护理干预对结直肠癌术后患者生活质量和睡眠的影响

魏 明

护理干预对结直肠癌术后患者生活质量和睡眠的影响

魏 明

目的 探究护理干预对结直肠癌患者在术后的生活质量及睡眠方面的影响。方法 选取我院在2011年1月～2015年12月期间收治的结直肠癌术后患者共30例作为研究对象，采用数字随机法将其分为对照组（15例）和观察组（15例），其中对照组采用常规护理方式，而观察组则采用综合护理干预方式，对比分析两组患者在接受护理之后的生活质量及睡眠质量。结果 观察组患者的生活质量评分明显早于对照组，而夜间的睡眠时间也明显长于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用护理干预的方式对结直肠癌术后患者进行护理，能有效提高患者的生活质量和睡眠质量，有效提高患者的满意度，同时能有效降低患者的并发症发生率。

护理干预；结直肠癌术后患者；生活质量；睡眠质量

【Abstract】

Objective To explore the nursing intervention for quality of life and sleep in postoperative colorectal cancer patients. Methods In our hospital fromJanuary 2011 to December 2015， a total of 30 patients with postoperative colorectal cancer treated during the period as the research objects， used digital method， divided into control group （15 cases） and observation group （15 cases） random ly，and the control group received conventional nursing care in the form of the observation group， the use of the comprehensive nursing intervention approach to care， compared two groups of patients after accepting the nursing quality of life and quality of sleep. Results Observation group of patients quality of life scores significantly earlier than the control group， and sleep in the night time was significantly longer than the control group， the more significant difference between groups， statistically significant （P＜ 0.05）. Conclusion With the method of nursing intervention on postoperative patients with colorectal cancer care， can effectively improve the patient's quality of life and sleep quality， effectively improve the patient's satisfaction， at the same time can effectively reduce the incidence of complications of patients.

【Key words】Nursing intervention，Postoperative patients with colorectal cancer，The quality of life，The quality of sleep

结直肠癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤，近几年发病率逐年上升。40岁以后的中老年人多见，男性患者近70%［1］。目前，针对结直肠癌的最有效的治疗方式就是手术治疗，但是临床的手术治疗常常会给患者带来巨大的影响，不仅会有较强烈的负性情绪，影响患者的生活质量及睡眠质量，甚至会加重患者的并发症发生率［2］。而目前医学界的研究显示，护理干预对于结直肠癌患者的术后不良情绪的改善有非常重要的作用，能有效提高患者的生活质量和睡眠质量［3］。为了探究护理干预对结直肠癌患者术后生活的影响，本研究将选取我院在2011年1月～2015年12月收治的结直肠癌患者共30例，随机分为观察组（采取护理干预进行护理）和对照组（采取常规护理方式）进行临床对比研究。具体如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2011年1月～2015年12月收治的结直肠癌术后患者共30例作为研究对象，采用数字随机法将其分为对照组（15例）和观察组（15例），其中对照组采用常规的护理方式进行护理，而观察组则采用综合护理干预的方式进行护理。观察组患者中，男性患者7例， 女性患者8例，年龄在37～77岁，平均年龄为（54.1±5.7）岁，结肠癌患者7例，直肠癌患者8例；观察组患者中，男性患者8例，女性患者7例，年龄在38～80岁，平均年龄为（55.6±6.5）岁，结肠癌患者9例，直肠癌患者6例。将基础数据资料进行统计学对比，结果在年龄、性别以及病程等方面组间均无显著差异（P＞0.05），均衡可比。

排除标准：（1）排除患有其他严重的心血脑疾病的患者；（2）排除近3个月内服用过精神类药物的患者［4］。

1.2护理方法

对照组患者采取常规的护理方法，即在患者术后给予饮食指导，关注患者病情恢复情况等。

观察组患者则在此基础上加以常规的护理干预，其中包括：（1）密切关注患者病情：实时观察患者的体温、脉搏、血压等身体特征，观察患者有无内出血、感染情况等术后不良反应的出现，一旦出现异常，则应立即通知医师处理。（2）做好饮食指导：术后的患者需要在饮食方面有禁忌。（3）在护理过程中，多鼓励患者活动，以减少并发症的发生［5］。

1.3生活质量及睡眠的评定

根据美国医学研究所制定的生活质量量表“SF-36”可知，生活质量涉及到36个条目，8个维度，其中包括总体健康、生理功能、社会功能、精神健康等。评定分值在0～100分之间，分值越高代表生活质量越好［6］。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，采用标准差（）表示计量资料，计量资料组间的比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者护理干预后生活质量的比较

干预护理后，观察组患者的总体健康评分，生理功能评分，生理智能评分，躯体疼痛，活力，社会功能，情感职能，精神健康的评分分别为（79.49±4.25）、（79.58±3.68）、（81.24±4.52）、（78.54±3.54）、（77.34±4.23）、（76.57±4.68）、（79.57±4.42）、（78.43±4.75），而对照组则为（74.34±3.53）、（73.34±4.64）、（75.46±4.34）、（72.45±3.32）、（72.45±3.46）、（72.02±4.32）、（74.36±3.65）、（73.25±3.64），观察患者的生活质量评分均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者干预后睡眠时间的比较

干预护理后，观察组患者的睡眠时间为（7.89±2.03），对照组为（96.37±1.66），观察组明显长于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05，t=3.413）。

3　讨论

一般情况下，癌症患者的负面情绪将远远大于普通的健康人群，而手术患者更易因手术造成的心理创伤［6］。因此，对于癌症患者来说，物理上的治疗固然重要，但是治疗前后的护理干预也同样很重要［7］。

本实验研究显示，采用护理干预方式护理的患者其生活质量评分早于常规护理的患者，而夜间的睡眠时间也长于常规护理的患者，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。这与孙蕊容等人在其作品《护理干预对结直肠癌患者术后生活质量的相关影响因素分析》［8］中提到的护理干预模式能有效促进术后患者的健康恢复这一结论相吻合。

［1］ 姚爱英，李鹏.全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响［J］.中国现代医生，2013，51（3）：111-112，114.

［2］ 刘贤团，李连娣，陈繁花，等.探讨循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响［J］.当代医学，2013，19（19）：119-121.

［3］ 颜斐斐.术后结直肠癌患者癌因性疲乏与影响因素的研究［D］.南方医科大学，2009.

［4］ 刘秋燕.护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响［J］.齐鲁护理杂志：下半月刊（外科护理），2009，15（12）：15-16.

［5］ 向梅，刘爱华.优质护理对结直肠癌患者术后不良情绪及生活质量的影响［J］.实用临床医药杂志，2015，19（6）：62-64.

［6］ 熊静娴.探讨循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响［J］.中国医药指南，2015，13（23）：261-262.

［7］ 孙蕊容，吴晓华，杨彪，等.护理干预对结直肠癌患者术后生活质量的相关影响因素分析［J］.局解手术学杂志，2011，20（6）：690-691.

［8］郸小红.人性化护理模式对结直肠癌患者术后生活质量的影响［J］.中国中医药现代远程教育，2012，10（8）：91.

Nursing Intervention for Quality of Life and Sleep of Postoperative Colorectal Cancer Patients

WEI Ming People'sHospital of Songling，Dahingganling Prefecture in Heilongjiang Province，Dahingganling Prefecture 165012，China

R735.37

A

1674-9316（2015）33-0178-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.110

165012黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院