再现急救场景，操作训练的模拟程度较高，受训者的操作技能得到提升后，施救的信心得到提高，进一步提升急救实施意愿，较采用传统方式培训施救意愿提升更加显著。

PWW教学法虽然取得了较好的培训效果，能切实提高学员心肺复苏术的掌握程度，但是也存在不足之处。如导师的AHA认证资格，教学硬件设施的支持以及AHA知识产权的保护等等，这些在一定程度上限制了PWW教学法在大范围心肺复苏培训中的应用。

综上所述，在心肺复苏培训中运用PWW教学法，能在较短的时间内有效提高学员的现场急救操作技能，从而避免急救培训仅停留在知识的记忆上，切实提高大学生的施救意愿。

参考文献

[1]周彩华，范春红，谢凯琳，等. 杭州市社区居民灾害现场急救技能的调查分析[J]. 中华危重症医学杂志（电子版），2012，5（1）：25-30.

[2]石越，孔庆滨，陈铁梅. 高校大学生院前急救及应急能力调查[J].中国公共卫生，2012，28（7）：975-976.

[3] 陈梦洁，张丽萍，于瑞梅，等. 大学生急救护理知识的调查与分析[J]. 护理管理杂志，2010，10（3）：187-188.

[4] 周静，蒋德玉，楼婷，等. 医学院校学生急救知识与技能的现状调查分析[J]. 护理实践与研究，2013，10（9）：150-152.

[5]许尚栋，林菁榕. 住院医师基础生命支持课程的探索[J]. 中国病案，2014，15（12）：60-62.

·教育实践·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.010

【文章编号】1674-9308（2015）24-0017-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R459.7