综合护理干预在治疗老年高血压并发心力衰竭中的应用意义探讨

刘维如

(辽宁省辽阳市第四人民医院，辽宁 辽阳 111000)

高血压是我国临床心脑血管疾病中常见的一种，并且随着年龄的正常发病率逐渐提升。大部分的高血压患者会伴有不同程度的心力衰竭，加重患者的病情。临床研究认为，导致患者发病的原因主要是因为患者的身体功能较差，再加上老年患者的一些生活习惯导致的，因此在治疗中，除了要进行药物的治疗，一些临床护理也是非常必要的[1]。本文研究了在老年高血压并发心力衰竭的治疗中进行综合性的护理干预，取得了很好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2013年3月至7月收治的高血压并发心力衰竭老年患者90例为本次研究的对象，并且随机分为实验组和对照组，每组45例。患者的选入标准：患者均患有原发性高血压并且伴有心力衰竭，符合临床的确诊标准。患者无其他心脑血管、脏器疾病，并且患者同意参与本次研究可以进行护理的配合。患者中男性患者48例，女性患者42例，患者的年龄在50～75岁，患者的性别、年龄、患病时间等不纳入本次研究的数据统计中，并且P＞0.05差异不具有统计学意义。

1.2 护理方法：对照组患者采用的是常规的临床护理，并且按照医嘱对患者进行病情的检测，实验组患者采用的是综合性的临床护理干预，主要有血压护理、心功能护理、心理护理、饮食护理和生活方式护理等[2]。护理人员要注意观察两组患者在护理中出现的不良反应，及时的通知医师进行处理。

1.3 护理效果判定：在两组患者接受护理治疗6周后对患者进行效果评价。显著：患者的血压恢复正常，并且心功能恢复到正常水平，临床症状反应消失；有效：患者的血压得到有效的控制，并且心功能得到有效的恢复，临床症状好转；无效：患者的病情没有好转或者出现恶化，临床症状反应没有好转等[3]。对于治疗无效的患者要采用其他的方式治疗，从而保证患者的身体健康。

1.4 统计学方法：本次研究采用的是统计学软件SPSS15.0进行数据的分析和处理，计数资料采用的是（n，%）表示，采用的是卡方检验，并且P＜0.06表示差异具有统计学意义。

2 结 果

从本次研究的数据统计中可以看出，实验组患者护理的总有效率为93.3%，对照组患者护理的总有效率为77.8%，实验组患者的护理效果明显好于对照组患者，见表1。

表1 实验组和对照组患者护理情况统计（n，%）

3 讨 论

高血压是临床上常见的心脑血管疾病，多发于老年患者中，具有发病急，治疗时间短的特点，多数的患者并发心力衰竭，因此如果得不到及时的治疗，对患者的生命安全有着非常大的威胁。在临床的治疗中，不仅要采取一定的药物治疗来降低患者的血压，还需要对患者进行综合性的临床护理，保证患者的血压和心肌功能都得到有效的恢复[4]。

实验组患者采用的是综合性的临床护理干预，主要有血压护理、心功能护理、心理护理、饮食护理和生活方式护理等。血压护理：在患者的治疗期间要对患者进行血压控制和检测，除了基本的药物降压，还要减少对患者的刺激，让患者保证平稳的心态，若患者的血压不稳要及时的调整药量[5]。心功能护理：对患者进行心电功能检测，对于患者出现心力衰竭要进行相关的药物治疗，建立心血管监护系统，一旦患者出现了心肌功能紊乱，要及时的通知医师进行处理，防止血压下降过快造成患者心脏负担的增加。心理护理：很多患者由于长时间的疾病折磨，或者对自身疾病的恐惧，会对疾病产生非常的心理负担，通常表现为情绪焦躁等，因此护理人员要对患者出现的心理压力进行有效的疏解，对于患者的病情、治疗方法等进行详细的介绍，从而让患者保持积极的心态接受治疗和护理。饮食护理：患者要采用高蛋白、高热量的食物以保证患者的营养供应，减少容易引起患者便秘的食物，餐后平躺以帮助消化，减轻患者的心脏负担等。生活方式护理：患者要养成良好的生活方式，适当的进行有氧锻炼，提升自身的免疫力。在生活中保持乐观的心态，尽量避免外界的刺激造成血压的升高等。

在本次的研究中，在老年高血压并发心力衰竭的护理中，实验组患者采用的是综合性的护理干预，患者护理的总有效率为93.3%，对照组患者采用的是常规的临床护理，患者护理的总有效率为77.8%，实验组患者的护理效果明显好于对照组患者（P＜0.05），并且实验组患者的生活质量得到了明显的提升，患者对于护理的满意度高，因此在老年高血压并发心力衰竭的护理中进行综合性的护理干预具有非常好的效果，可以减少患者病情的复发，提升患者的生活质量，临床意义积极，可以进行临床的推广和应用。

[1]李莉,钟建英,廖玉英,等.综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[J].中国康复理论与实践,2010,16(11)：1086-1087.

[2]Peters ML.The older adult in the emergency department：agingand atypical illness presentation[J].J Emerg Nurs,2010,36(1)：29-34.

[3]汤志娟.老年高血压病病人降压效果的社区护理干预[J].中国保健营养,2012,58(4)：157-158.

[4]赵燕飞.社区护理干预对老年高血压病病人降压效果的影响[J].中国保健营养,2012,74(8)：971-972.

[5]韦素惠,黄凤珍,叶小梅.社区护理干预对老年原发性高血压病病人的影响[J].全科护理,2011,45(2)：100-101.