临床外科乳腺增生产生癌变的外科手术治疗分析

王广勤

临床外科乳腺增生产生癌变的外科手术治疗分析

王广勤

【摘要】目的 研究外科手术治疗乳腺增生的癌变情况，对其治疗过程和实际效果进行探讨。方法 根据患者癌变情况，分别以外科手术和化疗两种方法对乳腺增生患者进行治疗，前种方法通过切除增生组织来达到治疗目的，后种方法通过对癌变组织进行化疗来达到治疗目的。结果 外科手术的治疗效果高于化疗，二者相结合，临床疗效更为显著。结论 采用临床外科手术治疗乳腺增生产生的癌变，配合化疗方法可进一步提高临床疗效。

【关键词】乳腺增生；癌变；外科手术

作者单位：150000黑龙江省哈尔滨市道外区人民医院外科

乳腺增生的癌变问题在妇科疾病中较为常见，医学上也将其称为小叶增生，临床表现为乳腺结构不良、纤维囊性病等等。在以往临床诊断中将该类癌变视为慢性的囊性乳腺炎问题，但实际上与炎症的相关病变情况并无关联。

1　临床医学上乳腺增生的病变治疗

乳腺增生是指乳腺组织成分内的逐步增生，引发腺体在结构上、数量上以及组织形态上的一系列异常问题，因此，也将其称之为囊性乳腺增生病变或乳腺结构不良病变。乳腺增生的早期症状是以乳房包块或乳房疼痛为主要临床表现，通过对患者乳房包块、乳腺组织疼痛等病症进行临床分析，以此为依据，选用有效的治疗方法，明确手术外科治疗和后期化疗治疗步骤。

1.1临床手术治疗的方法

在临床手术中的患者年龄段主要集中在30～50岁左右，结合患者病例，采用硬膜外麻醉或全身麻醉的方法，合理控制肿瘤比例，再行乳房切除术。术式选定后，分析临床治疗过程，明确胸大肌筋膜组织切除操作过程，合理选择患者切边阳性比例，保证手术达到预期效果，彻底清除机体内部肿瘤。根据肿瘤标本，对肿瘤边缘进行处理，快速冷冻并进行切片检查，分析切片病例结果。如果检查结果为阴性，无需清理腋窝淋巴结，如果检查的结果为阳性，则需行腋窝淋巴结彻底清理术[1]。对于采用外科手术治疗的乳腺增生癌变患者，配合化疗应先对患者进行合理化的CTF治疗，即采用氟尿嘧啶、环磷酰胺和吡柔比星，采用三者结合的方式，完成治疗过程；采用静脉注射的方式对患者进行常规治疗，掌握患者的常规治疗时间，保证周期性为一周左右，根据患者的化疗过程，对出现的不良反应进行及时调整，若出现较为强烈的不良反应，应当立即停止化疗，采取保乳措施。

1.2观察临床治疗乳腺增生的癌变指标和数据

根据临床医学上患者的生命体征，系统分析所获得数据，对术后伤口感染以及化疗后出现的一系列不良反应采取针对性的治疗解决方法。合理的统计相关临床数据，保证检验过程的有效化和数据统计的合理化，为临床治疗提供必要的参考依据。通过对相关数据进行统计分析，明确患者术后是否出现伤口感染、伤口出血或相关肢体异常等问题，统计显示，90%以上的患者的手术可以获得成功。采用化疗治疗实现了对患者的癌细胞控制，虽然一部分患者出现脱发、恶心呕吐、白细胞减少等一系列相关问题，但通过合理的治疗和护理，均保证在患者耐受程度内。有效预防了临床化疗中可能出现的严重不良反应情况，如肝肾功能损伤等。临床数据表明，对于乳腺增生癌变的治疗，采用手术的方法干预，可达到临床预期治疗效果，化疗过程可以在手术后中进行有效化的管理[2]。

2　临床外科乳腺增生发生癌变问题的手术治疗分析

乳腺增生患者存在内分泌失调情况，需进行合理化治疗，调整其内分泌激素水平，防止出现因乳腺泡导管的上皮细胞核芥蒂组织造成的一系列增生问题。由乳腺增生诱发的癌变，其发病率较高，可能是因乳腺疼痛、腋窝淋巴肿胀、乳房胀痛等一系列症状引起，该病症致死率较高，严重威胁患者的生命安全。通过外科手术的方法对患者进行癌组织细胞切除，控制肿瘤的扩展，可达到治愈的效果，从而解除患者面临的危险。主要的肿瘤有纤维性和囊肿型，采取外科手术配合化疗的方法，可实现对现有整体手术治疗方法的优化，推进手术过程的合理化发展，从而降低乳腺病的复发率。通过对外科手术治疗的患者和外科手术配合化疗术后效果的比较分析，术后的患者经过化疗后，乳腺增生的治疗效果得到明显改善，彻底清除了患者机体系统的病灶，确保整个手术治疗过程的顺利进行，实现了切除增生组织和控制癌变的治疗效果，临床治疗效果较为理想[3]。

3　结论

综上所述，通过对临床医学上乳腺增生相关癌变情况的分析，采用外科手术治疗配合化疗，可以有效提高患者的手术治疗效果。

参考文献

[1] 彭海燕. 乳腺癌治疗与调养／中西医结合治疗肿瘤丛书[M]. 北京：人民军医出版社，2011，13-98.

[2] 沈镇宙. 沈镇宙教授谈乳腺癌[M]. 北京：复旦大学出版社，2014：12-113.

[3] 倪青，钱丽旗. 乳腺增生与乳腺癌合理用药250问[M]. 北京：中国医药科技出版社，2013：17-111.

Analysis the Clinical Surgery Treatment of the Hyperplasia of Mammary Glands Produce Canceration

WANG Guangqin Daowai District People's Hospital Surgery in Heilongjiang Province, Harbin 150000, China

[Abstract]Objective To study the cancerous conditions of surgical treatment for hyperplasia of mammary glands, and discuss the treatment and the actual effect of surgical treatment for hyperplasia of mammary gland. Methods According to the cancer patients, respectively by two methods of surgery and chemotherapy of patients with hyperplasia of mammary glands treatment, the former method by resection of hyperplasia of the organization to achieve the purpose of treatment and after method through of carcinogenesis of chemotherapy to achieve the purpose of therapy. Results The effect of surgical treatment was significantly higher than that of chemotherapy, and the clinical effect of the two was more obvious. Conclusion The clinical surgical treatment of breast hyperplasia produced by cancer, the effect is remarkable, with chemotherapy can further improve the clinical effect.

[Key words]Hyperplasia of mammary glands, Cancer, Surgery

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.069

【文章编号】1674-9308（2015）13-0084-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R737.9